Что делать когда аритмия сердца

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Аритмия – что делать при сильном сердцебиении?: причины возникновения, симптомы, лечение.

Сердце является очень важным органом. Оно перекачивает до восьми литров крови в минуту, снабжая тем самым все органы и ткани кислородом и другими питательными веществами. Если сердечная мышца работает исправно, то мы о ней не вспоминаем и не замечаем этой деятельности. Однако бывают ситуации, когда биение сердца ускоряется или замедляется, появляются внеочередные удары или возникают необычные паузы между сокращениями. Подобные состояния и разные их сочетания называют аритмиями. На их долю согласно данным статистики приходится до 15% всех сердечных болезней.

Как и почему бьется сердце?

У большинства взрослых здоровых людей, находящихся в состоянии покоя, сердце совершает 60-75 ударов за минуту. Хотя этот показатель очень индивидуален. Он зависит от возраста человека, его пола, телосложения, состояния здоровья, поэтому возможны отклонения от названной цифры. Допустимой верхней границей является 90 уд/мин. При этом за сутки сердечная мышца сокращается более ста тысяч раз, что позволяет поддерживать жизнедеятельность организма. У новорожденных норма сердечных сокращений составляет 140 уд/мин, в пять лет сто, а к подростковому возрасту этот показатель приближается к взрослому и находится в пределах 60-80 ударов за минуту.

Сплошная перегородка делит сердце человека на две части. Обе они имеют предсердие и желудочек, разделенные клапанами, открывающимися в сторону последних. Сердечная деятельность состоит из череды сокращений (систол) и расслаблений (диастол). Сердечный цикл длится менее секунды и включает три фазы. В первой из них происходит систола предсердий. Сокращаясь, последние проталкивают кровь в находящиеся в расслабленном состоянии желудочки. Потом наступает вторая фаза — систола желудочков. При этом предсердия расслабляются, наполняясь вновь кровью, а желудочки сокращаются, обеспечивая ее поступление в аорту и легочную артерию. Затем приходит черед третьей фазы — общей паузы, когда наступает расслабление как в предсердиях, так и в желудочках, и цикл начинается вновь. Контролируется этот процесс особой проводящей системой.

Нормальный сердечный ритм обеспечивается благодаря синусному узлу мышечных волокон (синусовому или синоатриальному узлу), генерирующему электрические импульсы, с которых собственно и начинается каждое из сердечных сокращений. Импульсы, созданные в синусовом узле, передаются в предсердия, провоцируя их сокращение. После этого возбуждение распространяется на атриовентрикулярный (АВ) узел, а оттуда через пучок Гиса на желудочки, также побуждая их к сокращению. Все эти структурные элементы состоят из особых клеток, которые обладают способностью легко возбуждаться.

Хотя эта проводящая система обеспечивает автоматизм сердечной мышцы, но работа сердца также регулируется гуморальным путем и вегетативной нервной системой. Симпатические нервные волокна, которые подходят к сердцу усиливают его сократительную способность, повышая возбудимость сердечной мышцы, а парасимпатические – ослабляют ее деятельность. Регуляция сердечной деятельности гуморальным путем осуществляется благодаря составу крови. Частота и сила сокращений увеличиваются при повышенном содержании кальция, а вот калий обладает совершенно противоположным действием. Усиливать работу сердца также способен адреналин.

Человеческое сердце удивительно еще и тем, что оно никогда не устает. Объясняется это преобладанием длительности диастол над продолжительностью систол. Так, работа предсердий во время одного цикла длится 0,1 секунду, а отдых 0,7 секунд, на сокращение желудочкам отведено 0,3 секунды, а на отдых 0,5. При этом общая пауза длится 0,4 секунды.

Почему возникают аритмии?

Аритмией называют такие нарушения в деятельности миокарда, когда происходят перебои в генерации импульса в синоатриальном узле или последовательности его передачи к другим структурным единицам проводящей системы. Вследствие этого изменяется частота, ритмичность и последовательность сердечных сокращений. Когда сердце бьется слишком быстро, то его камеры не успевают полноценно наполняться, а миокард – отдыхать. При этом, так же как и при слишком медленном сердцебиении снижается сердечный выброс, ткани недополучают кислорода и прочих необходимых веществ.

Подобные аномалии могут быть последствиями функциональных или органических нарушений сердца. Также нерегулярное сердцебиение может стать следствием расстройств со стороны вегетативной, эндокринной и прочих систем, интоксикации организма, приема лекарств. К снижению сердечного ритма может привести прием β-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, сердечных гликозидов, а спровоцировать его учащение могут атропин, кофеин, адреналин. Среди патологических состояний, следствием которых становится уменьшение частоты сердечных сокращений, можно выделить гипотериоз, гиперкалиемию, гипотермия. Противоположный результат дает гипертермия, гипертиреоз. Нарушениями ритма кроме собственно болезней сердца чреваты кровотечения, гипертония, воспаление миокарда (миокардит), патологии проводящей системы, феохромацитома.

Но аритмии иногда возникают и у здоровых людей. Самой банальной их причиной могут являться физические нагрузки, как плаванье, бег и так далее. При этом мышцам требуется больше питательных веществ и кислорода, в итоге усиливается метаболизм и учащается сердечный ритм. И, напротив, если человек хорошо тренирован, то у него ритм сердца может снижаться, когда он находится в состоянии покоя вплоть до 40 ударов за минуту. Такой же эффект может оказывать сон, когда все процессы в организме замедляются. Рефлекторно темп биения сердца замедляется при несильном надавливании на глазные яблоки.

Однако намного больше ситуаций способны спровоцировать учащение сердечного ритма. Так, при обезвоживании ритм учащается с целью компенсации недостатка жидкости в организме, при переедании усиливается приток крови к органам пищеварения. Под воздействием внешних раздражителей (физических или психических) вырабатывается адреналин, что приводит к ускорению сердцебиения. Таким же образом на сердце влияют различные стимуляторы вроде алкоголя, кофеина, никотина.

Виды аритмий

Учитывая строение сердца выделяют желудочковые, предсердные и синусовые аритмии. В зависимости от клинической важности они бывают значимые и незначимые. Значимыми считаются стойкие расстройства, а незначимыми нестойкие или единичные случаи. Часто классификация аритмий происходит исходя из того, какие функции миокарда были нарушены, а именно автоматизма, возбудимости или проводимости.

В основном аритмии классифицируют, основываясь на частоте сердечных сокращений. По этому признаку их подразделяют на тахикардию, брадикардию и экстрасистолию. Тахикардии возникают в том случае, если количество импульсов, генерируемых в синусовом узле, увеличивается, а число ударов сердца превышает 90 в минуту. Главным образом их можно разделить на два типа, синусовые и пароксизмальные.

Синусовые тахикардии часто являются нормальной физиологической реакцией на эмоциональное напряжение или физические нагрузки, иначе их еще называют дыхательными. При этом после прекращения воздействия раздражающего фактора сердцебиение нормализуется. Однако они могут быть и условно-патологическими или патологическими, возникающими на фоне повышения температуры тела, артериальной гипертензии или гипотензии, анемии, гипертиреоза, отравлений, тяжелых инфекций или обусловленными такими нарушениями, как миокардит, сердечная недостаточность, порок или ишемия сердца. Пароксизмальные состояния можно отнести к самым опасным. Они имеют приступообразный характер, нередко сопровождаются обмороками. Приступы могут возникать у людей с болезнями сердца, расстройствами со стороны центральной нервной системы и пр. Продолжительность приступа может достигать нескольких дней.

Также выделяют суправентрикулярные (или иначе наджелудочковые) и вентрикулярные (иначе желудочковые) тахикардии. Первым присуще учащение сокращений предсердий. Вторые характеризуются учащением сокращений желудочков. Довольно распространены мерцательные аритмии. Как было сказано выше в норме предсердия и желудочки сокращаются последовательно. Если мышечные волокна предсердий утрачивают способность к синхронной работе, то они начинают сокращаться неритмично, хаотически. Такие хаотические подергивания называют мерцанием. При этом сердце очень неэффективно выбрасывает кровь, что отражается на всей системе кровообращения. Но основная опасность мерцательных аритмий в том, что они чреваты образованием тромбов. Источником такого расстройства могут стать врожденные сердечные пороки, сердечная недостаточность, низкая концентрация калия в крови, гипертоническая болезнь, дисфункция щитовидной железы и пр.

Брадикардиями называют такие состояния, которые характеризуются снижением частоты сердечных сокращений. Если сердце за минуту совершает менее шестидесяти ударов, то оно не может обеспечить нормальный уровень кровообращения, способный создать условия для правильного функционирования всех органов и систем. Брадикардии могут являться следствием неврозов, повышенного уровня калия в крови, эндокринных патологий, заболеваний органов ЖКТ и пр. С точки зрения механизма возникновения брадикардий их можно разделить на два типа, синдром дисфункции синусового узла и сердечную блокаду.

В первом случае нарушается выработка импульса в синоатриальном узле. Такая аритмия может быть временной, вызванной приемом некоторых препаратов, или постоянной, являющейся результатом возрастных изменений, сердечных заболеваний и пр. Для сердечной блокады характерно наличие нарушения проводящих путей на определенном их участке. Такие расстройства всегда спровоцированы патологическими процессами в самой сердечной мышце или проводящей системе сердца.

При экстрасистолии сохраняется правильный ритм, но иногда возникают внеочередные сердечные сокращения или отдельные камеры сердца сокращаются преждевременно. После такого дополнительного сокращения может следовать компенсаторная пауза, когда сердце как бы замирает. Этот вид сердечных аритмий самый распространенный. Такие отклонения сердечной деятельности могут возникать вследствие нарушений со стороны других органов и систем, например мочеполовой или пищеварительной, из-за воздействия стрессов, злоупотребления кофеином, алкоголем, табакокурением.

Что делать при сильном сердцебиении?

Аритмии могут никак себя не проявлять и обнаруживаться при проведении диагностики не связанной с проблемами сердца. К симптомам брадикардий относят плохую переносимость нагрузок, быструю утомляемость, обморочные состояния, головокружения, повышенную потливость. Тахикардии чаще всего проявляются болями в груди, ощущением сердцебиения, которое в норме остается для человека незамеченным, одышкой, головокружениями, нехваткой воздуха, обмороками, чувством беспокойства и даже страха.

Если увеличению сердечного ритма предшествовала физическая нагрузка, то в первую очередь следует прилечь и отдохнуть. Можно перед этим выпить зеленый чай с молоком. Если усиленное сердцебиение является результатом эмоционального напряжения, то нужно постараться успокоиться, можно принять легкие успокоительные вроде валерианы, пустырника или корвалола. Причем желательно пить лекарства в каплях, поскольку они оказывают более быстрый эффект. Тем людям, у которых пульс повышается часто, следует отдать предпочтение первым двум препаратам, поскольку их следует пить курсами.

Заметно уменьшить частоту сердечных сокращений в некоторых случаях помогают так называемые вагусные приемы. Они довольно просты. Следует задержать дыхание, попытаться вызвать рвоту, покашлять, в течении нескольких секунд легко надавливать на глазные яблоки, сделать глубокий вдох, а затем закрыть рот, зажать нос и попытаться выдохнуть, умыться холодной водой.

Причиной ускоренного сердцебиения может стать повышенное артериальное давление. Если такое случилось впервые, то есть, когда нет под рукой назначенных врачом снижающих давление лекарств, то следует вызвать скорую помощь. До ее приезда можно попробовать снизить его самостоятельно. Для начала следует отрегулировать дыхание. Нужно на выдохе задерживать его на 8-10 секунд в течении пары минут. Можно растереть уши, сделать самомассаж шеи и головы, окунуть руки до предплечий в холодную воду, приложить к солнечному сплетению холодный компресс, упустить ноги по щиколотки в тазик с прохладной водой на минуту, выйти на свежий воздух.

Большинство аритмий не угрожают жизни, а их лечение зависит от причины возникновения. Однако самолечением при проблемах со стороны сердечно-сосудистой системы заниматься ни в коем случае нельзя. С целью постановки точного диагноза проводится ряд кардиоисследований, в том числе ЭКГ, ЭхоКГ, суточное (холтеровское) мониторирование, нагрузочные тесты. Дабы исключить вероятность влияния на работу сердца патологий ЦНС проводят также ЭЭГ, реоэнцефалографию, рентгенографию шейного отдела.

Лечение аритмий может быть консервативным и оперативным. Выбор способа зависит от причины возникновения расстройства, возраста больного и других факторов. В любом случае терапия клинически значимых случаев начинается с выявления и устранения провоцирующих обстоятельств и раздражителей. Больному могут назначить как лекарственные препараты, так и посоветовать придерживаться специальной диеты, делать дыхательную гимнастику, массаж. Если консервативные методы окажутся неэффективными, то прибегают к хирургическому вмешательству. Его тип подбирается в зависимости от вида аритмии.

Симптомы и лечение аритмии. Видео

Источник: http://zhizn-i-zdorove.ru/225-aritmija-chto-delat-pri-silnom-serdcebienii.html

Что делать при аритмии — как снять приступ в домашних условиях?

Содержание

Обычный человек не знает, что такое аритмия сердца, симптомы, лечение, первая помощь при этом заболевании ему не ведомы. Но стоит сбиться ритму, измениться частоте или нарушиться последовательности сердечных сокращений, сразу ухудшается самочувствие, появляется дискомфорт или боли в груди, паника и страх. Тогда и возникает вопрос — что делать при аритмии, если она застала врасплох.

Прежде всего, стоит обратиться к врачу для проведения обследования и назначения лечения.

Общая информация

Сердце здорового человека в спокойном состоянии сокращается с частотой от 60 до 90 ударов в минуту, более редкий пульс у спортсменов, лиц с развитой мускулатурой и пожилых людей, более частый — у юных и молодых созданий. Уменьшение нижнего предела называется брадикардией, увеличение верхней границы от 100 и выше — это тахикардия. Бывает, что повышение частоты сердцебиений свыше 140 ударов в минуту происходит внезапно в виде приступа — это пароксизмальная тахикардия. Установить вид аритмии можно только на ЭКГ, которая регистрирует электрические сигналы, возникающие в разных отделах миокарда.

Сокращения сердца в нашем организме происходят автоматически, они не подчиняются волеизъявлению человека, а контролируются небольшим участком в правом предсердии, который называется синусовым узлом. Отсюда электрические импульсы по проводящим путям направляются в атриовентрикулярный узел и оба желудочка, стимулируя их работу по перекачке крови вслед за предсердиями.

В силу разных причин проводящая система сердца может дать сбой, тогда синусовый узел не выполнит функцию главного водителя ритма в полной мере, сокращения определенных отделов миокарда в этом случае выходят из-под его контроля.

В итоге возникают разные виды аритмии:

  • синусовая;
  • наджелудочковая (тахи- или брадикардия);
  • желудочковая.

Отдельный вид — экстрасистолия (внеочередные удары сердца с последующим удлинением интервала между сокращениями), но это не всегда патология, особенно у молодежи и подростков. Наиболее тяжелая и опасная форма нарушений сердечного ритма (чаще у возрастных пациентов), при которой предсердия беспорядочно сокращаются с высокой частотой, независимо от желудочков, — это мерцательная аритмия.

Почему появляется аритмия

Провокаторами выступают разные неблагоприятные ситуации — переутомление, смена климата, пищевые погрешности, алкогольные напитки, хронические запоры, стрессовые ситуации. Обычно такое нарушение ритма не влияет на самочувствия человека и проходит самостоятельно после устранения провоцирующих факторов, лечение при этом не требуется.

В случае частого повторения приступов аритмий или длительного существования этой проблемы проводится обследование, которое может выявить следующие причины нарушения сердечного ритма:

  • структурные аномалии сердца;
  • наличие хронической ишемии миокарда (разные формы стенокардии, инфаркт или ИБС в анамнезе);
  • сердечно-сосудистая и бронхолегочная недостаточность;
  • воспалительные болезни сердца — миокардиты разной этиологии;
  • эндокринная патология (гиперфункция щитовидной железы, декомпенсированный диабет);
  • лекарственные или токсические воздействия на миокард (лечение большими дозами сердечных гликозидов, злоупотребление этанолом, перенесенные инфекции);
  • электролитный дисбаланс в организме;
  • катастрофа в центральной нервной системе (кровоизлияние, опухоли);
  • наследственная предрасположенность.

У других могут быть небольшие отклонения в самочувствии, которые со временем накапливаются и складываются в определенную клиническую картину.

Что это за симптомы:

  • дискомфорт или боли в груди (иногда по типу стенокардии);
  • недомогание, утомляемость, повышенная потливость;
  • помутнение в глазах и головокружение вплоть до обморочного состояния;
  • чувство панического страха опасности и смерти;
  • ощущение нехватки воздуха, одышка.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Синдром аритмия синдром укороченного pq

Отдельные виды аритмии могут иметь специфические симптомы. Например, наджелудочковая тахикардия чаще проявляется в виде пароксизмов или приступов внезапного беспокойства, тревоги и учащения сердцебиения от 150 ударов в минуту и выше. Экстрасистолия характеризуется ощущениями «кувырков» в области сердца с последующим его замиранием. Мерцательная аритмия иногда долго может не давать клинических проявлений, особенно у молодежи.

Обычно больные жалуются на такие симптомы:

  • учащенные сердцебиения;
  • приступы сильной слабости и одышки;
  • дрожь в мышцах;
  • гипергидроз (чрезмерная потливость), особенно в ночное время;
  • полиурия (обильное мочеиспускание).

Мерцательная аритмия обычно «дебютирует» приступом (неотложная ситуация), а потом протекает как заболевание с периодическими ухудшениями. Реже развивается хроническое течение на фоне постоянной стенокардии или ИБС (симптомы неяркие, жалобы редкие). При осмотре и обследовании у таких больных обнаруживается частый пульс с дефицитом (количество фактических сердечных сокращений больше, чем количество нащупываемых ударов пульса). Нередко на первый план выходят проявления основной патологии (стенокардии, гипертонии или других).

Диагноз ставится на основании жалоб больного, выслушивании сердечных тонов и ЭКГ в покое и после нагрузки. Информативным методом является проведение суточного мониторинга по Холтеру (позволяет уточнить вид аритмии, наличие ишемии, сопутствующей стенокардии и других заболеваний). В сложных случаях проводят инвазивное ЭФИ с введением электродов в камеры сердца.

Принципы терапии

При первом явном приступе рекомендуется пройти обследование и подобрать терапию в зависимости от этиологии заболевания, наличия сочетанных болезней, особенностей конкретного организма.

На каких принципах строится медицинская помощь:

  • установление причины или провоцирующего фактора и его устранение;
  • первоочередное лечение основного заболевания (стенокардии, диабета, тиреотоксикоза и т. д.);
  • при отсутствии жалоб и сопутствующей патологии не следует торопиться с назначением препаратов, рекомендуется наблюдение;
  • аритмии с повышенным риском летальных осложнений (мерцательная форма фибрилляции предсердий, пароксизмальная желудочковая тахикардия) нуждаются в консервативной терапии в условиях стационара с последующим продолжением в домашних условиях;
  • хирургическое лечение применяется в редких случаях при неэффективности медикаментозной помощи, невозможности длительного применения лекарств, слишком частых изнурительных приступах;
  • неотложная помощь при аритмии должна проводиться обязательно в случае внезапного появления приступа, чтобы избежать возможных осложнений (образование тромбов, закупорка коронарных сосудов сердца с развитием стенокардии или инфаркта и т. д.);
  • всегда иметь при себе антиаритмическое средство, прописанное кардиологом.

Первая помощь

Все пациенты и их родственники должны быть ознакомлены и обучены, как снять приступ аритмии дома. При возникновении подобной ситуации необходимо вызвать «неотложку» или участкового (семейного) врача, до этого можно измерить пульс и артериальное давление электронным тонометром. Что делать до прихода врача при разных видах нарушения ритма в домашних условиях?

Советы при тахикардии

  1. Вдохните как можно глубже, задержите вдох на несколько секунд, а потом медленно, с определенным усилием выдыхайте, как бы выталкивая воздух из себя книзу.
  2. Аккуратно помассируйте место справа под углом нижней челюсти, где пульсирует сонная артерия.
  3. Указательными пальцами в течение пары минут надавливайте на верхние веки при закрытых глазах.
  4. Опустите лицо на мгновение в емкость с прохладной водичкой или умойтесь.

Советы при брадикардии

  1. Нужно прилечь на спину и приподнять нижние конечности выше уровня головы.
  2. Приоткрыть окна для доступа потока воздуха с улицы, освободить тело от тесной одежды (воротнички, пояса, ремни).
  3. При болях в груди срочно положить таблетку Нитроглицерина под язык (неотложная помощь при инфаркте или стенокардии).

Для купирования приступа аритмии в домашних условиях можно использовать совет из народной медицины: смешать в равных пропорциях спиртовые настойки корня валерианы, травы пустырника, плодов боярышника и пиона, из полученной смеси взять 1 ч. л., медленно выпить с небольшим количеством воды.

Лечение аритмии сердца (в том числе неотложная помощь) должно проходить под контролем кардиолога. Такие больные подлежат регулярному диспансерному наблюдению и периодическому обследованию с целью коррекции консервативной терапии. Дома необходимо постоянно придерживаться диеты: исключить жирное мясо, сало, экстрактивные бульоны, крепкий кофе и чай, спиртные напитки.

Источник: http://serdce1.ru/aritmiya/serdca-simptomy-lechenie-pervaya-pomoshh.html

Что делать если возникла аритмия?

Если у человека аритмия, что делать для ее лечения — об этом расскажет квалифицированный врач — кардиолог. Аритмия сердца наблюдается у людей, для которых характерна несколько замедленная сердечная динамика. Она плохо диагностируется на ранних этапах, и только когда симптомы заболевания становятся явными, больной обращается к врачу. Связано это с тем, что у человека случается приступ аритмии, доставляющий значительный дискомфорт.

Что предпринять, если у человека аритмия?

В таких ситуациях логичными становятся вопросы — почему происходят приступы аритмии сердца и что делать при проявлении аритмии? Сначала нужно обратиться в больницу, а не заниматься самостоятельным лечением. Многие люди при первых тревожных симптомах начинают читать информацию в интернете, чтобы понять признаки, поставить себе диагноз. Но если боли наблюдаются в области сердца или там присутствует дискомфорт с болезненностью, тогда стоит вызвать врача или скорую помощь.

Прежде чем назначить лечение, врач должен установить, какая аритмия сердца существует у больного. Бывает несколько видов аритмической болезни:

  1. Самая распространенная — это тахикардия, которая проявляется частым сердечным ритмом и болезненностью.
  2. Мерцательная аритмия.
  3. Экстрасистолия, когда наблюдаются внеочередные сокращения сердца. Это вызывает развитие многочисленных патологий.
  4. Брадикардия — ритм сердца медленный, могут наблюдаться слабые синусные узлы, нейроциркулярная дистония.

Самой опасной среди всех видов аритмии сердца является мерцательная, которая несет угрозу для жизни человека.

Как остановить приступ аритмии?

Что делать при аритмии сердца: скорая помощь при приступе.

Для того чтобы остановить аритмию, нужно знать, что делать при приступе, который может случиться в любой момент. Это проявляется следующими симптомами:

  • ощущение того, что сердечный ритм поменялся;
  • появляется боль в груди;
  • приступы удушья;
  • головокружение.

Интенсивность припадка можно снизить комплексом экстренных мероприятий, направленных на нормализацию сердечного ритма.

В первую очередь нужно пальцами одновременно надавливать на закрытые глаза. Делать это нужно в течение 5 или 10 секунд, потом подождать и ощутить состояние. Если ритм стабилизировался, тогда можно остановиться, если же нет, тогда продолжать проводить процедуру.

Во-вторых, можно попробовать вызвать рвоту или позывы к рвоте. Это очень положительно влияет на сердечные сокращения и ритмы, помогая организму восстановить собственные силы.

В-третьих, сделать несколько дыхательных упражнений — чередовать глубокие вдохи и выдохи, но рот должен быть обязательно закрыт. Такая гимнастика называется вагусным приемом, которая только на время снимает симптомы и болезненность. С первопричиной дыхательная гимнастика не борется, а только на время делает состояние больного легче.

Пока наступает передышка в аритмии, нужно сходить в больницу, чтобы кардиолог провел необходимое обследование и назначил медикаментозное лечение. Во время диагностики прием препаратов не назначается, поэтому нужно знать, как остановить острые проявления аритмии, если она вдруг возникнет. В таком случае пациент должен вызвать скорую помощь, чтобы медики применили для стабилизации состояния дефибриллятор.

Лечение аритмии сердца

Медикаментозная терапия. Острая форма аритмии, которая может перейти в хроническую, требует тщательного обследования, чтобы начать процесс лечения. Сначала проводится электрокардиография, потом врач должен провести опрос пациента. Такая методика направлена на то, чтобы узнать тревожащие симптомы, понять, где болит, что чувствует пациент, когда начинается аритмический приступ. Получив качественную расшифровку ЭКГ и составив анамнез, кардиолог должен назначить лечение.

Если диагностирована аритмия, больной должен знать, что делать, строго выполняя предписания врача. Среди превентивных мер обязательно назначается изменение рациона питания, образа жизни, диета, отказ от алкоголя и курения.

В более тяжелых случаях, когда аритмия незапущенная, лечение может быть медикаментозным, а иногда и хирургическим с проведением специальной операции. Она проводится, чтобы поставить в организм человека электрокардиостимулятор. Его импульсы имеют определенную частоту, которая должна контролировать ритм сокращений сердца.

Но чаще всего назначается прием медикаментозных препаратов, чтобы откорректировать аритмию и ее проявления. Это комплекс антиаритмических лекарств, которые должны купировать боль, симптомы, устранить причины, укрепить систему кровообращения. Чтобы это произошло, нужно следить за тем, чтобы препараты принимались вовремя.

Среди таких препаратов могут быть те, которые вводятся внутрь через вену; а также группа блокаторов и кальционных антагонистов. Назначаются и средства, которые должны снизить давление, оптимизировать циркуляцию крови, устранить или предотвратить закупорку сосудов, разжижить кровь.

В каждом отдельном случае терапия назначается индивидуально, чтобы устранить конкретный случай заболевания.

Применение народных средств и здоровый образ жизни. В борьбе с аритмией используется и народная медицина, но только с разрешения лечащего врача, чтобы не усугубить состояние больного. Самолечение категорически запрещается, поскольку травы имеют достаточно мощные лечебные свойства. Народная медицина включает не только травы и настойки, но и полезные продукты питания. Нормализовать приступы аритмии могут такие средства:

  1. Сделать смесь из грецких орехов и меда, где орехи составляют одну часть, а мед — 5 частей.
  2. Спаржа в различных состояниях — настойки, отвары, крем-суп, салат.
  3. Лук, особенно репчатый, который лучше всего есть в салатах или с яблоками.
  4. Настойки валерианы лекарственной, боярышника, пустырника, сделанные на спирту.
  5. Есть сырыми ягоды боярышника. Из него можно готовить отвары, чаи, компоты, варенье, но сахара добавлять немножко.

В качестве профилактики стоит отказаться от употребления алкоголя, крепкого чая, кофе, курения. Это должно стать основой для улучшения качества жизни и здоровья. Важно правильно и сбалансированно питаться. Главное условие — регулярность, небольшие порции, позволяющие избегать перегрузки желудка. Отказаться стоит от острого, жареного, жирного, мучного и сладкого. Нужно регулярно заниматься спортом, кататься на велосипеде, плавать.

Источник: http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/aritmiya/aritmiya-chto-delat

Что делать при аритмии

Мерцательная аритмия – самый опасный вид нарушения сердечного ритма. Она чревата не только неприятными ощущениями сердечных перебоев, одышкой и болями в области груди, но и опасным застоем крови, в результате которого в сосудах сердца образуются сгустки – тромбы. Прикрепляясь к сосудистой стенке, они закупоривают кровяное русло, препятствуя нормальному кровотоку.

Но самое страшное происходит, когда этот сгусток отрывается от стенок сосудов и вместе с током крови через желудочки сердца поступает в аорту, а затем – в головной мозг. Наступает кардиоэмболический инсульт, разрушительные последствия которого вызывают масштабные повреждения мозга.

Проверьте себя

При различных нарушениях сердечного ритма наблюдаются:

  • слабость;
  • головокружение;
  • ощущение «замирания» или, наоборот, резких толчков сердца;
  • одышка;
  • обмороки;
  • потеря сознания.

Памятка пациенту

Различают следующие нарушения ритма:

  • с увеличением частоты сердечных сокращений (тахикардия), при которых частота сердечных сокращений в покое превышает 100 уд./мин. Наблюдается при повышении температуры тела, миокардитах, сердечной недостаточности, нарушении функции щитовидной железы, анемии, заболеваниях нервной системы. В подобном состоянии у больного наблюдается усиленное сердцебиение с неприятными ощущениями в области сердца.
  • с урежением частоты сердечных сокращений менее 60 уд./мин. (брадикардия). Может быть проявлением нейроциркуляторной дистонии, а также возникать при инфаркте миокарда, синдроме слабости синусового узла, при повышении ­внутричерепного давления, снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз), при некоторых вирусных заболеваниях, под влиянием ряда лекарств. Встречается также при неврозах, патологии органов пищеварения.
  • с внеочередными сокращениями сердца (экстрасистолия). Наиболее частыми причинами появления таких сокращений являются заболевания миокарда, поражения клапанного аппарата сердца, ишемическая болезнь, рефлекторные воздействия со стороны других органов (при язвенной болезни желудка, желчно-каменной болезни, диафрагмальной грыже и т. д.).
  • с беспорядочными, хаотичными сокращениями сердца (мерцательная аритмия), при которых предсердия в целом не сжимаются, а желудочки работают неритмично с частотой до 150 ударов в минуту. Наблюдается при артериальной гипертензии, врожденных пороках сердца, кардиомиопатии, перикардитах, хронических обструктивных заболеваниях легких, заболеваниях щитовидной железы (особенно с ее избыточной функцией), вирусных инфекциях.

Иногда приступ мерцательной аритмии возникает на фоне приема некоторых лекарств (в частности – мочегонных), интенсивного напряжения, хронического стресса, а также употребления большего, чем обычно, количества алкоголя.

Чем в домашних условиях снять приступ аритмии сердца

Чем снять приступ аритмии сердца в домашних условиях? Неудивительно, что этот вопрос становится все более актуальным, ведь в связи с бешеным ритмом современной жизни, людей с заболеваниями сердца появляется все больше и больше. Итак, что делать при нарушениях сердечного ритма, как снять приступ аритмии, если врачей рядом нет.

Доврачебная помощь

Аритмия сердца достаточно часто протекает самостоятельно. Причем следует учитывать, что закончится приступ может так же внезапно, как и начался. Однако скорую помощь все равно следует вызвать, особенно если проблемы с сердцем появились впервые. До приезда медиков неотложная помощь больному должна быть оказана родственниками или присутствующими рядом людьми. Для этого необходимо предпринять следующие шаги:

  1. При оказании первой помощи при аритмии больного сначала следует успокоить, уложить его в кровать или посадить в удобное кресло, подоткнув под спину подушку.
  2. Предоставить доступ свежего воздуха, открыв окно или форточку.
  3. Попросить больного секунд на 10-15 задержать дыхание, а после покашлять.
  4. Искусственно вызвать рвоту путем раздражения корня языка.
  5. Дать больному съесть сухую корочку хлеба.
  6. Опустить лицо на некоторое время в холодную воду.

В некоторых случаях проведенная вовремя первая помощь при аритмии полностью купирует приступ.

Фитопрепараты для лечения аритмии

Средства, изготовленные на основе растений, используют для лечения различных заболеваний более 80% населения всей Земли. Однако это не означает, что целебные травы являются этакой панацеей от всех недугов. Фиторецепты рекомендуются медиками только в качестве дополнительного или вспомогательного лечения.

Также необходимо помнить, что использование в лечении любых средств на основе растительных ингредиентов должно быть согласовано с лечащим врачом.

В противном случае подобного рода терапия может принести только вред.

Если аритмия сердца началась на нервной почве, рекомендуется принимать средство, приготовленное из меда с лимоном и абрикосовыми косточками. С помощью мясорубки измельчают 0,5 кг лимонов, добавляют 500 мл свежего жидкого меда и 10-15 измельченных абрикосовых косточек. Все смешивают и принимают дважды в день по столовой ложке до еды.

Отличного результата при нарушениях сердцебиения можно добиться с помощью репы. Берут один не очень большой корнеплод, моют его, снимают кожуру, измельчают и заливают 0,5 л кипящей воды. Варят на очень медленном огне 15 минут, после чего процеживают. Получившуюся жидкость употребляют по трети стакана 4 раза в день.

Очень хорошо помогает и сок тыквы. Берут полстакана свежевыжатого тыквенного сока, добавляют 10 мл жидкого меда и хорошо размешивают. Получившийся напиток употребляют незадолго до сна. Полный курс лечения составляет 30 дней. По завершению курса делают десятидневный перерыв, после чего, если есть необходимость, терапию можно продолжить.

При замедленном ритме сердца рекомендуется употреблять следующую смесь. 0,5 кг лимонов моют и каждый плод разрезают на 4 части, заливают литром воды и проваривают до мягкости. После растирают в кашицу, добавляют 0,5 кг измельченных ядрышек грецкого ореха, сахарную пудру по вкусу и стакан кунжутного масла. Все перемешивают и принимают дважды в день за 20 минут до еды по 20 г.

Неплохим действием при аритмиях обладает настой салата. 2 ст. л. измельченных листьев салата посевного заливают 0,5 л кипятка и настаивают пару часов. Употребляют напиток для нормализации сердечного ритма по 100 мл от 2 до 4 раз в сутки, последний прием должен быть за 2 часа до сна.

Народные рецепты для стабилизации сердцебиения

Корни валерианы измельчают и смешивают в равных количествах с корой калины, цветками календулы и пустырником. Для приготовления дневной нормы берут 2 ч. л. сухой смеси, заваривают стаканом кипящей воды и выдерживают на водяной бане 15-20 минут. После дают остыть и процеживают. Принимают напиток понемногу в течение дня. Каждый день необходимо готовить новую порцию. Полный курс лечения составляет 7-10 дней в зависимости от состояния больного.

При мерцательной аритмии полезен сбор из мелиссы (3 части), корней валерианы (3 части) и тысячелистника (2 части). Отмеряют 2 ч. л. сухой массы и заливают стаканом воды комнатной температуры, настаивают 3 часа. После этого смесь доводят до кипения, немного остужают и процеживают.

Принимать средство понемногу в течение дня, каждый день готовя свежий напиток. Как правило, значительное улучшение состояния наступает уже через 2-3 суток. Однако желательно пройти семидневный курс лечения.

Очень хорошо стабилизирует состояние настой из цветков календулы. Готовить его очень просто. Берут 2 ч. л. сухой измельченной массы и заваривают 0,5 л кипящей воды. Далее оборачивают емкость полотенцем и дают настояться около часа. Принимают настой по 100 мл трижды в день незадолго до принятия пищи. Тем же действием обладают цветки василька. Готовить настой и принимать его следует так же, как и предыдущее зелье.

Поделитесь полезной статьей:

Разговор об аритмии с врачом-кардиологом и советы народной медицины

Андрей Михайлович ЖДАНОВ — профессор-кардиолог, двадцать лет занимается проблемами аритмологии (нарушения ритма сердечных сокращений). Возглавляет отделение хирургии нарушений проводимости и ритма сердца Института хирургии имени А. В. Вишневского Российской академии медицинских наук и созданный на базе этого отделения Московский городской центр кардиостимуляции.

— Андрей Михайлович, по дороге к вам я попробовала вспомнить, сколько моих знакомых, друзей, родственников испытали на себе, что такое аритмия. Оказалось, десятки человек. Из них двое — уже с кардиостимуляторами. Так что вопрос почти риторический: проблема аритмий более чем актуальна?

— В кардиологии это одна из наиболее «горячих точек». Сегодня больше 10 процентов россиян страдают различными видами аритмий сердца! Перенапряжение, постоянный стресс, тревога о будущем — все «ударяет» по сердцу.

Сейчас во всем мире система помощи при аритмиях строится на имплантации кардиостимуляторов самых разных конструкций. Мы идем тем же курсом, по качеству работы не уступая зарубежным клиникам.

— Но, вероятно, не каждому больному с аритмией можно применить электростимуляцию?

— Есть четкая система показаний к такому лечению. Например, оно обязательно при брадикардии — урежении ритма. Это состояние сопровождается тяжелыми симптомами: на фоне редкого ритма сердца возможны приступы головокружения, потемнения в глазах и даже обмороки, а также общая слабость, застойная сердечная недостаточность. Сердце практически не работает. Иногда на «скорой» к нам привозят больных с пульсом 18 ударов в минуту. Им необходима неотложная кардиостимуляция. Уже на следующий день после операции у пациентов восстанавливается нормальный ритм, и они ощущают прилив сил.

Можно сказать, что проблему лечения брадикардий, скажем, в Москве удалось решить полностью: мы имеем все необходимое, чтобы таким больным ставить кардиостимуляторы без промедления. Никому из москвичей не отказываем. Все операции для них и для жителей области, работающих в столице, бесплатны. Так же бесплатно помогаем и любому больному, независимо от места жительства, если он доставлен на «скорой».

А вообще практически в каждой области есть центры лечения аритмий. где оказывают квалифицированную помощь. Таких центров по России около шестидесяти, обратившись в местные отделы здравоохранения, можно узнать, и где они находятся, и как в них попасть.

— А всегда ли сами пациенты готовы чисто психологически принять предлагаемое вами лечение?

— К сожалению, не всегда. Бывает, что они по нескольку месяцев находятся между жизнью и смертью, а на операцию не решаются. И так обидно, что уходит время, которое люди могли бы прожить полноценно! Но приходится действовать очень осторожно. Тем более что большинство таких пациентов далеко не молоды. Мы должны учитывать и психические особенности пожилых, и порой тяжелые сопутствующие заболевания. Принять правильное решение бывает весьма непросто.

— Действительно, кардиостимулятор — чужеродный механизм. Он, очевидно, навязывает сердцу совсем другую жизнь, нежели та, что предопределена природой.

— Я не склонен к подобной категоричности. Подбирая стимулятор для каждого больного, мы стремимся максимально приблизиться к природе, к физиологическому процессу. Благо, сейчас у нас большой выбор кардиостимуляторов. Аппараты последних поколений открывают широкие возможности — они выполняют не только лечебную, но также диагностическую и контрольную задачи. Располагая объемной информацией, врач оптимально использует аппарат и тем продлевает срок его службы, улучшает качество жизни больного.

— Вы говорили, Андрей Михайлович, что с помощью кардиостимуляции удалось решить проблему брадикардий. Но немало людей страдают тяжелыми тахикардиями с пульсом до 200-300, с мерцательной аритмией и прочими неприятностями. Такие больные тоже нуждаются в кардиостимуляции?

— Да, практически все они — кандидаты на операцию. Тахикардия — достаточно частое следствие атеросклероза или миокардита. В основном у пожилых людей. А у юношей (16-17 лет) стали чаще встречаться врожденные аномалии развития сердца, в частности, его проводящих путей, для которых характерна тахикардия.

Долгое время лекарства были единственным средством помощи при тахикардии с мерцательной аритмией. Сейчас кардиохирурги используют для лечения закрытый доступ к сердцу — через сосуды, под контролем рентгенотелевизионной аппаратуры. Это даже не операции в привычном понимании, а совершенно новая технология лечения. Все операции по электрической стимуляции сердца наши специалисты выполняют щадящим способом. Под местным обезболиванием пациенту делают пункцию вены и в ее просвет вводят катетер-проводник, а по нему доставляют электрод к нужной точке в сердце.

В течение операции больной находится в полном сознании, хирург может разговаривать с ним. Пациенты обычно хорошо переносят такие вмешательства. Через два часа они уже, как правило, могут вставать, а к вечеру способны обслуживать себя самостоятельно.

Есть и еще одно преимущество такого метода — и для врача, и для больного. Когда нужно заменить аппарат и электрод (через 7-10 лет), то не приходится прибегать, как прежде, к повторной операции с общим наркозом. Вся система легко и безболезненно удаляется через те же сосуды, а потом устанавливается заново.

Да и послеоперационный период теперь намного сократился: вместо 10-15 дней пациент проводит в клинике примерно неделю.

— Институт хирургии традиционно отличается тонким чутьем к новшествам и быстро их впитывает. Насколько мне известно, в центре применяют, и весьма успешно, одну из современнейших кардиохирургических технологий с труднопроизносимым названием.

— Она как раз лежит в русле той щадящей хирургии, о которой мы говорили. А название у нее действительно замысловатое для непосвященного читателя, но я его все же приведу — для научной точности, а потом объясню ее суть. Это трансвенозная радиочастотная катетерная абляция проводящих путей сердца. В чем ее суть? Под местной анестезией и внутривенным наркозом врач через вену подводит электрод-катетер к определенной точке сердечной мышцы. Сделать это надо очень точно, и на операцию уходит иногда до пяти часов. Действия хирурга контролируются рентгеновским экраном и электрокардиомонитором. Когда точка найдена, на нее воздействуют токами высокой частоты. Таким образом удается создать искусственную блокаду проводящих путей сердца. В результате мерцательная аритмия прекращается, восстанавливается ритм желудочков.

Многие больные с различными формами тахиаритмии, не поддававшимися другим воздействиям, получили радикальную помощь благодаря гуманному и безопасному методу с этим страшноватым названием. Он служит и лечебным целям, является хорошей подготовкой для имплантации кардиостимулятора. Один только этот пример показывает, какие уникальные возможности открываются сегодня у врачей.

— Конечно, замечательно, что есть теперь умные аппараты, помогающие больному сердцу не сбиться с заданного ритма и даже регулирующие его в зависимости от физической активности человека. Но хотя стимулятор миниатюрен, он создает дискомфорт в житейском смысле: его обладатель должен постоянно помнить о своей «начинке», избегать резких движений, нагрузок, чтобы не навредить системе, а значит, и себе.

— Разумеется, мы учитываем подобные нюансы при операциях. Стремимся найти для аппарата Оптимальное ложе, чтобы ограничений у человека было как можно меньше. Например, раньше кардиостимулятор имплантировали под ключицу с правой стороны. Считали, что так легче провести электрод к сердцу по венозной системе. Естественно, рабочую руку после операции нельзя было эксплуатировать в полной мере.

Мы решили пересмотреть методику. После серии исследований согласились, что для хирурга нет принципиальной разницы, с какой стороны подходить к сердцу через вены. А для больного она очень существенна — высвобождается рабочая рука. Поэтому стараемся, по возможности, для операции задействовать сторону, противоположную активной руке: преобладающему числу пациентов имплантируем аппарат слева.

— Среди ваших пациентов, вероятно, немало и женщин. Как они реагируют на чужеродный предмет, «подаренный» хирургом? А если женщина молодая? Заметная выпуклость под кожей явно нарушает гармонию тела.

— Именно для таких ситуаций специалисты центра разработали косметическую методику. Кардиостимулятор помещается под молочной железой, послеоперационный рубец «спрятан» в складке под нею. Некоторые из оперированных таким образом женщин и рожали детей, и вскармливали их грудью. Не было ни одного случая осложнений при лактации: отток молока не нарушался, не возникало и гнойно-воспалительных процессов.

— Какие советы можно дать тем, кто страдает аритмией?

— Прежде всего — будьте внимательны к себе, вашим близким и родным. Если у кого-то повторяется потеря сознания, не исключено, что это вызвано аритмией. Следует, не откладывая, пройти специальное кардиологическое обследование.

При первых проявлениях брадикардии (урежение частоты пульса ниже 40 в минуту, одышка, отеки, частые приступы головокружения и потери сознания) сообщите об этом лечащему врачу.

Если после обследования врач считает, что вам не обойтись без кардиостимулятора, не отказывайтесь от операции и не затягивайте решение. Приступ потери сознания может случиться внезапно в любом месте — когда вы переходите дорогу, идете по лестнице. Падение грозит переломом, что очень осложнит вашу жизнь. Но нельзя забывать и о том, что каждый из длительных приступов бессознательного состояния может стать для вас последним: мозг, продолжительное время лишенный притока крови с кислородом, погибает.

Больным, страдающим тахикардией (приступы сердцебиения свыше 130 в минуту), грозит тяжелая одышка, вплоть до отека легких. Тахикардия провоцирует стенокардию, а если у такого пациента еще и ишемическая болезнь, то это повод для инфаркта. В наше время можно отказаться от пожизненного приема лекарств, сделав операцию. Не опасайтесь, если вам предложат лечение проводящих путей сердца токами высокой частоты. Это высокоэффективный и малотравматичный метод.

— А если пациенту имплантирован кардиостимулятор, как ему вести себя?

— Необходимости в каких-либо запретах или ограничениях нет. Скорее наоборот: физические возможности людей после операции значительно улучшаются. Не возбраняется и даже поощряется посильная (по возрасту и другим показаниям) физическая работа — в доме по хозяйству, на садово-огородном участке. Полезна физкультура. Единственное упражнение, которое не рекомендуется при наличии кардиостимулятора, — закидывать руки вверх за голову. Таких взмахов руками следует избегать и в повседневной жизни. Хотя конструкция кардиостимулятора предусматривает определенную страховку в подобных ситуациях, но лучше самому не забывать об осторожности.

А вот еще несколько советов.

— Рукой на стороне операции разрешается поднимать груз до 5 килограммов.

— Без опасений можно работать с электробытовыми приборами — это никак не отражается на функционировании кардиостимулятора.

— При прохождении спецконтроля в аэропорту предупреждайте сотрудников этой службы о наличии у вас кардиостимулятора.

— Раз в год посещайте врача для проверки электронной системы. Известно, что любой аппарат нуждается в контроле, тем более такой, который помогает сердцу.

— Даже если ваше самочувствие отличное и ничто не вызывает тревоги, ежегодный контрольный визит к кардиологу обязателен. Для вашего здоровья и благополучия.

При аритмии народная медицина рекомендует следующие средства.

• 1 ст. ложку ягод боярышника (см. стр. 17) залить 0,5л кипятка. Настаивать в течение часа. Добавить 1 ст. ложку меда. Пить по 1/4 стакана на ночь.

• Взять по1 ст. ложке плодов боярышника и шиповника, корней валерианы и цикория, травы донника, пустырника и сушеницы, цветков ромашки и календулы. 3 ст. ложки смеси залить литром кипятка, прогреть на медленном огне минут 20. Настоять ночь, процедить и принимать 4 раза в день по полстакана за полчаса до еды.

• Взять по 1 ст. ложке корневища боярышника с корнями валерианы, пустырника, соплодий хмеля, листьев мяты, корней солодки. Залить 2 ст. ложки смеси 2 стаканами кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать настой по полстакана Зраза в день за полчаса до еды.

• При сильном сердцебиении приготовить сок из травы тысячелистника и руты в соотношении 1:1. Развести 24 капли лекарства в четверти стакана холодной кипяченой воды и выпить в два приема в течение дня.

• Взять в равных долях аптечные спиртовые настои боярышника, валерианы, овса, пустырника, слить все вместе в стеклянный пузырек и взболтать. Чтобы снять приступ, развести 1 ч. ложку раствора в стакане прохладной кипяченой воды и выпить маленькими глотками.

• Чтобы снять приступ аритмии, носите с собой специальное антиаритмическое средство. Приготовьте его сами таким образом: смешайте по 10 капель эфирных масел аниса, гвоздики, корицы, лаванды, мелиссы, мускатного ореха, перечной мяты, игл сосны или пихты, фенхеля, чабреца, шалфея и эвкалипта. При приступе капните 3-4 капли на уголок носового платка и вдыхайте аромат, попеременно зажимая то правую, то левую ноздрю.

Однако прежде чем использовать какое-либо средство или травяной сбор, обязательно проконсультируйтесь у кардиолога!

Причины аритмии сердца:

  • заболевания сердца (миокардиты, пороки, кардиомиопатии, инфаркт)
  • нарушения электролитного баланса (изменение содержания в крови калия, кальция, магния),
  • расстройства нервной системы (неврозы, стресс),
  • нарушение функций щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз),
  • влияние токсических веществ (никотин, алкоголь), некоторых лекарств и пр.

Симптомы аритмии

Выделяют различные виды аритмий: с учащением (тахикардия) или замедлением (брадикардия) ритма, преждевременными (экстрасистолия) или хаотичными (мерцательная аритмия) сокращениями сердца и т. д.

Больные при этом могут ощущать:

  • сердцебиение;
  • неприятные ощущения в области сердца;
  • усиленный толчок в области сердца или его замирание;
  • общую слабость;
  • головокружение.

Виды аритмии сердца

Некоторые виды аритмий не сопровождаются какими-либо неприятными субъективными ощущениями и обнаруживаются только при исследовании пульса и/или анализе электрокардиограммы.

Нормальная частота сердечных сокращений у большинства здоровых взрослых людей составляет 60–90 ударов в 1 минуту в состоянии покоя (утром, лежа, натощак, в условиях температурного комфорта). Измерять частоту пульса следует не менее чем через 30 минут после выпитой чашки кофе или крепкого чая. Перед измерением человек должен расслабиться, отдохнуть в течение 5 минут.

Тахикардия

Синусовая тахикардия – правильный сердечный ритм в покое с частотой более 90–100 уд. в минуту. У здоровых людей она возникает при физической нагрузке и эмоциональном возбуждении. Часто бывает проявлением вегетососудистой дистонии, в этом случае она заметно уменьшается при задержке дыхания. Более стойкая тахикардия случается при повышении температуры тела, тиреотоксикозе, миокардитах, сердечной недостаточности, анемии.

Пароксизмальная тахикардия – приступы учащенных сердцебиений правильного ритма с частотой 140–240 ударов в минуту. Характеризуется внезапным отчетливым началом и таким же внезапным окончанием, продолжительностью от нескольких секунд до нескольких дней. Приступ тахикардии нередко сопровождается потливостью, небольшим повышением температуры тела, слабостью, обмороками, неприятными ощущениями в области сердца.

Брадикардия

Синусовая брадикардия – правильный сердечный ритм с частотой 40–60 ударов в минуту. Нередко отмечается у здоровых, особенно у физически тренированных лиц (в покое, во сне), может быть проявлением вегетососудистой дистонии, а также возникать при инфаркте миокарда, при снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз), при некоторых вирусных заболеваниях, под влиянием яда. Временами брадикардия проявляется как неприятные ощущения в области сердца.

Блокада сердца – нарушение проведения импульса с предсердий на желудочки, характеризуется брадикардией с частотой менее 40 ударов в минуту. Блокады могут быть стойкими и преходящими. Возникают при миокардитах, кардиосклерозе, инфаркте миокарда, под воздействием некоторых лекарств (сердечные гликозиды, бетаадреноблокаторы, Верапамил). При стойкой брадикардии характерны приступы головокружений, обмороки.

Экстрасистолия

Экстрасистола – преждевременное сердечное сокращение, которое может ощущаться как перебои или замирание сердцебиения. Экстрасистолия встречается у большинства здоровых людей. Если экстрасистолы редкие (менее 5 в минуту) и не ощущаются пациентом, то они не требуют специального лечения. Если экстрасистолы частые (6 и более в минуту) или больной ощущает перебои, головокружение, то необходимо обратиться к врачу.

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия – нерегулярный сердечный ритм, характеризующийся пульсом различного наполнения и частоты, от 100 до 150 ударов в минуту. Мерцание предсердий может быть стойким или приступообразным. Наблюдается при митральных пороках сердца, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, алкоголизме и пр. Мерцательная аритмия может не ощущаться больным или ощущаться как сердцебиение. Отмечается склонность к образованию тромбов.

Лечение аритмии

Специальной диеты при аритмиях нет, но положительное влияние на сердечный ритм может оказать использование продуктов питания, богатых калием (картофель, изюм, курага и др.) и магнием (овсяная и гречневая крупы, сухофрукты, орехи и др.).

Народные средства

ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО УПОТРЕБЛЕНИЯ

  • Смесь соков свеклы, моркови и редьки в соотношении 1:1:1 полезно пить ежедневно на протяжении нескольких месяцев при любых видах сердечных аритмий.
  • При сердцебиении очень полезно есть инжир в любом виде или жевать корку лимона.
  • Полезно смешать сок пустырника пятилопастного и водку в соотношении 1:1. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день перед едой при сердцебиении, тахикардии, аритмиях и неврозах сердца. Можно принимать порошок сухой травы пустырника по 1 г (на кончике ножа) 3 раза в день.
  • При аритмиях, ишемической болезни сердца, сердцебиении, гипертонии смешать настойку плодов боярышника кроваво_красного и прополис в соотношении 1:1. Принимать по 25 капель 3 раза в день.
  • Мята перечная является одним из самых эффективных средств, применяемых при нарушениях сердечного ритма, при перебоях и замираниях в работе сердечной мышцы. 1 ч. л. сухих измельченных листьев мяты залить стаканом кипящей воды и настаивать 1 час в теплом месте. Процедить. Выпить мелкими глотками утром за полчаса до завтрака. Настой пить ежедневно, не пропуская ни одного дня, в течение длительного времени.
  • Размешать 1 ст. л. меда в 1/2 стакана сока свеклы и пить 3 раза в день за час до еды (средство также хорошо снимает артериальное давление).
  • Очень полезен печеный картофель. Запекать его нужно целиком на костре или (в домашних условиях) в духовке.
  • Корень валерианы лекарственной – 1 ст. л., листья вахты трехлистной – 1 ст. л., листья мяты перечной – 1 ст. л. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и настаивать 1 час. Процедить. Пить по 1 ст. л. за полчаса до еды 3 раза в день.
  • Цветки боярышника кроваво-красного, цветки клевера лугового, трава лабазника вязолистного, трава мелиссы лекарственной, лепестки цветков розы, трава тысячелистника обыкновенного, корневище девясила большого, цветки рябины обыкновенной, побеги малины лесной, солома овса, побеги багульника болотного, корни левзеи сафлоровидной – поровну. 6 г сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в термосе 4 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 50 мл каждые 4 ч.
  • Цветки и плоды боярышника кроваво-красного, трава донника лекарственного, цветки ландыша майского, трава мелиссы лекарственной, плоды укропа аптечного, корневище девясила большого, листья ежевики, солома овса, листья березы повислой, трава буквицы лекарственной, плоды кориандра посевного – поровну. 6 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане в закрытой посуде 10 мин, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать по 50 мл в теплом виде каждые 4 ч.
  • Приведенные сборы можно применять при всех аритмиях сердца при отсутствии нарушений проводимости. Необходим постоянный контроль за частотой пульса, особенно если в состав сборов входят листья наперстянки, корневище морозника, трава адониса, листья или цветки ландыша майского. При частоте пульса менее 60 ударов в 1 минуту следует уменьшить суточную дозу в 1,5–2 раза, а при частоте менее 50 ударов в 1 минуту прекратить прием на несколько дней.

Фитотерапия нарушений ритма должна быть практически непрерывной. Для исключения эффекта привыкания фитосборы чередуют каждые 1,5–2 месяца.

Народные целители советуют при любых аритмиях

— Есть понемногу, так как переполненный желудок раздражает блуждающий нерв, угнетая, в свою очередь, функции синусового узла, в котором возникают сердечные импульсы.

— Избегать статических нагрузок (поднятие тяжестей), т. к. они вызывают повышение артериального давления, ведущее к активизации работы сердца, что может вызвать нарушение ритма и темпа сердечных сокращений.

— Принимать жидкий экстракт боярышника по 30–40 капель в день до еды.

Первая помощь при любой аритмии: больному необходимо обеспечить физический и эмоциональный покой, уложить в постель. Дать любое успокаивающее средство (настойка или таблетки валерианы, настойка пустырника, Корвалол и т. д.) и вызвать врача. В некоторых случаях можно заставить больного сделать максимальный вдох, затем задержать дыхание, зажать пальцами нос и попросить сымитировать максимальный выдох, не выдыхая воздух из легких. При этом больной должен натужиться достаточно сильно (лицо побагровеет, но это не опасно). После нескольких таких натуживаний приступ сердцебиения нередко купируется.

Точечный массаж при аритмии

Экстренная помощь

1. Локализация точки

Точка находится на ладонной поверхности запястья (со стороны большого пальца) под нижней складкой, отступя от нее 1,5 см вниз, там, где определяется пульс.

Сильно надавливать на точку, расположенную на левой руке, подушечкой большого пальца в течение 1–2 мин или до прекращения приступа сердцебиения.

Сердцебиение, страх, бессонница

2. Локализация точек

Симметричные, находятся на ладонной стороне запястья в углублении между сухожилиями на средней складке, на стороне мизинца.

Положив руку на стол, ладонью вверх, наклонив кисть в сторону локтя, поочередно на правой и левой руке массировать точки в течение 3 мин.

Сердцебиение при движении

3. Локализация точки

Симметричная, находится в области локтевого сгиба со стороны мизинца, в углублении. Массаж этой точки особенно эффективен при сердцебиении, возникающем во время движения.

Рука лежит на столе ладонью вверх. Массировать точки поочередно на правой и левой руке в положении сидя в течение 3 мин.

4. Локализация точки

Точка воздействия находится на ладонной стороне предплечья, на 3 ширины пальца выше лучезапястной складки.

Массируйте точку подушечкой большого пальца 2–3 мин.

5. Локализация точек

Симметричные, находятся на подошвенной поверхности стопы в ямке, которая образуется при сгибании пальцев.

В положении сидя массировать точку поочередно на правой и на левой ноге в течение 3–5 мин.

При частых приступах аритмии

6. Локализация точки

Точка находится на голени в углублении, расположенном на 4 ширины пальца ниже нижнего края надколенника (при вытянутой ноге) и на ширину пальца наружу от бугристости большеберцовой кости.

Нажимать и массировать точку подушечкой большого пальца 2–3 мин или 300 раз. Для профилактики аритмии можно греть точку полынной сигарой, перцовым пластырем, горчичниками.

7. Локализация точки

Точка находится на внутренней боковой стороне икроножной мышцы, на расстоянии примерно 4 ширины пальца вверх от внутренней лодыжки и позади большеберцовой кости.

Делать массаж точек попеременно на правой и на левой ноге, легко надавливая (вибрация) от 30 с до 1 мин 1–2 раза в день. Для профилактики аритмии можно греть точку полынной сигарой, перцовым пластырем, горчицей.

Неотложные мероприятия

Нарушения ритма пульса не всегда ощущаются человеком. Они могут остаться незамеченными или слабо различимыми. Такие аритмии часто являются следствием заболеваний щитовидной железы или других внесердечных патологий. Чаще всего они проходят самостоятельно без лечения. Гораздо более опасные аритмии, вызванные сбоями в работе сердечно — сосудистой системы.

Вне зависимости от причин аритмии, пострадавшему человеку необходимо оказать первую помощь. Неотложные мероприятия при нарушениях ритма сердцебиения направлены на нормализацию пульса:

  1. 1. Больному надо принять удобное положение. Лучше всего прилечь на кровать. Если приступ случился в общественном месте, желательно найти возможность присесть.
  2. 2. Человека надо успокоить. Если он будет волноваться, состояние сердечно-сосудистой системы может ухудшиться.
  3. 3. Если пострадавший находится в помещении, необходимо обеспечить ему максимальный доступ свежего воздуха. В комнате открывают окна или форточку. Лучше выйти на улицу, если есть такая возможность.
  4. 4. Больному нужно сильно вдохнуть, задержать дыхание на какое-то время, затем с силой выдохнуть. Во время задержки дыхания подушечками пальцев трижды по 10 секунд надавливают на закрытые веки с десятисекундным перерывом.
  5. 5. Приступ может прекратиться при смене положения тела. Например, если стоящий человек ляжет. Можно изменять угол наклона тела, пытаясь найти наиболее комфортное положение. При этом не нужно делать резких движений.
  6. 6. В некоторых случаях помогает купировать приступ воздействие на гортань. Пальцами слегка надавливают на область в горле так, как это делают, чтобы вызвать рвотный позыв.
  7. 7. У человека, страдающего от болезней сердца, должны быть с собой лекарства для экстренных случаев. Нужно спросить у пострадавшего, есть ли у него сердечные препараты и где они лежат. Если приступ у человека случился впервые, можно выпить успокаивающие средства, имеющиеся под рукой. Поможет настойка пустырника, настойка валерианы, Валокордин или Корвалол.

Если через 15 минут человеку не стало лучше, необходимо вызвать скорую помощь. Медицинским работникам нужно сообщить о сердечном приступе, чтобы они взяли с собой дефибриллятор (устройство для электроимпульсной терапии).

При потере сознания нужно наклонить больному голову назад и освободить шею и верхнюю часть груди от одежды.

Массаж сердца и искусственное дыхание

Если состояние больного ухудшается, его пульс стремительно замедляется или уже не прощупывается, необходимо сделать наружный массаж сердца и искусственное дыхание.

После остановки дыхания и прекращения сердцебиения наступает клиническая смерть. Она длится 5-6 минут. После нее вернуть человека к жизни не удастся.

Потеря сознания вызывает полное расслабление мышц. Такое состояние человека помогает «запустить» его мотор. Оказываемое на грудную клетку давление вызывает ее смещение, в результате которого сердце сжимается. Из сжатого органа выталкивается кровь. Когда давление ослабевает, сердечная мышца расправляется и наполняется кровью.

Для проведения реанимационных процедур человека надо уложить на горизонтальную ровную и жесткую поверхность. Если таких условий нет, нужно подложить под грудную клетку что — то твердое. На мягкой поверхности массаж не даст результата.

Одежду с области груди нужно удалить. Чтобы улучшить приток крови к сердцу, ноги больного лучше приподнять, подложив под них любой предмет.

Сначала делают 2 процедуры искусственного дыхания. Пострадавшему запрокидывают голову и открывают рот. Набрав в легкие побольше воздуха, нужно выдохнуть его в рот больного сильно, но плавно. Один выдох должен длиться примерно 5 секунд. После него нужно спокойно сосчитать до 4 и повторить выдох. При этом губы должны быть плотно прижаты ко рту человека, а его нос закрыт. Признаком правильного сделанного искусственного дыхания является вздымающаяся при выдохе грудь больного.

После 2 выдохов нужно сделать 30 толчков массажа сердца. Место, на которое надо оказывать давление, находится в центре груди, на расстоянии двух пальцев от точки соединения нижних ребер. На него нужно положить основание ладони так, чтобы большой палец был обращен к ногам или к голове. Это зависит от того, где находится человек, оказывающий помощь. Пальцы руки должны оставаться на весу. Сверху на ладонь крест-накрест укладывают другую ладонь. Линия плеч спасателя должна находиться прямо над лежащим. Он будет давить на грудь преимущественно не силой мышц, а весом своего тела. Руки должны быть обязательно прямым во время толчка. Надавливать нужно сильно с частотой 100 толчков в минуту (один толчок длится около 0,5 секунды). При этом грудная клетка должна «проседать» на 4-5 см.

Медикаментозная помощь

В зависимости от состояния больного и от причин, вызвавших аритмию, могут быть назначены антиаритмические препараты (Новокаинамид, Лидокаин), адреноблокаторы и антагонисты кальция (Эгилок, Верапамил), медикаменты, понижающие артериальное давление (Коринфар, Каптоприл), а также лекарственные средства, разжижающие кровь и снижающие риск тромбообразования (Кардиаск, Тромбо АСС).

Пароксизмальная форма мерцательной аритмии не требует срочной нормализации ритма сердечных сокращений. В таких случаях больному вводят гликозиды. Это сердечные препараты, действующие избирательно на работу сердечной мышцы. Они вызывают уменьшение периода сокращения желудочков и увеличение периода расслабления. Сердечные толчки становятся более четкими и ритмичными. Больному может быть сделана инъекция Строфантина. Лекарственный препарат окажет максимальное воздействие уже через 15 минут после внутривенного введения. При наличии блокады сердечные гликозиды не назначают.

Может быть также введен антиаритмический препарат Новокаинамид. Он снижает возбудимость мускулатуры предсердий и желудочков и подавляет импульсы, появляющиеся в патологических очагах возбуждения. При выраженой сердечной недостаточности и блокаде введение Новокаинамида не рекомендуется.

Если сильная аритмия наблюдается на фоне инфаркта миокарда, показана дефибрилляция.

Для купирования приступа Адамса-Стокса-Морганьи больному вводят Атропин. Лекарственный препарат вызывает учащение сердцебиения, улучшает предсердно-желудочковую проходимость и снижает тонус сердечной мышцы. Если желаемый эффект отсутствует, делают инъекцию Изупрела. Он улучшает сократительную функцию миокарда и повышает его возбудимость. Одновременно рекомендуется медленное введение Преднизолона, оказывающее противошоковое действие. Если это не помогает, применяют электростимуляцию.

Что делать после приступа?

Успешно оказанная помощь при внезапно возникшей аритмии не устраняет причину ее появления. Поэтому сразу после инцидента нужно обратиться к кардиологу для проведения исследований, диагностирования недуга и проведения лечения. Нельзя игнорировать патологические состояния. Неправильное сокращение сердечной мышцы, возникающее при аритмии, способствует образованию тромбов. Закупоривание тромбами кровеносных сосудов может привести к тяжелым патологиям, инвалидности и смерти. Фибрилляция желудочков вызывает остановку сердца. Без оказания немедленной медицинской помощи возможен летальный исход.

Если человек регулярно страдает от аритмий, он должен знать о факторах, которые могут вызвать очередное нарушение сердечного ритма. Ему следует всячески избегать опасных ситуаций. Необходимо всегда иметь при себе лекарственные препараты, рекомендованные лечащим доктором для купирования приступов аритмии. При появлении первых признаков нарушений ритма следует как можно скорее лечь в постель и принять таблетку. Лекарственные препараты смягчат симптомы и сделают их менее опасными для здоровья.

Источник: http://serdce5.ru/zabolevaniya/aritmiya/chto-delat-pri-aritmii.html

Ссылка на основную публикацию