У него идиотия дизурия аритмия

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

/ Тахиаритмии

Лекция по внутренним болезням 4

Синусовая тахикардия. Самостоятельного значения не имеет . представляет интерес для диагностики других заболеваний, которые скрываются за синусовой тахикардией. ЧСС до 150 в минуту. Встречается при миокардитах, тиреотоксикозе, свежей анемии, сепсисе у пожилых. Постоянная синусовая тахикардия нуждается в хорошей диагностике. Отличие от других тахиаритмий ( трепетание предсердий) — при нагрузке ЧСС меняется ( движение , дыхание).

Трепетание предсердий , ЧСС 120-150 ,не зависит от нагрузки, постоянная. FF=250-350 в минуту.

Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. ЧСС 150-250 в минут. Развивается внезапно. Окончательный диагноз ставится на ЭКГ. При массаже каротидного синуса 15 минут может наступить обрыв пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии.

Мерцательная аритмия ( фибрилляция предсердий ). FF более 350 в минуту. Волны FF хорошо видны в отведении V1, Ни одна из этих форм неспосредственной угрозы для жизни не несет.

Желудочковая тахикардия. До 85% внезапных смертей обусловлены переходом желудочковой тахикардии в фибриляцию желудочков. ЧСС 1—120 в минуту. Эта форма наблюдается при остром инфаркте миокарда и постинфарктном кардиосклерозе.

Все эти аритмии начинаются, как правило с экстрасистолии, но не все экстрасистолии влекут за собой развитие тахиаритмии. Есть ряд доброкачественных экстрасистолий — мономорфная экстрасистолия , есть фиксированный интервал сцепления , все экстрасистолы похожи друг на друга. Но если частота более 30 в 1 час и есть пресуществующее заболевание сердца, то есть риск развития фатальных нарушений ритма. Для диагностики этой формы необходимо мониторирование в течение суток ( холтеровское). Если экстрасистолия менее 30 в час, терапия не нужна.

Аллоритмия. Имеются 2 водителя ритма: синусовый узел и желудочек. Вариант благоприятный, рассматривать как политопную экстрасистолию нельзя.

Классификация желудочковых экстрасистол (по Лоуэн).

О степень: нет желудочковых экстрасистол.

1 степень: есть мономорфные экстрасистолы с частотой менее 30 в 1 час.

2 степень: мономорфные экстрасистолы с частотой более 30 в 1 час.

3 степень: политопные желудочковые экстрасистолы.

4а степень: групповые ( две идущие подряд последовательные экстрасистолы).

4б степень: желудочковые тахикардии ( 3 и более идущие подряд). Носит название неустойчивой тахикардии; об устойчивой тахикардии говорят, если она продолжается более 30 секунд или более 100 комплексов.

5 степень: экстрасистолы ранние ( R на Т). Самый опасный вид.

Две последние группы являются наиболее опасными с точки зрения прогноза развития внезапной смерти. Кто же несет наибольший риск развития внезапной смерти? Прежде всего, это лица, имеющие заболевания сердца. В особенности, если эти заболевания приводят к нарушению функциональных свойств сердца, в частности к сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность у больного с постинфарктным кардиосклерозом имеющим 4-5 степень нарушения ритма по Лоуэну — это пациенты которые относятся к числу угрожаемых по внезапной смерти и которая должна проводиться в обязательном порядке антиаритмическая терапия. Проблема профилактики внезапной смерти имеет 2 звена.

Первое звено, связанное с обязательным формированием условия, приводящих к возможности формирования желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков, в частности зона кардиосклероза, которая обеспечивает определенны дисинхронизм возбуждения и проведения в условиях ишемизированного миокарда.

Второе звено связано с тем, что помимо патологического субстрата ( кардиосклероз) имеется еще и запускающий фактор. Следовательно мы имеем пути профилактики, заключающиеся в устранении этого запускающего ( триггерного) фактора.

Одним из самых главных моментом, которые удалось установить на сегодня , является механизм обратного входа ( re-entry) который обсуждается как один из основных моментов возникновения и развития тяжелых нарушений ритма.

Узнать об этом удалось на основании одного из заболеваний, которое довольно часто распространено, особенно у молодых людей. Речь идет о синдроме Вольф-Паркинсон-Уайта ( Wolf-Parkinson-White, WPW — синдром) который заключается в том, что в левом или правом атриовентрикулярном кольце находятся дополнительные пучки, которые обеспечивают проведение импульса из предсердий к желудочкам. Таким образом по механизму re-entry , импульс, идущий от предсердий, проходит через АВ-узел нормально, но в силу каких-то обстоятельств имеется достаточно медленное проведение через этот узел. В дополнительном пучке в обычных условиях возбуждение не проводится так как здесь есть блокада. Тогда пройдя через АВ-узел, импульс успевает охватить возбуждением желудочки и при определенных обстоятельствах ( через действие триггерного звена) через этот самый дополнительный пучок может вернуться в предсердие. Предсердие в это время уже вышло из состояния возбуждения и импульс получает возможность создания нового возбуждения. Это и есть re-entry ( обратная связь). Именно такой механизм развития суправентрикулярной тахикардии.

В норме при обычных условиях , при WPW-синдроме возможно функционирование сразу двух путей. А механизм re-entry начинает формироваться лишь в случае блокады одного из этих путей. Синдром WPW наблюдается в основном у здоровых людей у которых есть такая вот врожденная аномалия — дополнительный пучок. И поэтому в основе подавляющего числа тахиаритмий, в особенности суправентрикулярной лежит этот механизм. Частота пароксизмов у этих лиц бывает довольно большой, нередко их приходится оперировать — пересекать основной пучок или АВ-узел, либо имплантировать кардиостимулятор. Другого пути у подавляющего большинства больных с суправентрикулярной тахикардией нет.

Что касается медикаментозного лечения, которое преследует цель выровнять проведение между двумя путями, результаты его намного хуже, нежели оперативного лечения. Целый ряд аритмий возникает при определенных условиях, которые мы назвали выше запускающими ( триггерными) факторами ( 2 звено). Ими могут оказаться как заболевания сердца, так и экстракардиальная патология.

Для предсердных тахиаритмий:

кардиомиопатии ( в особенности дилятационная)

Источник: http://studfiles.net/preview/1146543/

Форум Орков

И с детсва знакомо оно.

"Пиздец!" для кого то хуево.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Можно ли делать общий наркоз при аритмии

Кому то пиздец хорошо!

Бывает "Пиздец!" невтерпеж.

И если "Пиздец!" кто то скажет.

Его тут же сразу поймешь.

Обычно он слишком большой

Огромный "Пиздец!" неприменно.

Гигатнский, но есть и другой.

"Пиздец!" может вас посетить.

Опасный" Пиздец !" очень скверный

Такой может все погубить.

Предлоги и крики Ура.

"Пиздец!" уникальное слово.

И помнит его детвора.

"Пиздец!" — он у каждого свой.

Важнее всего не сдaваться!

Когда он случиться с тобой.

в России основной способ знакомств-это "бухали вместе".

Теперь бьюсь челом о сруб светлицы возхохотамше под лавкою)))

Точку нащупать-латинскую «Ге»

Или,в английской транскрипции,-«Джи»

В недрах твоей волосатой межи.

Как же без этого?-Вовсе никак.

Лифт поджидаю,-двадцатый этаж.

Сука!Не едет..Сплошной саботаж!

И подкрепляться в пути коньяком.

Мерно шагами топчу этажи,-

Каждый этаж-по полсотки,-За Джи!

Рухнул у двери в букет хризантем.

Спьяну попасть не сумела рука

В точку проклятую,-кнопку звонка…

Теперь бьюсь челом о сруб светлицы возхохотамше под лавкою)))

в России основной способ знакомств-это "бухали вместе".

Он под деревом сидит,

встать он даже не мечтает

пациентов ждет с утра.

Мутно Доктору, как в качку;

накатить уже пора.

тиф, глисты, дизинтерия,

жаба, рак, сальмонелез,

астма, насморк и невроз,

антракоз и асбестоз,

ДЦП и сидероз,грипп и остеохондроз,

сколиоз, кифоз, лордоз,

мокрый кашель, кандидоз,

гонорея и тромбоз,

зоб и плесневый микоз,

коклюш, лепра и фимоз,

рожа, сап, лептоспироз,

кондилома и липома,

меланома и трахома,

вши, желтуха, фарингит,

витилиго и плеврит,

но бывает вагинит,

только он его залечит,

сразу мучает вульвит,

корь и пиелонефрит,

горб, гангрена, глаукома,

сыпь и лимфогранулема,

перхоть, цыпки, бледный вид,

воспаленье мочки уха,

вместо ног один протез,

да замучил диатез;

все лицо сплошной гнойник,

Теперь бьюсь челом о сруб светлицы возхохотамше под лавкою)))

Понятно, что не снился нам покой.

И только расцепились, отдышались…

«Теперь ты тоже болен, дорогой».

Я ёбнулся с кровати от испуга,

С тоской схватил нетронутый кондом.

«Что ж раньше ты молчала-то, подруга?

Зачем с тобой мы начали Содом?!»

Я в ванную стремительно помчался

Внимательно пипиську изучать.

Мне в спину звонкий смех её раздался:

«Шучу!» Ну пошутила, твою мать…

Я выкинул в окно шутницы вещи,

И голую пинками гнал квартал…

С тех пор я неулыбчивый, зловещий,

И юмор ваш я в задницу ебал!

Теперь бьюсь челом о сруб светлицы возхохотамше под лавкою)))

Источник: http://btrclub.zbord.ru/viewtopic.php?p=1636

Тахиаритмии

Тахиаритмиями называют аритмии, при которых частота сокращений предсердий или желудочков превышает 100 в минуту.

К предсердным тахиаритмиям относятся предсердная тахикардия и мерцательная аритмия (мерцание и трепетание предсердий), АВ-тахиаритмии включают 2 варианта: АВ-узловую тахикардию и АВ-тахикардию с участием дополнительных путей проведения — различные варианты синдрома Вольфа- Паркинсона—Уайта (рис. 35).

По ЭКГ все тахиаритмии можно разделить на 2 группы: тахиаритмии с нормальными (неуширенными) комплексами QRS и тахиаритмии с уширенными желудочковыми комплексами (0,12 с и более). Если во время тахикардии регистрируются неуширенные комплексы — тахиаритмия наджелудочковая. Тахиаритмия с уширенными комплексами QRS может быть как наджелудочковой (с нарушением внутрижелудочковой проводимости), так и желудочковой (рис. 35).

Легче всего установить наличие мерцания предсердий. Независимо от того, нормальные или уширенные комплексы QRS, характерным для мерцания предсердий является полная нерегулярность ритма желудочков, отсутствие зубцов Р и регистрация волн мерцания (рис. 36).

вверху: локализация источников тахиаритмий. ABC— АВ-соединение; АВТ — АВ-тахикардии; АВТсДП — АВ-тахикардия с участием дополнительного пути проведения; АВУ— АВ-узел; АВУТ— АВ-узловая тахикардия; ДП — дополнительный путь АВ-проведения; Ж— желудочки; ЖТ— желудочковая тахикардия; П — предсердия; ПТ — предсердная тахикардия; ТАВС — тахикардия из АВ-соединения; внизу: электрокардиографическая диагностика тахиаритмий. А — тахикардия с «узкими» комплексами (наджелудочковая тахикардия); Б — тахикардия с уширенными комплексами (точно определить локализацию источника тахикардии невозможно); В — желудочковая тахикардия (П — проведенный комплекс; С— «сливной» комплекс); Г— мерцание предсердий; Д— трепетание предсердий

Рис. 36. Наджелудочковые тахиаритмии:

А — мерцание предсердий (слева), трепетание предсердий (справа); Б— начало предсердной тахикардии с АВ-блокадой II степени; В — начало АВ-узловой тахикардии; Г — начало АВ-тахикардии с участием дополнительного пути проведения; Д — начало тахикардии из АВ-соединения («непароксизмальная тахикардия из АВ-соединения»)

Во время предсердной тахикардии или трепетания предсердий ритм желудочков может быть регулярным или же наблюдается «выпадение» отдельных желудочковых комплексов за счет АВ-блокады II степени. Во время выпадения комплексов QRS на ЭКГ отчетливо видны зубцы Р или волны трепетания предсердий (рис. 36 А, Б; 37 А). По форме и частоте предсердных комплексов определяют, какой именно вариант предсердной тахиаритмии имеет место: предсердная тахикардия (мономорфная или полиморфная) или трепетание предсердий.

Для атриовентрикулярных тахикардий характерен регулярный ритм сердечных сокращений (рис. 36 В-Д; 38 Б, В; 40 Б). Во время АВ-тахикардии с участием дополнительных путей

Рис. 37. Наджелудочковые тахикардии:

справа —- схемы наджепудочковых тахикардий. А — предсердная тахикардия (на верхней ЭКГ предсердная тахикардия с проведением 1:1; на нижней ЭКГ на фоне предсердной тахикардии отмечается АВ-блокада II степени 2:1, зубцы Р типа «щит и меч» свидетельствуют о том, что источник тахикардии — левое предсердие). Б— АВ-узловая тахикардия (регистрация пищеводной электрограммы (ПЭГ) подтверждают, что деполяризация предсердий и желудочков происходит одновременно). В — атриовентрикулярная тахикардия с участием дополнительного пути проведения (зубцы Р регистрируются между комплексами QRS, ближе к предыдущему комплексу; регистрация ПЭГ уточняет локализацию предсердных комплексов; справа зафиксирован синусовый комплекс после восстановления синусового ритма: во время тахикардии в отведениях на уровне сегмента ST регистрировались отрицательные зубцы Р, а в синусовом комплексе форма сегмента ST и зубца Г нормальные) проведения возникновение АВ-блокады вообще невозможно без прерывания тахикардии, а при АВ-узловой тахикардии АВ- блокада хотя и возможна, но наблюдается крайне редко. При пароксизмальной АВ узловой тахикардии (рис. 36 В и рис. 37 Б) в большинстве случаев зубцы Р не видны, т. к. деполяризация предсердий и желудочков происходит одновременно. При редко встречающейся так называемой «непароксизмальной тахикардии из АВ-соединения» (рис. 36 Д) обычно отмечается АВ- диссоциация — эта тахикардия по существу является ритмом АВ-соединения, но с частотой более 100 в минуту. Существует еще один редко встречающийся вариант АВ-узловой тахикардии, при котором ретроградные зубцы Р регистрируются между комплексами QRS, как правило перед комплексами QRS. При АВ-тахикардиях с участием дополнительных путей проведения зубцы Р всегда регистрируются между комплексами QRS, чаще всего в области сегмента ST и зубца Т (рис. 36 Г, 37 В; 40 Б). Подобная локализация предсердных комплексов обусловлена тем, что при тахикардиях с участием дополнительных путей проведения циркуляция импульса происходит последовательно через все отделы сердца: предсердия — АВ-соединение

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как узнать что у тебя аритмия сердца

— желудочки — дополнительный путь — предсердия и т. д. (рис. 37 В; 40 Б).

Таким образом, при выявлении АВ-блокады II степени во время тахикардии устанавливают диагноз одной из форм предсердных тахиаритмий. При отсутствии АВ-блокады II степени (проведение 1:1) и регистрации предсердных комплексов между комплексами QRS возможны 3 варианта наджелудочковых тахикардий:

1) если зубцы Р явно ретроградной формы (отрицательный во II отведении) — возможны все 3 варианта: предсердная тахикардия (из нижней части предсердий), АВ- узловая тахикардия (редкая форма) или АВ-тахикардия с участием дополнительных путей проведения;

2) если зубцы Р не ретроградной формы — возможны 2 варианта: предсердная тахикардия или АВ-тахикардия с участием дополнительных путей;

3) если зубцы Р не видны — вероятно, это АВ-узловая тахикардия.

При наличии АВ-диссоциации — вероятно, тахикардия из АВ-соединения.

Определенное значение имеет частота «встречаемости» той или иной формы тахиаритмии. Так, среди пароксизмальных тахиаритмий, если исключить мерцательную аритмию (которая встречается намного чаще, чем все остальные варианты тахиаритмий), на долю атриовентрикулярных тахикардий приходится примерно 90 % и лишь около 10 % составляют предсердные тахикардии. Среди хронических тахиаритмий (постоянные или непрерывно-рецидивирующие) —- обратное соотношение: намного чаще встречаются предсердные тахиаритмии. Следует отметить, что такая точная детализация вариантов наджелудочковых тахикардий необходима перед проведением хирургического лечения. При медикаментозном лечении в большинстве случаев достаточно определить, что тахикардия наджелудочковая.

При регистрации тахиаритмий с уширенными комплексами QRS абсолютная нерегулярность ритма сердечных сокращений и отсутствие зубцов Р свидетельствуют в пользу мерцания предсердий в сочетании с блокадой ветвей пучка Гиса или предвозбуждением желудочков. При регулярном ритме надежными признаками желудочковой тахикардии являются наличие АВ-диссоциации и регистрация проведенных или сливных комплексов (рис. 35 В; 38 А; 39 Б).

Рис. 38. Желудочковые тахикардии:

А — желудочковая тахикардия (мономорфная желудочковая тахикардия); Б ‘— полиморфная желудочковая тахикардия; В— желудочковая тахикардия типа «пируэт»; Г — двунаправленная желудочковая тахикардия; Д — желудочковая тахикардия с комплексами типа блокады правой ножки и отклонением

Рис. 39. Тахикардии с уширенными комплексами QRS

А — тахикардия с уширенными комплексами QRS, ЧСС— /55 уд/мин; Б — желудочковая тахикардия с ЧСС— 150 уд/мин (имеется АВ-диссоциация); В — желудочковая тахикардия типа «пируэт»; Г — синдром WPW— мерцание предсердийД— синдром WPW— реципрокная АВ-тахикардия (ортодромный вариант) с внутрижелудочковой блокадой (комплексы уширены)

При отсутствии перечисленных выше признаков учитывают ширину и форму желудочковых комплексов. У больных без исходных нарушений внутрижелудочковой проводимости признаками наджелудочковой тахикардии являются:

1. Ширина комплексов менее 0,14 с.

2. Изменение комплексов QRS по типу «классической» блокады правой или (реже) левой ножки.

Признаки желудочковой тахикардии:

1. Ширина комплексов более 0,14 с.

2. Направление электрической оси вверх (положительные комплексы максимальной амплитуды в aVR или aVL).

3. Конкордантность комплексов QRS в грудных отведениях (все комплексы положительны или все отрицательны).

4. Отсутствие комплексов типа RS в грудных отведениях.

5. При наличии комплексов типа RS в грудных отведениях

— интервал R-S — более 0,1 с (изменяют от начала зубца R до самой нижней точки зубца S).

6. Монофазная или двухфазная форма желудочковых комплексов в отведениях V,-V2 и V6.

При форме комплексов типа блокады правой ножки: в Vj -— комплексы типа R, QR, RS; в Ve — R < S, QR или QS, R. При форме комплексов типа блокады левой ножки: в V, или V2 — ширина зубца R > 30 мс, интервал R-S более 0,6 с, зазубренность нисходящего колена зубца S; в V6 — QR или QS.

В любом случае, если форма комплексов QRS абсолютно не похожа на блокаду правой или левой ножки — это также в пользу желудочковой тахикардии. Кроме того, вероятность желудочковой тахикардии при уширенных комплексах QRS примерно в 4 раза выше, чем наджелудочков.ой. Гораздо легче определить локализацию источника тахикардии у больных с исходными нарушениями внутрижелудочковой проводимости

— при наджелудочковой тахикардии форма комплексов не изменяется, а при желудочковой всегда отмечается другая форма желудочковых комплексов. В практической работе (особенно при оказании неотложной помощи) любую тахикардию с уширенными комплексами QRS (без АВ-диссоциации либо проведенных или сливных комплексов) следует считать желудочковой.

Существует несколько специфических вариантов желудочковых тахикардий (рис. 38 Б, В, Г, Д; 39 В): полиморфная желудочковая тахикардия, желудочковая тахикардия типа «пируэт», двунаправленная желудочковая тахикардия и др. Терминальными вариантами желудочковых тахиаритмий являются трепетание и фибрилляция желудочков.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как снижать давление при аритмии

Источник: http://medpuls.net/guide/cardiology/tahiaritmii

Синусовая тахиаритмия — что это такое

Содержание

Синусовые тахиаритмии развиваются как осложнения различных патологических изменений в организме и могут привести к опасным для жизни и здоровья последствиям.

Что такое синусовая тахиаритмия? Что это за болезнь? Конечно, больные, которым поставили такой диагноз, прекрасно понимают, что это учащенное сердцебиение, вызывающее резкое ухудшение самочувствия, но плохо представляют разницу между тахикардией и тахиаритмией.

К сожалению, при развитии тахиаритмии последствия для организма намного тяжелее: длительное неровное сердцебиение приводит к нарушению почти всех жизненно важных функций.

Как развивается патология

Здоровое сердце взрослого человека сокращается в норме через регулярные интервалы 60—80 ударов в минуту (у детей в зависимости от возраста эти показатели будут немного больше). За равномерность сокращений отвечает синусовый узел, посылая в миокард импульсы, которые обеспечивают поочередное сокращение предсердий и желудочков.

Но, помимо синусового узла, в миокарде есть и другие узлы, способные посылать сократительный импульс на сердечную стенку. «Лишние» узлы необходимы для выживания организма, чтобы задать ритм сокращений при отказе синусового узла.

Но при длительных сердечных болезнях происходит нарушение электровозбудимости сердца.

По локализации возбудителя дополнительного импульса выделяют следующие виды:

Возникает из-за неравномерного частого прохождения импульсов (число сокращений достигает до 120—150 в минуту), обычно бывает при развивающихся болезнях крови (анемия) или инфекционных недугах, сопровождающихся сильной интоксикацией (миокардит, сепсис). Это наиболее благоприятная форма для заболевшего: сократительную функцию сердца в большинстве случаев удается восстановить после устранения провоцирующих факторов. Основной отличительный признак — при физической нагрузке патологически частое сердцебиение уменьшается.

Наджелудочковый

Импульс возникает в АВ-соединении, расположенном между предсердиями и желудочками.

В этом случае патология может быть 2 видов:

  1. Полное замещение. Сократительную функцию органа полностью берет на себя АВ-узел, подавляя синусовые импульсы. Пульс таких больных достигает до 180 ударов в минуту.
  2. Возникновение экстрасистол. При учащенном сердцебиении АВ-соединение посылает дополнительный сократительный сигнал. На ЭКГ такие сигналы видны в виде экстрасистол. Тяжесть состояния больного определяется количеством экстрасистол в минуту.

Наджелудочковая тахиаритмия чаще возникает на фоне длительных патологических изменений в миокарде, сопровождающихся возникновением различных блокад.

Желудочковый

Проявляется несогласованностью между количеством сокращений желудочков и предсердий: предсердия сокращаются положенное количество раз, в то время как желудочковые сокращения достигают 120—200 ударов в минуту.

Как проявляется заболевание

Симптомы зависят от характера возникновения изменения ритма:

  1. Острое. Появляется внезапно в виде приступа сердцебиения и сопровождается резкой слабостью, иногда до обморока, и чувством нехватки воздуха. Человек бледнеет, покрывается холодным потом и, если сознание сохранено, испытывает сильный страх. Вся симптоматика быстро прогрессирует и без своевременной медицинской помощи такие люди могут погибнуть.
  2. Хроническое. Умеренные тахиаритмии при длительном течении (иногда на протяжении нескольких лет) могут протекать почти бессимптомно. У пациентов только иногда возникают жалобы на одышку и периодические давящие боли за грудиной.

Опасность тахиаритмий

Если сердце длительное время сокращается часто и неравномерно, то это приводит к тому, что становится невозможным полноценное кровенаполнение органа, значит, и ухудшается кровообращение в организме.

Наиболее часто случаются осложнения:

  • тромбоэмболия крупных артерий и вен из-за застоя крови (наиболее опасна тромбоэмболия легочной артерии);
  • отек легкого;
  • нарушение дыхательной функции;

  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • внезапная остановка сердца.

В зависимости от остроты проявлений симптоматики:

  • для острой — характерно развитие инфаркта, отека легкого или смерть;
  • для хронической — менее опасные для жизни, но сильно ухудшающие здоровье (ИБС, тромбоэмболии или дыхательная недостаточность).

Провоцирующие факторы

Для того чтобы предотвратить развитие нарушений ритма, нужно знать из-за чего они возникают.

Их могут провоцировать 3 группы факторов:

  1. Функциональные, не являющиеся признаком заболевания. Например, нарушение электролитного баланса при обезвоживании из-за недостаточного употребления жидкости в жару или при острых желудочно-кишечных расстройствах.
  2. Внесердечные болезни. К этой группе относятся все заболевания, влияющие на химический состав крови (тяжелые инфекции, эндокринные нарушения и др.).
  3. Сердечно-сосудистые заболевания. Гипертония, ВСД, миокардиты и различные пороки сердца — все это может спровоцировать учащение и нерегулярность сердечных сокращений.

В детском возрасте тахиаритмия может развиться не только по вышеуказанным причинам, но и из-за перенесенного миокардита или ревмокардита.

Иногда нарушение ритма у детей носит функциональный характер и связано с гиперактивностью парасимпатической нервной системы. В последнем случае состояние быстро корректируется медикаментозными средствами.

Первая помощь

Тахиаритмии требуют немедленного лечения под наблюдением врача.

Но если приступ возник внезапно, то до приезда «скорой» помочь человеку можно с помощью следующих действий:

  • Помассировать каротидный синус, который расположен в области правой сонной артерии. Поглаживания умеренной силы в этой области приведут к расширению сосудов и урежению сердцебиений. Такой массаж запрещен при атеросклерозе и у пожилых людей.

  • Легкие ритмичные надавливания на глазные яблоки. Действие процедуры такое же, как и при массаже каротидного синуса.
  • Рекомендации человеку глубоко вдохнуть и задержать дыхание. Иногда при задержке дыхания приступ купируется.

Но даже если удалось купировать возникший приступ, нужно как можно быстрее обратиться к врачу для выявления причины болезни и лечения.

Если долгое время ощущаются частые нерегулярные сердцебиения, которые появляются в виде приступов или стали уже привычными из-за постоянной работы сердца в таком режиме, то не стоит откладывать визит к врачу. Сердце — жизненно важный орган, любые отклонения в его работе могут привести к опасным для жизни последствиям.

Источник: http://serdce1.ru/aritmiya/sinusovaya-tahiaritmiya.html

Ссылка на основную публикацию