Анализ крови при отите у ребенка

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Анализ при отите!

Комментарии

Повышение тромбоцитов явление редкое, чаще всего возникает в период выздоровления после острых кровотечений. У вас скорее всего сгущение крови, на это и количество эритроцитов указывает.Лимфоцитоз характерен для вирусных инфекций, который может длиться 2-3 недели, иногда 1-2 мес.СОЭ повышение указывает на воспалительный процес в организме.

сегодня были у врача, сказала что тромбоциты ее наши вообще не волнуют, а от отита соэ может до 65 повышаться, так что наши 28 — фигня 🙂

повышеные лимфоциты указывают на вирусную инфекцию.

Ваши волнения совершенно напрасны , ребенок болеет поэтому СОЭ и лейкоциты повышены, у нас при отите вообще СоЭ 40 было после приема антибиотиков все прийдет в норму

лейкоциты нормальные, тромбоциты повышены.

Повышение незначительное, наверняка анализ сдавался на тощак с утра, если дать попить ребенку и пересдать будет норма это грубо говоря показатель густоты крови

Смотрите также

Добрый день, Сынуле в октябре будет 6 лет, сдали анализы крови из пальчика, врач сказала что все хорошо, но некоторые по показателям нормы на листке завышены или занижены пожалуйста помогите мне разобраться очень переживаю. Гемоглобин.

Девочки, паника… Дочь болеет, пропили антибиотик. Прошло две недели и сдали кровь в частной клинике. Сейчас вот пришёл результат. Гемоглобин 100 (норма 120-150) Лейкоциты 17,6 (норма 5-9) Тромбоциты 500 (норма 180-320) Лимфоциты 14 (норма 30-45).

Сегодня получила результаты общего анализа крови, и вот, что выходит:эритроциты 3,84гемоглобин 118гематокрит 33,5тромбоциты 330лейкоциты 7лимфоциты 43,9моноциты 5,2СОЭ 20Как думаете, стоит переживать??

Ребенку год и четыре мес.! Результаты наших анализов! Хотела бы узнать все ли в норме!Эритроциты 4,5 : 10 в 12/лГемоглобин 135 : г/лЦвет показ 0,9 Лейкоциты 14,5 : 10 в 9/лЭозинофилы% 2 Нейтрофилы палочковые 1Нейтрофилы сегментные% 56Лимфоциты%.

Девочки, посмотрите, как у нас анализы..Ребенку 2,2 года эритроциты 4,0; Гемоглобин 121; базофиллы, то ли 0,9 то ли 9; тромбоциты 300;лейкоциты 8,3; нейтрофилы(сегмент) 30; лимфоциты 55; моноциты 15; СОЭ-3;гематокрит 35 (ошиблась с нормоцитами(((

Добрый день! Помогите пожалуйста, разъясните результаты, сдавали анализ крови в платной поликлинике, пояснений никаких не дали. Ребенку 6 лет. Волнуют показатели отмеченные звездочкой. Гематокрит — 36,1 Гемоглобин — 13,1Эритроциты — 4,82MCV (ср. объем этрит.) — 74,9.

сдали перед 4 акдс, мальчику 2 года и 7 месяцев, лейкоцитов 9.1-многовато?врач говорит норма, но для ннее все норма, кашля, соплей нет, горло розовое. у младшего лейкоцитов 8,3-это действительно для года норма. что делать-то теперь-делать прививку.

Нужны для выписки показатели Кровь: Показатель Гемоглобин Эритроциты Цветной показатель Гематокрит Ретикулоциты Тромбоциты СОЭ Лейкоциты · базофилы · эозинофилы · миелоциты · метамиелоциты · палочкоядерные · сегментоядерные · лимфоциты · моноциты и мочи, нужны показатели.

Девочки подскажите , а то я уже все голову изломала, ночь не спала, начиталась в инете всякой гадости(((( на 3 месяца, в 6 дней перенесли операцию на сердце (порок сердца), в месяц сдаввала анализы и.

Источник: http://www.babyblog.ru/community/post/diseases/1702730

Отит у детей

Отит — это воспалительное заболевание уха. Наиболее часто оно диагностируется у детей, преимущественно не достигших 3-летнего возраста. По статистике каждый ребенок хотя бы раз в жизни в раннем детстве сталкивается с признаками отита.

Дети гораздо тяжелее переносят заболевания, нежели взрослые люди. Отит у ребенка может стать причиной серьезных последствий, в том числе со смертельным исходом. При отсутствии лечения воспалительный процесс распространяется на оболочки головного мозга и вызывает менингит.

Причины отита у детей

Основная причина возникновения отита у детей кроется в особенностях строения их органов слуха, способствующих проникновению в них инфекции. Возбудителями заболевания являются различные бактерии, реже вирусы, попадающие в организм человека из окружающей среды. Из-за слабости иммунной системы дети в наибольшей степени подвержены инфекционным болезням: ангине, кори, гриппу, скарлатине, ветряной оспе и т.п. Из органов дыхательной системы инфекция легко проникает в ухо и провоцирует в нем сильнейшее воспаление. Строение уха у маленького ребенка (короткая слуховая труба, толстая барабанная перепонка) только благоприятствует размножению болезнетворной микрофлоры.

Наиболее частой причиной отита у новорожденных считается попадание околоплодных вод в слуховой проход. Жидкость, в которой развивается плод до родов, является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Определить причины возникновения заболевания у маленького ребенка часто не удается.

Еще одной причиной отита у детей может стать недостаточная гигиена. Молодой матери необходимо следить за состоянием тела младенца, ежедневно осматривать его уши и глаза, после купания тщательно вытирать уши чистой мягкой тканью, следить, чтобы в них не попадала жидкость во время кормления.

Симптомы отита у детей

Заболевание сопровождается характерными ярко выраженными симптомами. К признакам отита у ребенка относятся:

  • заложенность уха;
  • сильная стреляющая боль в месте развития воспалительного процесса;
  • снижение слуха;
  • шум в ушах;
  • значительное повышение температуры тела. Температура при отите у ребенка может повышаться в зависимости от времени суток, подниматься до субфебрильной отметки и значительно выше;
  • отделение жидкости из слухового прохода. Этой жидкостью может быть экссудат, сопровождающий воспалительные процессы, гной или кровь.

Проблема самостоятельной диагностики отита у маленьких детей заключается в их неспособности пожаловаться на плохое самочувствие. При этом любое заболевание приводит к изменению поведения младенца. Обязательно стоит обратить внимание на такие симптомы, как повышенная возбудимость, отказ от пищи, постоянный плач, крик ребенка, отсутствие у него сна и т.п. Отит, как и другие воспалительные заболевания, сопровождается признаками интоксикации:

При возникновении таких симптомов у ребенка следует незамедлительно обращаться к педиатру.

В зависимости от проявлений различают катаральный, экссудативный и гнойный отиты. Катаральный отит — это самая простая форма заболевания, встречающаяся наиболее часто и сопровождающаяся признаками интоксикации организма. При экссудативном отите у детей наблюдается скопление жидкости в полости уха. Жидкость может вытекать наружу, когда ребенок спит на боку и просто находится в горизонтальном положении. Большое скопление экссудата способствует снижению слуха, давит на стенки уха и барабанную перепонку, провоцируя возникновение боли и тяжести в слуховом проходе.

Гнойный отит у ребенка

Гнойный отит — самая неблагоприятная форма заболевания для детского организма, сопровождающаяся скоплением гноя в области среднего уха. Болезнь развивается на фоне катарального отита и очень быстро прогрессирует. Для нее характерны ярко выраженные симптомы интоксикации.

При гнойном отите температура тела ребенка может повышаться до 39 °C. Этот процесс также сопровождается нарастанием интоксикационных признаков. Гнойные выделения из уха появляются уже спустя несколько часов с момента развития заболевания. Их появление указывает на разрыв барабанной перепонки. При отсутствии лечения гноетечение из уха может наблюдаться на протяжении 5-7 суток, затем симптомы интоксикации организма проходят, боль в месте воспаления становится менее выраженной. Затихание симптомов отита в данном случае явно указывает на то, что заболевание перешло в хроническую форму.

Гнойный отит представляет большую опасность, особенно для грудных детей. Распространение гноя в область головного мозга может привести к летальному исходу.

Лечение отита у детей

Еще до назначения терапии специалист обязательно должен осмотреть ребенка, направить его на дополнительные диагностические процедуры. Анализ крови больного позволяет определить основного возбудителя отита и назначать правильное лечение.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какие капли от отита для детей лучше

В качестве основного лекарственного средства при лечении отита у детей применяют антибиотики. Препарат назначают с учетом веса и возраста ребенка. Детям с 3-летнего возраста при воспалительных заболеваниях органов слуха показана местная терапия. Ушные капли также назначает врач, учитывая возможные побочные действия. Если организм ребенка склонен к возникновению аллергии, ему назначаются антигистаминные средства. Симптоматическое лечение отита у детей предполагает использование жаропонижающих препаратов, средств от диареи.

Перенесение отита в раннем детстве — одна из причин нарушения слуха и развития тугоухости. Чтобы уберечь ребенка от трудностей со слухом в будущем, молодым мамам рекомендуется как можно внимательнее следить за состоянием его здоровья и поведением, и при возникновении подозрений на наличие заболевания сразу же обращаться к специалисту. Профилактика отита у детей включает своевременное лечение инфекций верхних дыхательных путей, укрепление их иммунитета, правильное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе и т.п.

Антибиотики при отите у детей

В терапии отита у маленьких детей применяют антибиотики из группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов, активные в отношении грамположительных бактерий, яркими представителями которых являются стафилококки и стрептококки. Ребенку обычно назначают прием таких препаратов, как Амоксициллин, Кларитромицин, Цефтриаксон. Конкретное лекарственное средство подбирает специалист.

Следует учитывать, что лечение антибиотиками неблагоприятным образом сказывается на состоянии кишечной микрофлоры. Их длительный прием может привести к дисбактериозу. Кроме того, антибактериальные препараты имеют внушительный список побочных действий, поэтому давать их ребенку без назначения врача запрещено.

Курс лечения отита антибиотиками зависит от степени выраженности симптомов заболевания, его формы, возраста и состояния иммунитета больного. В большинстве случаев такое лечение дети переносят хорошо, и при своевременном обращении к педиатру воспалительный процесс в ухе удается остановить.

Источник: http://pro-apteka.ru/otit-u-detej/

Гнойный отит среднего уха у детей: симптомы, лечение и профилактика

Ребёнок, который ещё утром спокойно играл и веселился, вдруг начинает капризничать и теребить ухо? Не исключено, что вам пришлось столкнуться с гнойным отитом. При появлении первых признаков заболевания стоит обратиться за помощью к врачу, ведь патология чревата серьёзными осложнениями.

Что такое гнойный отит среднего уха

Наиболее часто встречающимся заболеванием ЛОР-органов в дошкольном возрасте считается отит. Инфекция затрагивает слизистые ткани среднего уха. Воспаление может протекать без осложнений или же вызывать существенное ухудшение самочувствия. Несвоевременное лечение способно привести к летальному исходу.

В основном с инфекцией приходится сталкиваться в период эпидемий или сезонных холодов. Заболеванию подвержены дети с ослабленной иммунной системой в возрасте от 1 месяца до 5 лет.

Согласно статистическим данным, каждый второй малыш хотя бы раз болел отитом в лёгкой или тяжёлой форме.

Выделяют следующие формы отитов среднего уха:

  1. Острый. В большинстве случаев является следствием гриппа, ОРЗ или других воспалительных заболеваний горла и носа. Обычно хорошо поддаётся лечению и не вызывает осложнений.
  2. Хронический. Может быть следствием неправильного или несвоевременного лечения острой формы. Чреват серьёзными последствиями.
  3. Рецидивирующий. Инфекция проявляется более трёх раз в течение года. Чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 5 лет.

Воспалительный процесс, как правило, начинается с одной стороны (односторонний отит). В запущенных случаях существует риск развития двустороннего.

Доктор Комаровский об отите у детей — видео

Причины заражения в детском возрасте

Развитие воспалительного процесса провоцируют болезнетворные микроорганизмы. Чаще всего это стафилококки. Если сопротивляемость организма понижена, риск заболевания значительно увеличивается. Нередко патология возникает после бактериального инфицирования верхних дыхательных путей. При этом симптомы могут проявляться незначительно, из-за чего многие пренебрегают правильным лечением. В результате острая форма отита перерастает в хроническую. Кроме того, подобной трансформации могут способствовать следующие состояния:

  • СПИД;
  • длительная химиотерапия;
  • заболевания эндокринной системы;
  • болезни крови;
  • искривления носовой перегородки.

Более четырёх раз в год приходится сталкиваться с заболеванием детям, у которых имеются аденоиды или полипы в носу.

Существуют также физиологические факторы, способствующие развитию заболевания у детей в возрасте до 3 лет.

  1. Особенности строения слуховой трубки. У малышей анатомический элемент, соединяющий ухо и ротоглотку, имеет маленькую длину и горизонтальное расположение. Вследствие чего барабанная полость становится доступной для болезнетворных микроорганизмов.
  2. Рыхлая ткань в полости среднего уха, способствующая быстрому размножению инфекции.
  3. Толстая барабанная перепонка позволяет бактериям закрепиться в ушной полости.

Статистические данные указывают на то, что мальчики болеют отитом гораздо чаще, чем девочки.

Симптомы и признаки

Обычно заболевание начинается внезапно. На фоне отличного самочувствия у малыша вдруг поднимается температура до 39°C, а также появляются следующие симптомы:

  • беспокойство;
  • продолжительный плач;
  • слабость (нередко вызванный отказом от еды).

Отит может развиваться очень стремительно. Поэтому при первых же признаках стоит вызывать врача на дом. Обратиться за помощью рекомендуется также в том случае, если малыш постоянно теребит ухо.

Отит может протекать в лёгкой форме. При этом ребёнка будет беспокоить лишь лёгкий дискомфорт.

Выделяют три стадии острого гнойного отита:

  • доперфоративную — сопровождается сильной болью, шумом и заложенностью в ухе, снижением слуха, а также повышенной температурой, слабостью;
  • перфоративную — характеризуется гноетечением из уха. На этом этапе общее состояние ребёнка улучшается. Выделения могут наблюдаться на протяжении 5–7 дней;
  • репаративную — происходит рубцевание перфорации и восстановление функций уха.

Хронический отит может протекать бессимптомно. Изредка патология даёт о себе знать заложенностью уха или краткосрочными болевыми ощущениями.

Диагностика

Диагностика гнойного среднего отита включает в себя:

  1. Опрос пациента. На основании жалоб ставится предварительный диагноз.
  2. Осмотр ушной раковины с использование отоскопа. С помощью прибора удаётся определить, на какой стадии находится воспаление. Характерными являются следующие признаки:
    • отёчность барабанной перепонки — доперфоративная стадия;
    • образование отверстия в барабанной перепонке с выделением серозно-гнойного содержимого — перфоративная;
    • мутность барабанной перепонки, наличие рубцовой ткани — репаративная стадия.
  3. Общий анализ крови. Позволяет выявить наличие воспалительного процесса.
  4. Бактериологическое исследование содержимого больного уха. Помогает оценить восприимчивость болезнетворных микроорганизмов к конкретной группе антибиотиков.

Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания, а также возраста пациента.

Консервативная терапия

Врач может назначить следующие препараты:

  • обезболивающие и противовоспалительные (капли Отипакс, Отинум) – уменьшают болезненные ощущения и снимают воспаление;
  • сосудосуживающие капли (Тизин, Оксиметазолин, Отривин) – устраняют отёк слизистой, тем самым улучшают отток гнойных масс, а также восстанавливают функции уха;
  • антибиотики (Амоксициллин, Цефтриаксон) — уничтожают бактерии, вызвавшие гнойный отит;
  • иммуномодулирующие средства (Виферон и другие витаминные комплексы)— укрепляют иммунную систему.

Препараты, применяемые в педиатрии — галерея

Хирургическое вмешательство

Если продолжительность первой стадии заболевания составляет более 3 дней и консервативное лечение не даёт положительных результатов, врач может назначить проведение хирургического вмешательства. Осуществляется вскрытие гнойника и установка специального дренажа, после чего полость промывается с использованием растворов Мирамистин или Хлоргексидин.

К сожалению, гнойный отит у детей младше 5 лет зачастую излечивается исключительно посредством хирургического вмешательства. Толстая стенка барабанной перепонки не прорывается под давлением гноя. Если не сделать отверстие оперативным способом, существует риск инфицирования соседних тканей.

Возможные последствия и осложнения

Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато следующими последствиями:

  1. Развитие внутричерепных инфекций (энцефалит, мастоидит, менингит, сепсис, тромбоз, синуситы, абсцесс мозга).
  2. Переход заболевания в хроническую форму.
  3. Образование спаек в барабанной полости.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Отит у детей заразен для другого ребенка

Нередко вследствие острого гнойного отита у детей развивается тугоухость (стойкое снижение слуха).

Профилактика

Специальных методов, позволяющих предотвратить именно гнойный средний отит, не существует. Снизить риск развития заболевания поможет соблюдение общих профилактических мер:

  • в период сезонных эпидемий стоит избегать посещения мест большого скопления людей;
  • при простуде следует правильно отсасывать слизь из носа. Для этого используется специальная груша;
  • при купании нужно следить за тем, чтобы вода не попадала в уши;
  • необходимо укреплять иммунную систему малышей с помощью регулярных прогулок на свежем воздухе и правильного питания.

Гнойный средний отит — заболевание, которое при своевременной диагностике отлично поддаётся терапии. Поэтому при появлении первых признаков воспаления необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Источник: http://pediatriya.info/?p=9115

Лечение острого среднего отита

Варианты острого среднего отита встречаются достаточно часто. Такой ушной диагноз подразумевает поражение, основой которого является инфекционно-воспалительный процесс, которым поражается среднеушная полость. Острый средний отит у детей и взрослых сочетает в себе выраженный болевой синдром, клинические показатели, свойственные для большинства воспалений, такими как ощущение заложенности или шума в ушах, сниженным слухом, перфорацией перепонки барабанного типа, что приводит к истечению гнойных масс.

Этиология болезни

Чаще всего острое гнойное воспаление не представляет особой опасности, даже если заболевший ребенок, в том случае, когда вы обращаетесь к врачу за помощью вовремя. Чтобы диагностировать вариант острого отита среднего уха, специалисту достаточно анализа крови и осмотра с помощью специального инструментария.

Острого отита среднего типа лечение требуется при инфицировании вирусами, бактериями или сочетанием этих двух вариантов. Чаще всего именно вирусами формируется недуг. Речь идет о вариантах, часто становящихся возбудителями инфекций в респираторном остром исполнении. У большей части больных при исследовании выделяемого, которое получается из среднего уха, обнаруживаются бактерии. Развиваться заболевание может и на фоне других особенностей организма.

Стоит учитывать сниженный иммунитет. Это может быть снижение на фоне иммунодефицитов, острых инфекций, которые были перенесены пару недель назад, хронических патологий. Способствует развитию даже склонность к аллергии, курение, не только в активном, но и в пассивном порядке. Если говорить о стадиях заболевания, то острый средний отит делится на три стадии:

При этом острый средний серозный отит будет развиваться иначе, чем катаральная форма. Поэтому важно различать их проявления.

Формы болезни

С развитием отита в катаральной стадии можно чаще всего столкнуться при сопутствующих респираторках вирусного происхождения. Отек, который неизбежно сопутствует воспалениям в верхних дыхательных путях, затрагивает слуховую трубу, в которую поступают бактерии по слизистой, что сказывается на уровне ее проходимости. Результатом можно считать нарушение всех трех трубных функций.

Труба недостаточно вентилирует среднеушное пространство, новый воздух всасывается с трудом. Из-за этого снижается защита организма, поскольку давление кислорода падает. Из-за нарушения защитной функции начинается активное деление бактерий в среднеушном пространстве, что сказывается на дренажной функции.

Прямо вытекает из этого снижение давления полости барабанного типа, что становится причиной перехода секрета из носоглоточной части. Причиной евстахиита считают и резкую смену атмосферного давления. Столкнуться с такой проблемой можно при подводном погружении или при взлете/посадке самолета.

Экссудативный средний отит, именующийся серозным, это следующая после катарального стадия, в которую отит перетекает, если ему не оказывается должного внимания. На фоне того, что слуховая труба становится менее функциональной, снижается не только местный, но и иммунитет в целом, что приводит к прогрессу воспаления.

Барабанная полость под влиянием такого рода процессов начинает быстро заполняться жидкостью, образующейся при воспалении. Если в таком случае восстановить возможность вентиляции среднего уха, можно рассчитывать на быстрое излечение. Если же больному помощь не оказывается, или оказывается в неполном объеме, можно столкнуться с переходом болезни на хронический уровень. Результатом становится преобразование в средний отит фиброзирующего типа, в рамках которого рубцуется полость на барабанной перепонке. Это нередко приводит к устойчивому слуховому снижению.

Последняя стадия среднего отита – острая гнойная. Такое воспаление затрагивает уже не только барабанную полость, но и другие среднеушные отделы. Причиной такой формы выделяют размножение бактерий. Они перемещаются из трубы слухового типа в полость барабанной перепонки. Если перепонка барабанного типа уже травмирована, то речь идет о травматической форме. Стоит отметить, что до такой стадии себя доводят очень редко. Возможна она в основном на фоне серьезных инфекций.

Острое гнойное поражение среднего уха затрагивает не только оболочки слизистого типа, но и надкостницу. В результате выделяется жидкость, образующаяся при воспалении, которая имеет характер серозно-гнойный. Происходит серьезное утолщение слизистой. На поверхности появляются язвы и эрозии. Когда болезнь находится в своей самой активной стадии, происходит заполнение барабанной полости воспаленной слизистой и жидкостью, нарушая дренажные трубные функции. Если больному не оказывается нужная помощь, участки перепонки барабанного типа начинают перфорироваться и содержимое оказывается с наружной стороны.

Воспаление стихает, если оказать должное лечение. В таком случае сокращается количество воспалительной жидкости, что прекращает гноетечение. Начинается рубцевание прорыва, но сохранение ощущения заложенности может сохраняться еще долгое время.

Причины болезни

Прежде чем разбирать лечение такой формы отита, стоит понять, что именно становится его причиной. Основным возбудителем является микрофлора патогенного порядка. После попадания в ухо бактерий, на слизистой инициируется их активное размножение, что и становится причиной воспаления.

Обычно возникает отит на одном ухе, но бывают и двусторонние формы. Симптомы при такой форме могут быть с разной силой, в зависимости от того, насколько сильно поражено каждое ухо. Взрослые реже подвержены формированию отита, в сравнении с детьми. Связано это со строением уха. В детском бактериям появиться гораздо легче.

В качестве главных проблем, которые провоцируют острую форму отита выделяются заболевания, провоцирующиеся вирусами или инфекциями, носоглоточные патологии, опухоли и новообразования, травмы, долгое нахождение на холодном воздухе, аллергии, поражения верхних дыхательных путей, перешедших в хронику, слабый иммунитет и многое другое.

Для острого среднего отита характерно течение быстрое с моментальным развитием симптоматики. В качестве главной возбудительной категории выделяются представители кокковых групп, грибки, протеи и палочка дифтерийного типа. Проникать в среднее ухо микробы могут вместе с кровотоком, через носоглотку, евстахиеву трубу, при повреждениях перепонки.

Нередко острый отит выступает как осложнение простуды, которую не лечили качественно. Отит часто появляется у людей с гайморитом в хронической форме или тонзиллитом. Во время манипуляций у медиков тоже можно раздражить слизистую, что и станет причиной воспаления.

Симптомы проявления

Обычно для среднего отита в острой форме хватает двух-трех недель, чтобы полностью пройти. При этом выделяется три стадии течения. Это начальная, до момента, как произошла перфорация, перфоративная и репаративная. Для каждой стадии характерны свои проявления по клинике. Если лечение вы инициировали в нужный момент, и иммунитет хороший, можно вылечиться быстро, вне зависимости от тяжести.

Для стадии до перфорации характерно течение от нескольких часов до недели. Начало обычно внезапное. В ухе вдруг появляется боль высокой интенсивности, общие симптомы тоже выражены. Боль связана с тем, что слизистая начинает быстро воспаляться, что раздражает нервные окончания. Обычно при острой форме среднего отита боль очень сильна, иногда даже мучительна. Это сказывается на режиме сна и аппетите пациента.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как долго держится температура у ребёнка при отите

Часто можно отметить иррадирование боли в висок или теменную область головы. К боли подключается ощущение, что уши заложены или присутствует посторонний шум, что сказывается на слухе. Причиной является то, что воспаление приводит к сокращению подвижности, с которой двигаются слуховые косточки, которые располагаются в полости барабанного типа. Именно они отвечают за проведение звуков. Если перечислять общесимптоматические признаки для среднего отита, то речь идет о повышенной температуре тела, состоянии слабости, ознобе, утомляемости и разбитости.

Если при старте заболевания не было оказано нужного лечения, начинается вторая – перфоративная. Происходит разрыв барабанной перепонки в том случае, если слишком большое количество гноя продолжает давить на нее изнутри. В результате прорыва образуется небольшое отверстие, через которое и выходят слизисто-гнойные выделения, иногда в них можно заметить примесь крови. В таком случае происходит заметное облегчение общей симптоматики, температура тела возвращается к нормальным показателям, стихает боль.

Больше недели гноетечение не длится, после чего наступает третья – репаративная стадия. Для нее характерно резкое сокращение истечения из ушей гноя. Большинство пациентов в этой стадии сталкиваются с самопроизвольным рубцеванием, слух восстанавливается на все сто процентов.

Однако, если перфорация превысила миллиметровую длину, то барабанная перепонка рубцуется без участия фиброзного слоя. Конечно, отверстие зарастает, но на месте присутствует атрофичность, оно слишком тонкое, поскольку отсутствует фиброзный компонент. Для зарастания используются только эпителий и слизистая. Очень крупные перфорации не закрываются полностью, срастание происходит только на внутреннем слизистом уровне.

Стоит отметить, что для острого среднего отита всегда характерна типичная клиника. В ряде случаев можно столкнуться с затяжным течением болезни, при котором характер симптомов слабо выражен, отсутствует самопроизвольный разрыв. Однако пациенты сталкиваются достаточно редко с самыми тяжелыми формами. Но все же нужно понимать, что отсутствие разрыва самопроизвольно чревато инфицированием черепной полости, что становится причиной осложнений внутри черепа. Если после перфорации пациент не ощущает ослабления симптомов, а лишь усугубление, стоит провериться на наличие мастоидита.

Почему это детская болезнь

Дети чаще становятся заложниками среднего отита, остро протекающего. Связано это с особенностями, которое имеет среднее ухо с точки зрения строения. Слуховая трубка у детей более короткая, в ширину больше, чем у взрослого, расположение при этом почти горизонтальное, то есть отсутствуют физиологические изгибы.

В барабанной полости детей еще в раннем возрасте происходит заполнение особой тканью, которая состоит из рыхлой соединительной составляющей, образовавшейся еще на стадии эмбриона. Такая почва более чем подходит для инфекционного размножения. Кроме непосредственно особенностей анатомического порядка, у детей чаще протекают состояния патологического типа, провоцирующие развитие такого типа заболевания. Речь идет об аденоидных вегетациях, в рамках которых часто присутствуют стрептококки и палочка гемофильного типа.

Если дети посещают детский сад, школу или просто часто сталкиваются с чужой патогенной микрофлорой, серьезно повышается риск поражения конкретным возбудителем и вызов соответственного заболевания. В целом дети чаще сталкиваются с инфекциями респираторного типа, инициирующимися вирусами, после которых средний отит в острой форме и протекает как осложнение. Кроме этого, такими инфекциями не только ослабляется иммунитет, но и изменяется с морфологической точки зрения слизистая, которой выстилаются дыхательные органы, снижается устойчивость к микрофлоре, которая может быть опасна с патологической точки зрения.

Присутствуют и иммунодефицитные состояния транзиторного типа, которые чаще всего проявляются у детей малого возраста. Они тоже выступают как хорошая база для протекания заболеваний инфекционной направленности.

Проведение диагностики

За консультацией по среднему отиту в острой форме отвечает отоларинголог. Врачом собирается жалобный лист пациента. На основе данных о протекании заболевания, врач предполагает воспаление, затрагивающее среднеушную область. Однако диагнозу требуется подтверждение или опровержение. Для этого используется отоскопия. Визуально проводится осмотр самой перепонки. Для этого применяются специальные приборы. В таком случае барабанная перепонка имеет определенный вид, который кроме всего прочего помогает идентифицировать форму заболевания.

Для стадии острого труботита характерна некоторая втянутость перепонки. Для экссудативной стадии характерно присутствие покраснения и перепончатого утолщения. При этом гиперемия проявляется сначала на ненатянутой ее части, а затем поражает всю перепоночную поверхность. Для стадии до момента перфорации характерна яркая краснота и отечность перепонки. Она выбухает в наружноушную полость, выраженность при этом может быть различной.

Если вы уже дошли до перфоративной стадии, врач отметит наличие отверстия на самой перепонке. За счет этого отверстия и происходит истечение серозно-гнойной, гнойной и кровянистой жидкости. Если стадия дошла до репаративной, то на перфоративном отверстии образуется рубец. Перепонка имеет мутный серый оттенок.

Чтобы определить качество слуха, выполняется исследование камертонального типа. В зависимости от стадии, результаты тоже будут варьироваться. В общих показателях крови при анализе можно заметить неспецифичные изменения. Воспаление определяется по уровню лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ. Все эти показатели обычно повышаются. С целью определения возбудителя, если причиной стала бактериальная инфекция, выполняется проверка экссудата. Это помогает в определении наиболее эффективного препарата-антибиотика.

Лечение состояния

В зависимости от тяжести болезни, острому среднему отиту лечение подбирается индивидуально для пациента. Однако подавляющее число случаев лечится в амбулаторных условиях. Стационарное лечение требуется только в случае добавления осложнений.

Чтобы купировать болевой синдром до момента наступления перфоративной стадии, советуют использование анестетиков в виде ушных капель. Лучше всего для использования капли подогревать до температуры 38-39 градусов. После этого важно закрыть слуховой проход ватой, смазанной вазелином. Оставлять ее нужно на несколько часов.

Можно пользоваться и турундами, которые предварительно смачиваются раствором борной кислоты. Для улучшения дренажа и избавления от отека слуховой трубы, можно воспользоваться препаратами против аллергии, каплями для носа, которые суживают сосуды.

Если говорить об общих терапевтических мероприятиях, то для проведения ее используются препараты, направленные на борьбу с воспалениями. Если температура тела повышается, а болевой синдром становится более интенсивным, стоит обратить внимание на терапию антибиотиками. Важно понимать, что использование антибиотиков должно вестись курсом. Обычно прием длится от семи до десяти дней.

Если прекратить прием антибиотиков до назначенного срока, можно развить у патогенной микрофлоры резистентность к действующим веществам выбранного препарата. Это приведет к быстрому рецидиву или переходу отита в хроническую форму.

Если говорить о стадии доперфорвативного типа, то хороший эффект оказывается трубным продувом и промыванием среднеушного пространства антибиотическими растворами. Важно использовать при этом и препараты глюкокортикостероидного типа. Если на фоне лечения присутствует выделение перепонки, речь идет о малой эффективности, гной все равно скапливается. Такое состояние повышает риск развития осложнений после отита и требуется принудительная перфорация перепонки.

Для перфоративной стадии требуется комплексное лечение. Это не только использование антигистаминных, но и препаратов, суживающих сосуды, и средств антибактериального сегмента. Важно выполнять очистку наружной ушной части, вводить препараты транстимпанально. Важно при этом уменьшать отек и секрецию слизистой. Для секрета излишне густого нужно разжижение. Важно пользоваться и способами лечения физиотерапевтического класса.

Для репаративной стадии отита предполагается предотвращение спаечного процесса. Требуется отслеживать нормальность восстановления функций слуха, повышать местный и общий иммунитет. В такой стадии отита тоже актуально продувание трубы слухового типа, в барабанную полость при этом вводятся ферменты протеолитического типа, выполняется пневмомассаж, принимаются биостимуляторы и витамины.

Источник: http://humansenses.ru/slux/ostryy-sredniy-otit.html

Ссылка на основную публикацию