Чем отличается синусовая тахикардия от тахикардия

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Причины синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия: причины и лечение

Синусовая тахикардия – это заболевание, при котором частота сердечных сокращений учащается до ста и больше ударов в минуту. Синусовый узел является источником нормальной и ускоренной импульсации. Все структуры сердца при этом функционируют нормально, также сохранена последовательность работы предсердий и желудочков. В большинстве случаев синусовая тахикардия, причины и лечение которой описаны ниже, протекает без каких-либо симптомов, а обнаруживается случайно при подсчете пульса или при регистрации ЭКГ.

Синусовая тахикардия: виды и симптомы

Фармакологическая синусовая тахикардия определяется влиянием на синусовый узел следующих веществ: адреналина, кофеина, алкоголя, норадреналина, изопротеренола, никотина.

Патологическая синусовая тахикардия бывает либо неадекватной, либо адекватной.

Синусовая тахикардия адекватная вызывается температурой тела, анемией, гипоксемией, артериальной гипотензией, тиреотоксикозией, феохромоцитомией.

При синусовой тахикардии неадекватной наблюдается стойкое симптоматическое повышение частоты синусового ритма – в состоянии бодрствования в покое больше 100 ударов в минуту.

Считается, что в основе заболевания лежит повышение автоматизма пейсмекерных клеток, принадлежащих синусовому узлу в результате его первичного повреждения, этому способствует увеличение тонуса симпатической области вегетативной нервной системы, а также уменьшение парасимпатической.

Синусовая тахикардия неадекватная – это достаточно редкое, к тому же мало изученное явление, встречается в основном у женщин, большей частью в молодом возрасте. Больные жалуются на частые головокружения, одышку, стойкое сердцебиение, постоянную слабость. Не смотря на стабильную тахикардию в покое, усиливающуюся при физической нагрузке несоразмерно степени ее выраженности.

При этом недуге СА-узел систематически производит электрические импульсы, которые традиционным путем проводятся по желудочкам и предсердиям, при этом ЭКГ практически ничем не отличается от нормы, единственным, чем отличается, так это учащением сердечных сокращений. ЭКГ показывает правильное чередование комплекса QRS-Т и зубцов Р, которое характерно для синусового ритма.

Выраженная тахикардия может сопровождаться косовосходящей депрессией сегмента RS-Т не выше 1 мм, небольшим увеличением амплитуды зубцов Р и Т, наслоением зубца Р на Т предыдущего цикла.

Синусовая тахикардия: причины

Синусовая тахикардия чаще всего встречается у молодых людей. И причиной развития этого недуга может стать незрелость нервной системы. В регуляции ЧСС (частоты сердечных сокращений) участвуют парасимпатическая и симпатическая нервная системы.

Из-за высвобождения адреналина активируется симпатическая нервная система, в результате повышается пульс и артериальное давление. А вот активация парасимпатической нервной системы проявляет противоположный эффект.

Если эти две системы в норме, то они должны находиться в равновесии, но при необходимости допускаются сдвиги в определенную сторону. Во время сна, например, артериальное давление и парасиматика превалирует, и ЧСС понижается. А вот при физических нагрузках или стрессе наоборот.

Это равновесие у молодых людей плохо удерживается, две части нервной системы постоянно перетягивают друг друга, поэтому в большинстве случаев замечается неадекватная регуляция ЧСС, нередко в виде тахикардии. Подобному состоянию дали название – кардионевроз.

Стоит отметить, что существуют и другие причины развития тахикардии: стресс, физическая работа, заболевания щитовидной железы, повышение температуры тела, анемия, курение.

Синусовая тахикардия сама по себе не опасна, однако причина ее развития может навредить здоровью.

Синусовая тахикардия: лечение

Прежде, чем лечить синусовую тахикардию, врач должен выявить причину развития этого заболевания, а затем устранить ее: хронические очаги инфекций (например, хронический тонзилит) лечатся, прежде всего, восстановлением уровня гемоглобина, обследованием и коррекцией работы щитовидной железы. Кроме этого, советуется отказаться от приема некоторых лекарств, которые только ускоряют синусовый ритм.

Не важно, по какой причине началась тахикардия, потому что высокий пульс – это уже нехорошо, а если это еще и беспокоит больного, то он начинает принимать лекарства, которые замедляют частоту сердечных сокращений.

Нередко употребляют бета-адреноблокаторы. Реже используют ивабрадин, в основном, если тахикардия сопровождается пониженным артериальным давлением. Помимо этого, используют седативные медикаменты.

Специальное лечение не требуется, если синусовая тахикардия проходит без симптомов и с не сильно учащенным пульсом. Но это только если тахикардия не сопровождается симптомами нарушения гемодинамики (головокружениями, слабостью, обморочными и даже предобморочными состояниями) и не имеет приступообразный характер. Подобные приступы порой наблюдаются при аритмии и носят название симпатоадреналовые пароксизмы. При такой аритмии у молодых людей прогноз в целом благоприятный.

Синусовая тахикардия (Причина синусовой тахикардии)

Частой причиной синусовой тахикардии являются вегетативные влияния, связанные с повышением тонуса симпатической нервной системы или уменьшением тонуса блуждающего нерва. Это частый симптом нейроциркуляторной дистонии. Она бывает нередко лишь кратковременной, например при физическом или эмоциональном напряжении, при гневе или страхе, либо появляется при перемене положения тела. Для недостаточно тренированного сердца характерно неадекватное учащение ритма во время и после физической нагрузки. Синусовая тахикардия может наблюдаться также при поражении центральной нервной системы или при гиперкинетическом синдроме. Тиреотоксикоз часто приводит к синусовой тахикардии.

При лихорадке обычно частота ритма увеличивается на 8 – 10 ударов при повышении температуры на 1°С (за исключением некоторых инфекционных заболеваний). Сердечная недостаточность часто приводит к синусовой тахикардии. Синусовая тахикардия характерна для аортальной недостаточности, митрального стеноза, инфаркта миокарда, гипертонической болезни, констриктивных перикардитов.

Синусовую тахикардию иногда приходится дифференцировать от суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии, трепетания предсердий, тахисистолической формы мерцательной аритмии с выраженной тахикардией, а также изредка от желудочковой формы пароксизмальной тахикардии. В отличие от пароксизмальной синусовая тахикардия обычно начинается и прекращается постепенно.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Причины синусовой тахикардии

Если частота сердечных сокращений увеличивается, постоянно находясь на уровне более ста ударов в минуту, то такое заболевание называется синусовая тахикардия. Причины такой учащенной пульсации кроются в повышенном автоматизме синусового узла. В то же время работа всех сердечных структур проходит в нормальном обычном режиме, соблюдается порядок функционирования желудочков и предсердий.

Такое явление у здорового человека может вызвать физическая нагрузка или эмоциональное напряжение. Синусовая тахикардия также может быть спровоцирована фармакологически, а способствовать учащению сокращений сердца могут такие средства, как алкоголь, никотин, кофеин, адреналин.

Как правило, в результате незрелости нервной системы, синусовая тахикардия, в основном, встречается у молодых людей, у женщин, кстати, встречается чаще, чем у мужчин. В норме симпатическая нервная система вместе с парасимпатической регулируют частоту сокращений сердечной мышцы. Выброс адреналина в кровь, активируя симпатическую нервную систему, повышает артериальное давление и пульс. Прямо противоположный эффект достигается при активировании парасимпатической системы. Эти две системы постоянно уравновешивают друг друга, а при необходимости осуществляется перевес в ту или иную сторону. Так, например, доминирующая парасиматика во время сна снижает артериальное давление и замедляет сердцебиение. В молодом возрасте данное равновесие нестабильное, постоянно наблюдается перевес одного отдела нервной системы над другим, что приводит к неадекватной регуляции сердечных сокращений и тахикардии, а подобное состояние получило название «кардионевроз». Больные с симптомами неадекватной синусовой тахикардии страдают от головокружений, отдышки, постоянной слабости. Тахикардия у них наблюдается в состоянии абсолютного покоя, даже без какой-либо физической нагрузки, и такое состояние становится постоянным.

Ещё одной разновидностью патологической тахикардии является адекватная синусовая тахикардия, причиной возникновения которой может служить физический труд или стресс, курение или анемия, повышение температуры тела или гипертиреоз.

Неадекватную синусовую тахикардию можно и нужно лечить, но поскольку заболевание еще не сильно изучено, то лечение может оказаться довольно трудным. В любом случае не настолько опасна сама синусовая тахикардия, как могут оказаться причины ее вызывающие, и вот с ними уже нужно бороться.

Источник: http://heal-cardio.ru/2016/12/13/prichiny-sinusovoj-tahikardii/

Что такое синусовая тахикардия?

  • Что служит причиной болезни?
  • Как распознать синусовую тахикардию?
  • Как правильно лечить недуг?

Синусовая тахикардия — это разновидность сердечно-сосудистых заболеваний, являющаяся ответной реакцией на негативное изменение условий окружающей среды.

Однако надеяться на то, что симптомы уйдут сами собой, не стоит. Болезнь нужно рубить на корню для того, чтобы она не дала осложнений на другие системы жизнеобеспечения.

Что служит причиной болезни?

Синусная тахикардия может развиваться не только у людей, имеющих проблемы с сердцем, но и у абсолютно здоровых. Причин тому может быть великое множество, однако наиболее распространенными из них являются:

  1. Злоупотребление вредными веществами. В число таких веществ можно отнести алкоголь, особенно принимаемый бесконтрольно на протяжении многих лет. Кроме того, синусная тахикардия может быть вызвана избытком никотина, который накапливается в организме заядлых курильщиков.
  2. Врожденные или приобретенные заболевания сердца. В числе причин развития тахикардии может выступать врожденный порок сердца, ишемическая болезнь, а также миокардит. Синусовая тахикардия в этом случае — следствие неправильного или неэффективного лечения.
  3. Психические расстройства, неврозы как основные симптомы синусовой тахикардии. Даже незначительные стрессы приносят организму человека намного больше вреда, чем он может ожидать. Постепенно разрушаясь, нервная система дает осложнение на сердце, что и приводит к развитию синусной тахикардии. Проявляется же данный недуг не сразу, а лишь при длительном воздействии стресса на организм.
  4. Побочные эффекты от лекарственных препаратов. Большинство медикаментов, назначаемых человеку, может негативно сказываться на работе сердца и способствовать развитию заболевания синусовая тахикардия. Среди них можно выделить препараты, содержащие гормоны, мочегонные средства, а также мощные антидепрессанты. Все эти вещества должны приниматься исключительно под наблюдением врача, и в случае возникновения первых признаков сердечного недуга их прием нужно немедленно прекратить.
  5. Гормональный сбой. Синусовая тахикардия может развиваться и вследствие изменения гормонального фона, причин чему может быть достаточно много. Среди них можно назвать развитие инфекции, а также изменения в работе щитовидной железы, что зачастую связано с недостатком йода.

Данные причины являются базовыми, встречающимися чаще всего. В действительности же предпосылок для развития болезни может быть намного больше, однако определить их можно будет исключительно лабораторным путем, в ходе медицинского обследования.

Как распознать синусовую тахикардию?

Синусовая тахикардия, в отличие от множества сердечных заболеваний, может долгое время себя не проявлять. Со временем, когда клиническая картина будет усугубляться, пациент может начать жаловаться на учащенное сердцебиение, возникающее вне зависимости от того, подвергается человек физическим нагрузкам или нет. Время от времени в области сердца может появляться колющая боль и чувство тяжести, не проходящее на протяжении нескольких часов.

В будущем синусовая тахикардия может давать более тяжелые симптомы, среди которых следующие:

Синусовая тахикардия имеет достаточно противоречивые симптомы и может свидетельствовать о ряде других проблем со здоровьем. Для того чтобы вовремя идентифицировать недуг, человек должен ежегодно проходить медицинское обследование, как того и требует здравоохранительная система. Однако наличие тахикардии можно определить самостоятельно, даже если ее симптомы отсутствуют. Для этих целей нужно спокойно расположиться в комфортных для себя условиях и измерить пульс.

Оптимальное значение — около 70 ударов в минуту. Если же этот показатель превышает значение 100 — можно смело обращаться к врачу. Но ставить самостоятельно диагноз и уж тем более назначать себе лечение не стоит. В ряде случаев пациенту потребуется госпитализация, в процессе которой будет проводиться целый комплекс процедур, реализовать которые в домашних условиях не представляется возможным.

Как правильно лечить недуг?

Определив, что стало причиной синусовой тахикардии, можно смело приступать к лечению. С точки зрения традиционной медицины реабилитационный курс будет включать в себя следующие лекарства:

  • антибиотики, позволяющие купировать любое внутреннее воспаление;
  • препараты, нормализующие гормональный фон;
  • витаминный комплекс;
  • при необходимости — бета-блокаторы;
  • успокоительные.

Тахикардия сердца требует неукоснительного выполнения всех правил и приема всех назначенных препаратов строго по предписанию врача.

Однако лекарства — это далеко не все, что нужно для скорейшего выздоровления. Синусовая тахикардия потребует кардинального пересмотра собственного образа жизни, что наверняка положительно скажется и на всем организме в целом.

И первое, на что следует обратить внимание — это рацион. Принимать пищу необходимо три раза в день, исключив слишком жирные блюда, ведь даже в этом могут крыться причины развития тахикардии. Однако ограничений на какие-либо продукты вводиться не будет: употреблять можно абсолютно все, придерживаясь чувства меры.

Второе правило, соблюдения которого требует синусовая тахикардия — это отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение вредят не только сердцу, именно поэтому отказ от их употребления пойдет человеку только на пользу.

Не последнюю роль в лечении тахикардии синусовой играет и продолжительность сна. Данный параметр — понятие субъективное, регулируемое каждым человеком для собственного организма в индивидуальном порядке.

Ясно лишь одно: сон не должен превышать 10-ти часов и длиться менее 5-ти. Такого периода будет вполне достаточно для восстановления и оздоровления.

Столкнувшись с заболеванием, человек должен понимать, что синусовая тахикардия — это не приговор. С болезнью можно бороться, и ее обязательно нужно побеждать. При правильном подходе болезнь отступит уже в течение месяца, но в более тяжелых случаях лечение может занять и значительно больше времени. Главное для пациента — не терять силу духа и довести курс лечения до конца.

Источник: http://1poserdcu.ru/tahikardiya/sinusovaya-taxikardiya.html

Что такое синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия — что означает этот диагноз?

Правильный ритм сердца зависит от равномерного возникновения импульсов в синусовом узле и проведения их по проводящей системе волокон. Синусовый узел — это скопление нервных клеток, расположенных в предсердии. Он получает «команды» по специальному нерву из головного мозга.

Далее «указания» распределяются по нервным пучкам. Благодаря четкой работе согласуются сокращения предсердий и желудочков, фазы наполнения (диастола) и сокращения (систола). Эндокринная система участвует в регулировании ритма через гормон адреналин и его производные.

Нормой для синусового ритма считается число сокращений в пределах от 60 до 90 ударов в минуту. Синусовая тахикардия — это увеличение частоты более 90.

Синусовую тахикардию еще называют «нормотопной», потому что она всегда зависит от главного синуса, в отличие от «гетеротопной», возникающей из-за повышенной активности других узлов. Так образуется пароксизмальная тахикардия. При этом частота сердечных сокращений (ЧСС) тоже будет выше 90, но ритм сердца идет неправильным путем, работа разных отделов становится несогласованной, неполноценной. Эта форма опасна развитием осложнений. Термины «синусная тахикардия» и «синусоидальная», употребляемые неопытными пациентами, неправильные с медицинской точки зрения.

Виды синусовой тахикардии

Причины синусовой тахикардии изучены достаточно хорошо. Они далеко не всегда связаны с сердечной патологией. Умеренная синусовая тахикардия служит нормальным физиологическим механизмом для преодоления физических нагрузок, эмоциональных стрессов. В зависимости от преобладания причин выделяют несколько разновидностей.

Конституциональная

Встречается сравнительно редко. Связана с врожденным нарушением образования возбуждения в синусовом узле. Человек страдает от тахикардии всю жизнь. ЧСС в детском возрасте — 120 в минуту, у подростков и взрослых 100 и выше.

Неврогенная

Синусовая тахикардия при стрессах представляет собой нормальную защитную реакцию. Но частые стрессовые состояния, психоэмоциональное перенапряжение могут вызвать постоянную или приступообразную тахикардию как симптом сердечного невроза. Приступы возникают при воспоминании о неприятной ситуации, пережитом страхе. Они снимаются методом гипнотического внушения, успокаивающими средствами.

Эндокринная

Повышение функции щитовидной железы при тиреотоксикозе ведет к выработке избытка гормона тироксина. Он ускоряет основной обмен, ритм сердца и скорость кровообращения.

Токсическая

Синусовую тахикардию вызывают такие вещества, как атропин, адреналин, кофеин, никотин, алкоголь, наперстянка.

Этот вид аритмии характерен для инфекционных заболеваний. Здесь, кроме токсического воздействия на узел, играют роль:

  • повышение температуры;
  • падение кровяного давления;
  • анемия (снижение уровня гемоглобина).

Считается, что повышение температуры на один градус вызывает рост ЧСС на 8 – 10 ударов в минуту. Гипертония сопровождается снижением частоты пульса, при пониженном давлении наблюдается тахикардия. Особенно выражена синусовая тахикардия при тяжелых инфекциях, септических состояниях, при которых сочетаются все виды воздействия.

Кардиогенная

Этот вид тахикардии характерен для начальных симптомов сердечной недостаточности. Она возникает вследствие компенсаторного механизма, улучшающего снабжение тканей кислородом. Наблюдается при

  • инфаркте миокарда,
  • аневризме сердца,
  • эндокардитах,
  • пороках сердца,
  • гипертонических кризах,
  • атеросклерозе коронарных артерий.

Ортостатическая

При переходе из положения лежа в вертикальное, возникает учащение пульса. У людей с определенным типом нервной системы это ускорение является очень сильным. Такое проявления особенно часто наблюдается в период выздоровления от различных заболеваний, если человек надолго был вынужден соблюдать постельный режим.

Диагностика

По МКБ-10 (международной классификации болезней десятого пересмотра) синусовую тахикардию относят к классу I 47.1, «наджелудочковая тахикардия ». Терминология, принятая в России, в данном случае не противоречит МКБ, а уточняет ее.

Клинические проявления тахикардии из синусового узла в виде сердцебиений, пульсирующего шума в ушах, головокружения, одышки часто являются симптомами других заболеваний, связаны с неврозами.

На ЭКГ частота сокращений измеряется расстоянием между самыми высокими зубцами, их направление и форма говорят о правильности ритма

Диагноз может поставить врач после электрокардиографического обследования (ЭКГ). Обычное прослушивание сердца и подсчет пульса позволяют отметить учащение сердечных сокращений, но ничего не говорит о правильности ритма. Так что симптомы синусовой тахикардии можно увидеть только при специальном исследовании. ЭКГ снимают в положении лежа. Импульсы регистрируются электродами и переводятся в графическое изображение. По характеру зубцов, длине и положению интервалов врач кабинета функциональной диагностики может судить о многих заболеваниях, в том числе о правильности ритма.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Анализы на гормоны при тахикардии

Холтеровское наблюдение в течение суток проводится в кардиологическом стационаре. Это важно для диагностики, если на ЭКГ не зарегистрировано ускорения ритма.

Иногда для решения вопроса о годности человека к работе в сложных условиях (служба в армии, в частях МВД, поступление в военное училище, контакт с профессиональными вредностями) врачебная комиссия назначает проведение нагрузочных проб. Самая популярная — это снятие ЭКГ до пробы, затем пациенту предлагают сделать 20 приседаний в умеренном темпе и снимают ЭКГ после нагрузки. По росту частоты сердечных ударов судят о приспособительных возможностях сердечнососудистой системы.

Более тщательное обследование проводят на специально оборудованных тренажерах. При этом контролируется не только ритм, но и другие показатели функционирования разных отделов сердца.

Для устранения синусового нарушения ритма бывает достаточно провести хорошее лечение заболеваний, вызвавших его (тиреотоксикоз, инфекционные болезни, гипертония, болезни сердца). Врач при назначении терапии всегда учитывает частоту сердечных сокращений. Обычно предупреждают о необходимости контроля над пульсом при лечении некоторыми лекарственными средствами.

Общие процедуры, укрепляющие нервную систему (массаж, ванны, души), физиотерапевтическое лечение одновременно успокаивают пациента и нормализуют аритмию. При сложных неврогенных случаях рекомендуются консультации психолога, лечение гипнозом, аутотренингом.

При возникновении сердцебиения известен способ самопомощи: попробуйте глубоко подышать, после нескольких дыхательных движений задержите дыхание на высоте вдоха, напрягите мышцы живота. Такой несложный способ помогает справиться с тахикардией.

Народные рекомендации

  • травы мелиссы,
  • цветов и плодов боярышника,
  • ягод калины,
  • корня валерианы.

Приготовить их можно без паровой бани, насыпать столовую ложку размельченного сырья в пол-литровый термос и залить кипятком. Оставьте его на ночь или на 5 – 6 часов. После процеживания пейте перед едой в течение дня, сочетайте с медом. Боярышник можно приобрести в аптеке в виде спиртовой настойки. Его можно добавлять в чай по 10 – 15 капель.

Не следует забывать, что длительная тахикардия опасна своими последствиями. Неполное и неправильное сокращение сердечной мышцы вызывает ее перенапряжение, требует больше кислорода, нарушает доставку крови в головной мозг. Обследование у врача-специалиста должно быть проведено как можно раньше. Своевременное начало лечения позволит предупредить развитие тяжелых заболеваний.

Что такое синусовая тахикардия сердца?

Синусовая тахикардия считается болезнью, во время которой синусовый ритм с частотой больше 100 уд./мин у людей взрослого возраста, у детей, ЧСС увеличивается больше чем на 10% от возрастных показателей нормы.

Синусовый ритм формируется в синусовом узле — основном водителе (генерирует импульс, который определяет ЧСС) сердечного ритма. Внутри формируется волна возбуждения, которая охватывает все сердце и которая участвует в синхронном функционировании.

Она бывает ситуационной и длительной .

Фактически является реакцией организма на воздействие различных обстоятельств:

  • физическая перегрузка;
  • умственное перенапряжение;
  • эмоциональные расстройства; высокая температура;
  • инфекция;
  • сердечные и легочные болезни;
  • продолжительный дефицит тканям кислорода.

У многих в период синусовой тахикардии, которая не сопряжена с физическими нагрузками, ЧСС колеблется в границах от 95 до 130 уд./мин. Частота биений сердца в процессе нагрузок в среднем нечасто превосходит 150-160 уд./мин. У спортсменов во время усиленных тренировок ЧСС может достигать до 180-240 уд./мин.

Формы заболевания

Синусовая тахикардия бывает функциональной и длительной:

  1. Функциональная – формируется как реакция на нагрузку, сильные эмоциональные расстройства, высокую температуру.
  2. Длительная. Выражена определенными формами:
    • Нейрогенная. Возникает у больных с достаточно неустойчивой ЦНС (неврозом, паническими атаками, депрессивными состояниями и прочее). Подобное сопряжено с большой восприимчивостью сердечных рецепторов к адреналину и стрессовым гормонам. Наиболее часто симптоматика наблюдается у женщин в возрасте 20-30 лет.
    • Токсическая. Появляется под воздействием токсинов. Это бывает влияние внешних (к примеру, во время систематического применения алкогольных напитков, курения) и внутренних обстоятельств. Таким образом, синусовая тахикардия развивается в период гормональных расстройств (при гормональном дисбалансе внутри организма):
    • В период тиреотоксикоза (болезнь щитовидки, которая характеризуется производством излишнего содержания ее гормонов). Уровень учащенного сердцебиения достигает 90-120 уд./ мин и держится во время сна, хоть при нормальных показателях в ночное время пульс должен снизиться;
    • Во время феохромоцитомы (новообразования в надпочечниках) достаточно часто можно наблюдать высокую частоту пульса;
    • В период постоянных инфекционных недугов — туберкулезе легких (болезнь, которая вызывается при помощи палочки Коха), постоянном тонзиллите (регулярные воспалительные процессы в миндалинах).
    • Медикаментозная форма бывает результатом активности средства и явным предшественником передозировки. Естественный повышенный пульс может быть спровоцирован какими-либо гормональными средствами, медикаментами для терапии болезней легких, высокого давления, определенными антидепрессантами.
    • Гипоксическая форма формируется в результате обычной реакции синусового узла на нехватку воздуха в тканях и организме. Часто это бронхо-легочные болезни. Но причина также может быть в перебоях снабжения воздухом тканей (к примеру, в процессе анемии, постоянных кровоизлияниях).

Сердечная синусовая тахикардия возникает в результате:

  • декомпенсированных пороков сердца (перемены в структуре сердца);
  • инфаркта миокарда (недуг, который характеризуется отмиранием определенного количества сократительных клеток миокарда с дальнейшей заменой отмерших клеток грубой соединительной тканью);
  • миокардита (воспалительные процессы в миокарде);
  • кардиомиопатии (сердечная болезнь со структурными и функциональными изменениями миокарда).

Присутствие клинической симптоматики зависит от уровня ее выраженности, продолжительности, характера основной болезни.

Степень субъективных симптомов обусловлена главным недугом и порогом восприимчивости ЦНС:

  • Чувство ритмичной тахикардии, «трепыхания» сердца.
  • Одышка, ощущение «тесноты» в грудине – можно наблюдать во время не связанной с нагрузками синусовой тахикардией.
  • Вялость, кружится голова (включая потерю сознания).
  • Болевые ощущения в груди. Сжимающего характера, продолжаются не больше 5 минут – симптоматика наблюдается у страдающих ишемией (заболевание, которому характерен сбой в кровообращении миокарда в результате повреждения своих же сердечных артерий) с сопряженной синусовой тахикардией.
  • Общая вялость, уменьшение трудоспособности, слабая переносимость физической нагрузки – часто характерна для продолжительно длящейся тахикардии.

Во время тахикардии отмечают постепенное начало и окончание. Когда имеет место выраженная синусовая тахикардия, симптоматика может отображать перебои в кровообращении разнообразных органов и тканей из-за снижения сердечного выброса.

Диагностика

Вертикальная синусовая тахикардия нуждается в незамедлительном исследовании и терапии.

Для выявления такой болезни следует выполнить такие исследования:

  1. Проанализировать анамнез болезни и жалобы (при появлении чувства частого биения сердца, с чем больной пытается связать их происхождение; существуют ли прочие жалобы).
  2. Проанализировать анамнез жизни (существует ли у больного постоянные болезни, сталкивается ли он по работе с вредоносными веществами, существует ли у больного пагубные привычки, какие медикаменты он употребляет).
  3. Физикальное наблюдение. Определяют цвет кожи, внешний вид кожного покрова, волосяного покрова, ногтевых пластин, частоту дыхательных движений, хрипы в легких и шумы в сердце. Осуществляется в целях определения патологических процессов – причин учащенного сердцебиения.
  4. Общие анализы крови. Делаются в целях обнаружения малокровия, выявления содержания лейкоцитов (повышается во время постоянных воспалительных недугах). Общая картина крови имеет важное значение при обнаружении болезней, вызывающих учащенное сердцебиение.
  5. Общие анализы мочи — делаются, чтобы исключить воспалительные болезни мочевыводящей системы.
  6. Биохимический анализ крови — выявляет степень общего холестерина, холестерина низкой и высокой плотности, содержания глюкозы, креатинина и мочевины, концентрацию калия. Данная диагностика применяется чтобы исключить причины учащенного сердцебиения: сахарного диабета (болезнь, которая возникает в связи с абсолютной либо относительной гормональной недостаточности поджелудочной железы инсулина, провоцирующей увеличение глюкозы крови), болезней почек, перемен в химическом составе крови.
  7. Гормональный профиль — выявление содержания гормонов щитовидки.
  8. Синусовая тахикардия на ЭКГ является основным способом подтвердить синусовую тахикардию и выявить изменения, свойственные для болезней сердца.
  9. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Записывается ЭКГ на протяжении 1-3 суток. Дает возможность выявить длительность учащенного сердцебиения, причины, которые вызвали ее интенсивность, фиксируются другие сбои в ритме.
  10. Эхокардиография – на ней выявляются, при наличии, изменения в структуре сердца.
  11. Консультации с психотерапевтом, отоларингологом.

Причины заболевания

Синусовая тахикардия наблюдается у людей в различном возрасте, наиболее часто у здоровых людей и больных, страдающих болезнями сердца. Причины данного недуга тщательно изучены и не всегда сопряжены с патологическими процессами в сердце. Умеренная синусовая тахикардия является физиологической нормой в целях преодоления физической нагрузки, психоэмоциональных расстройств.

Появлению синусовой тахикардии предшествуют интракардиальные либо экстракардиальные факторы:

  • Синусовая тахикардия у людей с болезнями сердца часто считается первоначальным признаком сердечной недостаточности либо сбоев в функционировании левого желудочка. К сердечным причинам недуга можно отнести: острую и застойную постоянную сердечную недостаточность, инфаркт миокарда, сложную стенокардию, миокардит ревматического, токсико-инфекционного и прочего происхождения, кардиомиопатию.
  • Физиологическими экстракардиальными факторами заболевания бывают физические перегрузки, психоэмоциональное напряжение, генетические особенности.
  • Неврогенную тахикардию принято считать самой распространенной экстракардиальной аритмией. Она сопряжена с первоначальным сбоем в функционировании коры головного мозга и подкорковых узлов, включая перебои в вегетативной нервной системе: неврозы, аффективные психозы, нейроциркуляторную дистонию. Такому виду наиболее часто подвержены люди 20-30 лет с лабильной нервной системой.
  • К другим факторам внесердечной тахикардии следует отнести сбои в эндокринной системе (тиреотоксикоз, повышение производства адреналина), малокровие, острая сосудистая недостаточность (шоковое состояние, коллапс, сильная потеря крови, обморочные состояния), кислородное голодание, резкие приступы боли (к примеру, в период почечной колики).
  • Возникновение тахикардии может вызвать лихорадка, которая развивается во время разнообразных инфекционно-воспалительных недугах. Повышение температуры тела на 1 градус ведет к увеличению ЧСС, сравнивая с естественной, в детском возрасте на 10-15 уд./мин, а во взрослом – на 8-9 уд./мин.
  • Медикаментозная и токсическая форма формируется в период влияния на работу синусового узла медикаментозных и химических средств. Определенные вещества непосредственно не сказываются на функционировании синусового узла и способствуют рефлекторному учащенному биению сердца в связи с увеличением тонуса симпатической нервной системы.
  • Синусовая тахикардия при беременности наблюдается фактически в подавляющем числе случаев. Это можно объяснить резким набором массы, увеличением размеров матки и переменами в метаболизме. Начальные приступы зачастую можно наблюдать в последний триместр беременности.

У беременных в это время появляется вялость, регулярно кружится голова и болевые ощущения возле сердца. Данная форма сопряжена с приступами без видимых причин, к примеру, в момент резкого подъёма с кровати, а ортостатическое учащенное биение сердца – при изменении позиции тела. Приступы способны настигать и в процессе прогулки, а заканчиваются таким же неожиданным образом, как и начались.

  • Синусовая тахикардия также различается на адекватную и неадекватную. Для последней, характерно спокойное состояние, которое не меняется от физических нагрузок, приема медикаментозных средств, сопряжено с чувством учащенного биения сердца и нехваткой кислорода.

    Принято считать довольно нечастым и не до конца изученным недугом непонятного происхождения. Вероятно, он сопряжен с первоначальным повреждением синусового узла.

  • Терапия сводится к тому, чтобы устранить причину, поскольку синусовая тахикардия зачастую является осложнением различных болезней:

    1. Отказаться от приема алкогольных напитков и табакокурения.
    2. Сбалансировать рацион питания (употреблять в еду продукты с достаточной концентрацией клетчатки, отказаться от чересчур острого и горячего, ограничить употребление крепкого чая и кофе). Питаться необходимо часто, по несколько раз в сутки, но маленькими порциями.
    3. Продолжительность сна должна быть достаточной.
    4. Терапия инфекционных болезней (употребление антибиотиков, устранение очагов постоянных заражений (больные зубы, воспалительные процессы в миндалинах)).
    5. Употреблять лекарства, которые подавляют увеличенную функцию щитовидки.
    6. Принимать препараты железа в целях восстановления содержания гемоглобина (белок, который содержит в себе железо и участвует в переносе кислорода и углекислого газа) во время малокровия.
    7. Внутривенно вводить растворы в целях восстановления количества циркулирующей крови в период потери крови.
    8. Кислородотерапия является терапией бронхо-легочных болезней.
    9. Терапия сердечных недугов.
    10. Психотерапия, аутогенные (самовнушение) тренировки.
    11. Лекарственная терапия самого недуга проводится тогда, когда учащенное биение сердца достаточно тяжело переносится больным.

    В этих целях рекомендуют использование:

    • бета-блокаторы (медикаменты, которые останавливают бета-адренергические рецепторы);
    • ингибиторы if-каналов синусового узла (средства, которые ведут контроль за процессами возбуждения внутри самого узла и ЧСС посредством влияния на особые каналы в узловых клетках);
    • настойка из валерианы, пустырника, боярышника.

    Возможные осложнения и последствия

    Многие задаются вопросом, чем опасна синусовая тахикардия? В процессе продолжительного протекания недуга либо отсутствия терапии сердце и весь организм сильно страдают.

    Подобное может происходить из-за различных причин:

    • Из-за ЧСС время отдыха уменьшается, сердце значительно быстрее износится.
    • В связи с быстрым ритмом сокращений в сердце попадает меньшее количество крови, уменьшаются показатели артериального давления, во внутренние органы попадает меньше кислорода и питательных веществ, что вызывает учащенное биение сердца.

    В период ускоренного функционирования сердце нуждается в большем количестве воздуха и питательных веществ. Их оно может получить лишь во время успокоения миокарда. А в результате того, что такой период уменьшается, сердце также начинает страдать от кислородного голодания.

    Данное заболевание у страдающих болезнями сердца зачастую проявляется сердечной недостаточностью либо нарушением функционирования левого желудочка. В этой ситуации прогноз бывает довольно опасным, поскольку этот недуг считается ответом сердечно-сосудистой системы на понижение сердечного выброса и сбои в гемодинамике внутри сердца.

    Когда имеет место физиологическая форма недуга, когда присутствует выраженная симптоматика, прогноз будет положительным.

    Рекомендации при заболевании

    1. Необходимо обогатить меню большим количеством клетчатки, не злоупотреблять алкогольными напитками, избегать перееданий, меньше принимать в пищу острое и жирное.
    2. Рекомендуют бросить табакокурение. Помимо этого, нужно следить за своим весом, регулярно заниматься физическими упражнениями (как минимум трижды в неделю по 30 минут).
    3. Нужно избегать излишние физические и психоэмоциональные нагрузки, конфликты. Когда нервная система ослаблена довольно психотерапии и привести в норму сон и отдых.

    Если следовать всем рекомендациям, то со временем можно избавиться от синусовой тахикардии.

    Профилактика

    Профилактические меры заболевания состоят в устранении главного недуга, который вызвал повышение ритма сердца:

    • Страдающим тахикардией необходим сон длительностью 8 часов, грамотное питание, активный образ жизни.
    • Исключить интенсивные эмоциональные напряжения (стрессовые ситуации, конфликты).
    • Длительность сна должна быть достаточной.
    • Рацион:
      • не переедать;
      • не есть много острого и жирного;
      • уменьшить прием животных жиров;
      • ограничить прием алкогольных напитков.
    • Отказаться от табакокурения.
    • Постоянные занятия спорт (по полчаса в день).
    • Наблюдать за весом.

    (Пока оценок нет)

    Синусовая тахикардия

    Синусовая тахикардия – это определённое состояние, характеризующееся ускоренным ритмом сердечных сокращений свыше девяноста, редко до 130 ударов в минуту. По существу это клеточный ответ СА физиологического характера на эндогенные или экзогенные влияния, к которым можно отнести физическую нагрузку, умственное перенапряжение, гнев, боль, тревогу, радость, лихорадку, инфекцию, анемию и другие.

    Синусовая тахикардия развивается как следствие автоматического повышения синусового узла (СУ), когда происходит повышение активности симпатоадреналовой системы и понижается нервный тонус блуждающего характера, при воздействии на клетки СУ никотина, алкоголя, а также при сочетании всех этих факторов.

    Как правило, синусовая тахикардия чаще наблюдается у людей, имеющих здоровое сердце, но при наличии вегето-сосудистой дистонии. Кроме того, она относится к проявлению острой, а также хронической формы сердечной недостаточности, так как это является единственно важным физиологическим механизмом, который участвует в процессах повышения минутного объёма сердца.

    Синусовая тахикардия (рефлекс Бейнбриджа) развивается в результате увеличения давления в предсердии правой части сердца на фоне СН. При наличии любой сердечной патологии данное увеличение ЧСС, которое возникает как механизм активации нервной системы, может только усугубить имеющуюся недостаточность, как сердечную, так и коронарную.

    Для синусовой тахикардии характерно сохранение чувствительности СУ к воздействиям нервно-вегетативного характера. Синусовые реакции могут возникать при изменении положения тела, глубоком вдохе, при введении Атропина сульфата, маневре Вальсальвы и т.д.

    Синусовая тахикардия причины

    Такое состояние, в виде учащения сердечного ритма, встречается в любых возрастных группах и в основном у здоровой их половины, а также среди тех, кто имеет в наличии сердечную и другую патологии.

    На образование синусовой тахикардии непосредственное влияние оказывают сердечные (интракардиальные) и внесердечные (экстракардиальные) причинные факторы.

    У больных, которые страдают заболеваниями С.С.С. возникновение синусовой тахикардии является одним из ранних симптомов СН или дисфункции ЛЖ. К причинам интракардиального характера относятся ОСН и ХСН, инфаркт миокарда. миокардиты различной этиологии, стенокардия в тяжёлой форме, сердечные пороки, кардиосклероз. эндокардит бактериального генеза, кардиомиопатии и перикардит .

    А вот причинами развития синусовой тахикардии экстракардиального характера являются разного вида нагрузки, такие как эмоциональные и физические, а также наследственная предрасположенность. Кроме того, большинство аритмий неврогенного характера образуются в результате первично развивающегося нарушения в головном мозге и вегетативной нервной системы (нейроциркуляторная дистония, неврозы и психозы аффективного свойства). В основном нейрогенные формы данного патологического состояния поражают молодое поколение, у которых отмечается лабильная нервная система.

    Характерными этиологическими факторами учащения ЧСС выступают нарушения эндокринной системы в виде увеличенного образования адреналина на фоне феохромоцитомы. тиреотоксикоза; анемии, обморочных состояний, резкого падения давления, шока, приступов болей и гипоксии.

    В некоторых случаях это учащение ритма сердца может быть вызвано лихорадочным состоянием на фоне инфекций и воспалений, таких как сепсис, ангина. туберкулёз и пневмония. Таким образом, при повышении температуры на один градус, частота сердечных сокращений может увеличиваться до десяти или пятнадцати ударов в минуту у ребёнка и до восьми или девяти – у взрослого.

    Существует также токсическая и медикаментозная синусовая тахикардия, при которой причинами её возникновения считаются лекарственные препараты и химические вещества в результате влияния на работу синусового узла. Среди них выделяют: Адреналин, Норадреналин, диуретики, Атропин, гипотензивные препараты, Эуфиллин, тиреотропные гормоны, кортикостероиды; кофе, чай, алкоголь, нитраты, никотин. Однако некоторый вид веществ не имеет прямого воздействия на СУ, поэтому развивается рефлекторная тахикардия как следствие повышения тонуса симпатической нервной системы.

    Иногда ЧСС имеет адекватную и неадекватную форму. Причины их возникновения мало изучены, так как они встречаются очень редко. Предполагают, что они развиваются в результате первичного поражения СУ.

    Синусовая тахикардия симптомы

    Симптоматика синусовой тахикардии отличается от других тахикардий достаточно мягким протеканием, которое может характеризоваться картиной без предъявления жалоб со стороны пациента. В редких случаях больной испытывает некий дискомфорт при появлении у себя сердцебиения и повышенной утомляемости.

    Для диагностирования синусовой тахикардии, во-первых, для начала необходимо подсчитать пульс, который при такой патологии должен составлять более ста ударов в минуту, а во-вторых, провести ЭКГ исследование. При лёгкой или умеренной форме, характеризующейся функциональной патологией, лечение синусовой тахикардии, как правило, не назначается.

    Однако всё же имеются незначительные признаки, указывающие на учащение сердечных сокращений, на которые следует обратить внимание и провести соответствующее обследование для исключения или подтверждения имеющейся патологии, которая и спровоцировала ускоренное сердечное сокращение.

    Характерными клиническими симптомами синусовой тахикардии является увеличение сердечного ритма более ста ударов в минуту, даже в абсолютно спокойном состоянии, хотя ЧСС в ночное время может снижаться до нормы в восемьдесят ударов.

    Вторым симптомом, который вызывает беспокойство и дискомфорт, считается сильное биение сердца в груди, которое ощущает сам больной. В некоторых случаях у пациента, с данным патологическим состоянием, может кружиться голова, а затем наступает синкопе (больной теряет сознание).

    Кроме того, ускоренный сердечный ритм характеризуется появлением болей в груди периодического характера, которые иногда бывают довольно резкими и мешают человеку свободно дышать, поэтому больной ощущает сдавленность за грудиной. В дальнейшем появляется одышка, которая вызывает состояние беспокойства. Больной чувствует себя уставшим, не может переносить физические нагрузки и очень тревожится за свою жизнь.

    Как правило, приступы сильного биения сердца могут, как внезапно начинаться, так и резко прекращаться. Также при синусовой тахикардии у человека может появиться тошнота из-за недостатка свежего воздуха. Если данное состояние вызвано физиологическими факторами, то необходимо устранить их и ЧСС сама придёт в норму. А вот при сердечных или других патологиях, спровоцировавших возникновение такого состояния, необходима медицинская помощь для предупреждения усугубления основного заболевания.

    В основном, вначале приступа синусовой тахикардии, как следствии любых этиологических факторов, необходимо успокоиться, а затем принять любой препарат седативного действия и выбрать для себя удобное положение до прекращения основных симптомов (тахикардии).

    Синусовая тахикардия у детей

    Данное состояние считается на сегодня достаточно распространённым и характерным проявлением ускоренного ритма синуса у детей и проявляется увеличением числа сердечных сокращений, а вот особых отклонений от нормального его функционирования при этом не наблюдается. У детей признаки учащения сердечных сокращений могут развиваться при возникновении перенапряжения любого характера, как эмоционального, так и физического. Именно поэтому и происходит автоматическое увеличение синоатриального узла (СУ). У новорожденных такой диагноз выставляется в случае превышения частоты сердечных сокращений более ста шестидесяти ударов в минуту. Синусовая тахикардия отмечается практически у 40% детей.

    Основными причинами развития этого состояния у только что рождённых детей являются анемии. ацидоз, гипогликемия и причины физиологического характера в виде врачебного осмотра, беспокойства, пеленания, болевых приступов, перегрева, а также патологические процессы в С.С.С. связанные с сердечной недостаточностью. Такая лёгкая форма данного состояния в основном сама проходит к первому году жизни ребёнка, без применения каких-либо медицинских вмешательств.

    Подозрениями на изменения синусового ритма у детей может быть ЧСС от ста ударов в минуту до ста шестидесяти. Однако такие колебания не берутся во внимание, если они возникли на момент лихорадочного состояния ребёнка, после интенсивных занятий физическими упражнениями, длительных и упорных прогулок, при нахождении в помещении, где тяжело дышать в результате того, что в нём может быть душно, а также после перенесенного стресса. Кроме того, если ритм сердечных сокращений в течение пяти минут пришёл к нормальным показателям, и он не сопровождается обморочным состоянием, одышкой, болями в сердце, то ребёнок считается вполне здоровым.

    Синусовая тахикардия у подростков очень часто развивается как следствие эндокринных изменений, анемии, стресса, физического и эмоционального переутомления. Как правило, такие причинные факторы возникновения заболевания у детей и подростков необходимо срочно устранять, чтобы избежать патологической тахикардии. Также надо понимать, что это состояние у детей может быть очень опасным и в дальнейшем стать причиной вегето-сосудистой дистонии гипертонического типа, а также привести к такой сердечной патологии, как сердечная недостаточность.

    Таким образом, очень важно при возникновении симптомов этой патологии внимательно наблюдать за такими детьми, чтобы не допустить её усугубление. Хотя также необходимо учитывать, что это состояние может быть у ребёнка физиологическим явлением, обусловленным незрелой сердечно-сосудистой системой.

    Но, тем не менее, при появлении у детей приступа синусовой тахикардии необходимо создать доступ свежего воздуха, освободив от стесняющей одежды шею ребёнка, положить что-то охлаждающее на область лба и обеспечить малышу всё необходимое для его успокоения. Затем вызвать медицинскую помощь и провести тщательное обследование для выяснения причин развития учащённого сердечного сокращения.

    Синусовая тахикардия у беременных

    В настоящее время довольно сложно встретить беременную женщину, которая будет полностью удовлетворять всем требованиям врача по своему состоянию здоровья, так как период беременности очень часто сопровождается различными симптомами неприятного характера. Во-первых, они напрямую не угрожают здоровью беременной женщины, а во-вторых – воспринимаются не всегда хорошо, а в некоторые моменты даже очень плохо переносятся.

    Именно к такому состоянию и относится синусовая тахикардия в период беременности, которая характеризуется ускоренным ритмом сердечных сокращений и может возникать у таких беременных женщин, которые даже не имеют в наличии патологических заболеваний сердца.

    Причинами её возникновения могут выступать различные факторы, которые провоцируют ЧСС без изменений распространяющегося возбуждения в проводящей системе определённого органа. Именно так и характеризуется физиологическое протекание синусовой тахикардии в период беременности женщины. К таким причинам можно отнести: общую перестройку всей системы женского организма на период беременности под влиянием гормонов. А также увеличенную нагрузку на ЦН систему; интенсивную работу соматических органов, которые направлены на то, чтобы обеспечить возрастающие потребности женщины и её будущего ребёнка, в данном случае, плода; изменения, связанные с расположением некоторых органов и их сдавливание в результате увеличения матки.

    Врач-гинеколог может диагностировать состояние синусовой тахикардии при беременности, как физиологическое, только после проведения полного и комплексного обследования, которое не даст положительных результатов на патологические заболевания, а также острую или хроническую потерю крови, неукротимую рвоту, нарушения водного и электролитного обмена способствующих увеличению нагрузки на С.С.С. Кроме того, даже незначительный субфебрилитет может спровоцировать возникновение частого сердечного сокращения у беременных, которая в данном случае выполняет функцию компенсаторной реакции, и она присуща любому организму.

    Таким образом, синусовой тахикардией можно считать именно то состояние у беременных, когда частота сердечных сокращений переходит предел сто ударов в минуту. Именно поэтому при диагностировании ускорения ритма синуса у беременной, важным моментом считается проведение комплексного обследования, выявление причины его возникновения и проконсультировать беременную у таких специалистов, как кардиолог, сосудистый хирург, пульмонолог, эндокринолог (при необходимости). Особенно это важно для тех беременных женщин, в анамнезе которых имеются заболевания сердечно-сосудистой системы.

    При этом очень важно обращать внимание не только на симптоматику данного состояния, которая её сопровождает, но и на срок беременной. Чем меньше гестация плода, тем большее внимание должно уделяться появляющемуся учащению сердечного ритма. А вот поздние стадии беременности имеют все предпосылки для появления физиологической синусовой тахикардии в результате поджимания сердца диафрагмой при увеличении размеров плода. В этот момент отмечается незначительное раздражение предсердий, в которых и располагается водитель ритма сердечных сокращений. Поэтому незначительная ЧСС в период беременности – это нормальное компенсаторное явление, в результате которого организм беременной и её плода получает увеличенную потребность в питательных веществах и кислороде. Таким образом, учащение сердечных сокращений в виде сердечного ритма более 110–115 уд. в минуту, обнаруженное в 3-ем триместре, будет относиться к нормальному состоянию и в данном случае назначать лечение нет необходимости.

    Также синусовая тахикардия может возникнуть при воздействии дополнительных физических нагрузок, как механизме приспособительной реакции организма. При прекращении нагрузок, ЧСС должна у здоровой беременной женщины прийти в норму, а для этого достаточно немного отдохнуть. В противоположном случае, когда состояние беременной во время приступа синусовой тахикардии не нормализуется, то требуется немедленное консультирование специалиста и госпитализация в отделение кардиологии с дальнейшим обследованием.

    При диагностировании беременной с симптомами синусовой тахикардии применяют обязательные компоненты поиска. В первую очередь это обследование у врача-гинеколога на факт установления беременности и её срока, а также гинекологической патологии, которая может ей сопутствовать. Затем назначают лабораторное исследование на выполнение клинических и биохимических анализов, с помощью которых определяют гемоглобин и количество эритроцитов, так как при анемиях может увеличиваться ритм сердца, если даже будет отсутствовать сердечно-сосудистая патология.

    Кроме этого обязательно назначают анализ на гормоны щитовидной железы. Также важным диагностическим аспектом является электрокардиограмма, которая исследует ритм сердца и определяет тип тахикардии, в данном случае синусовую. В дальнейшем назначается консультация по показаниям или для подтверждения другой патологии у кардиолога, эндокринолога и др. В тяжёлых случаях применяют эхокардиографическое исследование сердца, а допплерографию – при имеющихся подозрениях на наличие сердечных пороков.

    Состояние С.С.С. беременной должен оценивать только лечащий врач, который после определённого обследования назначит специальное лечение для устранения причины синусовой тахикардии.

    В том случае, если причиной учащённого сердечного ритма являются изменения в нормальной деятельности нервной системы, то доктор назначает седативные фитопрепараты, поливитамины, содержащие в необходимом количестве йод, фосфор, натрий, железо и др. Такой вид терапевтического лечения положительно влияет на процессы электролитного обмена в организме беременной и благополучно устраняет учащённое биение сердца. А вот, если во время обследования врач обнаруживает патологию со стороны сердца, щитовидной железы или других органов, которые и стали причиной синусовой тахикардии у беременной, то назначается соответствующее лечение, возможное в этот период беременности женщины. Кроме того, приём любых препаратов самостоятельно, без назначения специалиста, просто недопустим, так как это может стать причиной усугубления патологического процесса.

    Синусовая тахикардия на ЭКГ

    Синусовая тахикардия – это результат нейрогуморального воздействия на пейсмейкерные клетки и морфологического изменения в синусовом узле. Без отклонений синусовый зубец Р на электрокардиограмме регистрируется в двенадцати отведениях, где выступает положительным в I, II, aVF и отрицательным – в отведении aVR. Как правило, ось зубца Р расположена во фронтальной плоскости между углом нуль градусов и плюс девяносто градусов, а в горизонтальной плоскости ось направляется влево и вперёд. Именно поэтому этот зубец на ЭКГ отрицательный в V 1 и V 2, а в V 3-V 6 – положительный. Если амплитуда зубца Р будет нарастать, то он станет заострённым. Синусовая тахикардия является непароксизмальной, что и характеризует её от других re-entry.

    Данная аритмия образуется в результате автоматических функциональных расстройств, в которую входят нотропные и гетеротропные нарушения сердечного ритма. В основном такое понятие, как «синусовая тахикардия» представляет собой учащённый синусовый ритм выше возрастных показателей. Клинически данное состояние проявляется учащением номотопного ритма, который превышает 90 ударов в минуту. Граница верхней частоты сердечного сокращения при синусовой тахикардии бывает различной, но в основном это число сокращений не поднимается выше 160 ударов, а вот в редких случаях, как исключение из правил, иногда достигает и 190–200 ударов в минуту.

    В основе диагностики синусовой тахикардии лежит определение на электрокардиограмме зубцов Р с нормальной формой и правильным учащённым ритмом, то есть интервал между Р и Р одинаковый на всей ЭКГ. Кроме того, без сопутствия других патологических нарушений сердечного ритма, а также проводимости интервалы между Р и Q тоже в допустимых нормах, а интервалы между R и R – равны. Отсюда можно сделать вывод, что электрокардиограмма при синусовой тахикардии практически не имеет изменений (кроме учащённого ритма), если сравнивать её с нормальной ЭКГ.

    В некоторых случаях при выраженной синусовой тахикардии можно определить умеренную восходящую депрессию сегмента ST, а также процессы наслоения зубца Р на зубец Т в предыдущих комплексах. Именно этот факт и осложняет диагностирование заболевания.

    Синусовая тахикардия на ЭКГ характеризуется постепенным учащением, а затем урежением ритма. Это и является отличительной чертой от таких тахикардий, как пароксизмальная и синусово-предсердная, которую невозможно отличить от синусовой тахикардии по другим ЭКГ признакам без исследования электрофизиологического характера.

    Синусовая тахикардия лечение

    Тактика лечения синусовой тахикардии во многом зависит от причины, которая спровоцировала появление учащённого ритма СС. Если увеличение ЧСС связано с физическими нагрузками или стрессовыми ситуациями, то устранение воздействия раздражителя повернёт проблему в положительное русло и показатели сердечного ритма придут в норму самостоятельно, а в некоторых случаях достаточно нескольких расслабляющих упражнений или массажа, чтобы достичь положительного результата.

    При тяжёлых формах синусовой тахикардии назначают препараты успокаивающего действия или рекомендуют народную медицину, то есть лечение с помощью трав. Кроме того, больному необходимо отказаться от никотина, алкоголя, кофе и крепкого чая, а также нормализовать режим питания и рацион. Больного желательно оградить от эмоциональных, психических, а также физических нагрузок. Это касается в основном физиологической формы синусовой тахикардии.

    Как правило, основное лечение патологического состояния проводится врачом-кардиологом при консультировании другими специалистами. Это уже будет зависеть от наличия сопутствующих заболеваний. В первую очередь терапия начинается с лечения основной патологии, которая диагностируется после проведения комплексного обследования.

    При синусовой тахикардии экстракардиального характера неврогенного генеза больному назначается консультация неропатолога, который для лечения этого вида назначает психологическую терапию и седативные препараты в виде транквилизаторов, нейролептиков (Седуксен, Реланиум, Транквилан) и Люминал.

    Для лечения рефлекторной синусовой тахикардии на фоне гиповолемии, а также тахикардии компенсаторного типа при гипертиреозе или анемиях в первую очередь устраняют основную причину возникновения патологического состояния. Иначе, если начинать терапию со снижения частоты сердечных сокращений, то можно вызвать резкое падение АД, а в дальнейшем привести к ухудшению гемодинамики пациента.

    Лечение синусовой тахикардии, причиной которой стал тиреотоксикоз. начинается с назначения тиреостатических препаратов эндокринологом в сочетании с β-адреноблокаторами. К группам β-блокаторов, которым отдаётся предпочтение, относятся Приндолола, Практолола, Оксипренолола. В случае противопоказаний β-адероноблокаторов применяют лекарственные средства, альтернативные предыдущим – Дилтиазем, Верапамил. Они являются антагонистами Ca негидропиридинового ряда.

    При сердечной недостаточности, которая спровоцировала синусовую тахикардию, в комбинации с β-адреноблокаторами применяют Дигоксин из сердечных гликозидов.

    Приведение в норму ЧСС должно подбираться строго индивидуально. Это будет зависеть от состояния самого больного и его основного патологического заболевания. Целевая частота сердечного ритма при стенокардии должна быть около шестидесяти ударов в минуту, а при дистонии нейроциркуляторного характера – от шестидесяти до девяноста, в зависимости от индивидуальной переносимости.

    Для лечения неадекватной формы синусовой тахикардии, в случае, когда неэффективны адреноблокаторы, а также при значительном ухудшении состояния пациента, назначается трансвенозная РЧА сердца. Таким путём восстанавливают нормальный ритм сердца, прижигая поражённый участок. А вот при неэффективности всех предыдущих методик и тактик терапевтического лечения, назначается проведение хирургической операции в виде имплантации электрокардиостимулятора, который считается искусственным водителем сердечного ритма.

    Чаще всего патологическое учащение сердечных сокращений возникает у больных при наличии дисфункции ЛЖ или сердечной недостаточности. В таких случаях прогнозировать исход достаточно сложно, так как он считается очень серьёзным. И обусловлено это, как правило, тем, что синусовая тахикардия – это отражающая реакция сердечно-сосудистой системы на уменьшенный выброс и изменение гемодинамики внутри сердца. А вот при физиологической форме патологического состояния, даже при имеющихся проявлениях субъективного свойства, прогноз в основном благоприятный.

    Важным моментом ускоренного ритма сердца являются профилактические мероприятия, обусловленные ранней диагностикой и своевременным лечением сердечных патологий, устранением всех факторов внесердечного характера, которые способствуют развитию изменений ЧСС и функции СУ.

    Кроме того, чтобы избежать серьёзных нарушений и последствий, желательно соблюдать все рекомендации специалистов относительного образа жизни и здоровья.

    Источник: http://kardiologmed.ru/chto-takoe-sinusovaya-tahikardiya.html

    Синусовая тахикардия это

    Правильный ритм сердца зависит от равномерного возникновения импульсов в синусовом узле и проведения их по проводящей системе волокон. Синусовый узел — это скопление нервных клеток, расположенных в предсердии. Он получает «команды» по специальному нерву из головного мозга.

    Далее «указания» распределяются по нервным пучкам. Благодаря четкой работе согласуются сокращения предсердий и желудочков, фазы наполнения (диастола) и сокращения (систола). Эндокринная система участвует в регулировании ритма через гормон адреналин и его производные.

    Нормой для синусового ритма считается число сокращений в пределах от 60 до 90 ударов в минуту. Синусовая тахикардия — это увеличение частоты более 90.

    Синусовую тахикардию еще называют «нормотопной», потому что она всегда зависит от главного синуса, в отличие от «гетеротопной», возникающей из-за повышенной активности других узлов. Так образуется пароксизмальная тахикардия. При этом частота сердечных сокращений (ЧСС) тоже будет выше 90, но ритм сердца идет неправильным путем, работа разных отделов становится несогласованной, неполноценной. Эта форма опасна развитием осложнений. Термины «синусная тахикардия» и «синусоидальная», употребляемые неопытными пациентами, неправильные с медицинской точки зрения.

    Виды синусовой тахикардии

    Причины синусовой тахикардии изучены достаточно хорошо. Они далеко не всегда связаны с сердечной патологией. Умеренная синусовая тахикардия служит нормальным физиологическим механизмом для преодоления физических нагрузок, эмоциональных стрессов. В зависимости от преобладания причин выделяют несколько разновидностей.

    Конституциональная

    Встречается сравнительно редко. Связана с врожденным нарушением образования возбуждения в синусовом узле. Человек страдает от тахикардии всю жизнь. ЧСС в детском возрасте — 120 в минуту, у подростков и взрослых 100 и выше.

    Неврогенная

    Эндокринная

    Повышение функции щитовидной железы при тиреотоксикозе ведет к выработке избытка гормона тироксина. Он ускоряет основной обмен, ритм сердца и скорость кровообращения.

    Токсическая

    Синусовую тахикардию вызывают такие вещества, как атропин, адреналин, кофеин, никотин, алкоголь, наперстянка.

    Этот вид аритмии характерен для инфекционных заболеваний. Здесь, кроме токсического воздействия на узел, играют роль:

    • повышение температуры;
    • падение кровяного давления;
    • анемия (снижение уровня гемоглобина).

    Считается, что повышение температуры на один градус вызывает рост ЧСС на 8 – 10 ударов в минуту. Гипертония сопровождается снижением частоты пульса, при пониженном давлении наблюдается тахикардия. Особенно выражена синусовая тахикардия при тяжелых инфекциях, септических состояниях, при которых сочетаются все виды воздействия.

    Кардиогенная

    Этот вид тахикардии характерен для начальных симптомов сердечной недостаточности. Она возникает вследствие компенсаторного механизма, улучшающего снабжение тканей кислородом. Наблюдается при

    • инфаркте миокарда,
    • аневризме сердца,
    • эндокардитах,
    • пороках сердца,
    • гипертонических кризах,
    • атеросклерозе коронарных артерий.

    Ортостатическая

    При переходе из положения лежа в вертикальное, возникает учащение пульса. У людей с определенным типом нервной системы это ускорение является очень сильным. Такое проявления особенно часто наблюдается в период выздоровления от различных заболеваний, если человек надолго был вынужден соблюдать постельный режим.

    Диагностика

    По МКБ-10 (международной классификации болезней десятого пересмотра) синусовую тахикардию относят к классу I 47.1, «наджелудочковая тахикардия». Терминология, принятая в России, в данном случае не противоречит МКБ, а уточняет ее.

    Клинические проявления тахикардии из синусового узла в виде сердцебиений, пульсирующего шума в ушах, головокружения, одышки часто являются симптомами других заболеваний, связаны с неврозами.

    Диагноз может поставить врач после электрокардиографического обследования (ЭКГ). Обычное прослушивание сердца и подсчет пульса позволяют отметить учащение сердечных сокращений, но ничего не говорит о правильности ритма. Так что симптомы синусовой тахикардии можно увидеть только при специальном исследовании. ЭКГ снимают в положении лежа. Импульсы регистрируются электродами и переводятся в графическое изображение. По характеру зубцов, длине и положению интервалов врач кабинета функциональной диагностики может судить о многих заболеваниях, в том числе о правильности ритма.

    Холтеровское наблюдение в течение суток проводится в кардиологическом стационаре. Это важно для диагностики, если на ЭКГ не зарегистрировано ускорения ритма.

    Иногда для решения вопроса о годности человека к работе в сложных условиях (служба в армии, в частях МВД, поступление в военное училище, контакт с профессиональными вредностями) врачебная комиссия назначает проведение нагрузочных проб. Самая популярная — это снятие ЭКГ до пробы, затем пациенту предлагают сделать 20 приседаний в умеренном темпе и снимают ЭКГ после нагрузки. По росту частоты сердечных ударов судят о приспособительных возможностях сердечнососудистой системы.

    Более тщательное обследование проводят на специально оборудованных тренажерах. При этом контролируется не только ритм, но и другие показатели функционирования разных отделов сердца.

    Для устранения синусового нарушения ритма бывает достаточно провести хорошее лечение заболеваний, вызвавших его (тиреотоксикоз, инфекционные болезни, гипертония, болезни сердца). Врач при назначении терапии всегда учитывает частоту сердечных сокращений. Обычно предупреждают о необходимости контроля над пульсом при лечении некоторыми лекарственными средствами.

    Общие процедуры, укрепляющие нервную систему (массаж, ванны, души), физиотерапевтическое лечение одновременно успокаивают пациента и нормализуют аритмию. При сложных неврогенных случаях рекомендуются консультации психолога, лечение гипнозом, аутотренингом.

    При возникновении сердцебиения известен способ самопомощи: попробуйте глубоко подышать, после нескольких дыхательных движений задержите дыхание на высоте вдоха, напрягите мышцы живота. Такой несложный способ помогает справиться с тахикардией.

    Народные рекомендации

    • травы мелиссы,
    • цветов и плодов боярышника,
    • ягод калины,
    • корня валерианы.

    Приготовить их можно без паровой бани, насыпать столовую ложку размельченного сырья в пол-литровый термос и залить кипятком. Оставьте его на ночь или на 5 – 6 часов. После процеживания пейте перед едой в течение дня, сочетайте с медом. Боярышник можно приобрести в аптеке в виде спиртовой настойки. Его можно добавлять в чай по 10 – 15 капель.

    Не следует забывать, что длительная тахикардия опасна своими последствиями. Неполное и неправильное сокращение сердечной мышцы вызывает ее перенапряжение, требует больше кислорода, нарушает доставку крови в головной мозг. Обследование у врача-специалиста должно быть проведено как можно раньше. Своевременное начало лечения позволит предупредить развитие тяжелых заболеваний.

    Синусовая тахикардия может быть функциональной и длительной (патологической).

    • Функциональнаявозникает в ответ на нагрузку, сильные эмоции, повышение температуры.
    • Длительная (патологическая). Представлена несколькими формами.
      • Нейрогенная (центрогенная, психогенная, конституционально-наследственная). Развивается у людей с несколько неустойчивой нервной системой (неврозами, приступами панических атак, депрессией и т.п.). Это связано с высокой чувствительностью рецепторов сердца к адреналину и норадреналину (гормонам стресса). Чаще всего патология встречается у молодых женщин.
      • Токсическая. Возникает под влиянием токсических (ядовитых) веществ. Это может быть воздействие внешних (например, при систематическом употреблении алкоголя, табакокурении) и внутренних факторов. Так синусовая тахикардия может развиваться при дисгормональных расстройствах (нарушение баланса гормонов в организме):
        • при тиреотоксикозе (заболевание щитовидной железы, характеризующееся выработкой избыточного количества ее гормонов). Степень тахикардии составляет 90-120 ударов в минуту и сохраняется даже во сне, хотя в норме ночью пульс должен снижаться;
        • при феохромоцитоме (опухоль надпочечников) также довольно часто наблюдается повышенная частота пульса;
        • при хронических инфекционных процессах — туберкулезе легких (инфекционное заболевание, вызываемое туберкулезной палочкой (палочкой Коха)), хроническом тонзиллите (хроническом воспалении миндалин).
      • Лекарственная форма синусовой тахикардии может быть, с одной стороны, следствием активности препарата, с другой — признаком передозировки, отравления организма. Естественное повышение пульса вызывают некоторые гормональные препараты, препараты для лечения заболеваний легких, повышенного давления, некоторые антидепрессанты.
      • Гипоксическая форма синусовой тахикардии развивается из-за естественной ответной реакции синусового узла на недостаток кислорода в тканях и органах. Чаще всего это заболевания бронхов и легких. Однако причиной могут стать не только проблемы с внешним дыханием, но и нарушение доставки кислорода к тканям (например, при анемии (малокровие), хронических кровопотерях).
      • Миогенная, то есть сердечная, синусовая тахикардия. Возникает при:
        • декомпенсированных пороках сердца (изменение структур (клапанов, перегородок, стенок, сосудов) сердца);
        • инфаркте миокарда (тяжелое заболевание, характеризующееся гибелью части сократительных клеток мышцы сердца с последующим замещением погибших клеток грубой соединительной тканью);
        • миокардитах (воспаления сердечной мышцы);
        • кардиомиопатиях (заболевания сердца со структурным и функциональным изменением сердечной мышцы).

    Основные характеристики

    Синусовой тахикардией называют форму аритмии, что это значит? Этот тип тахикардии вызывается нарушением:

    • генерации импульсов синусовым узлом, который контролирует сердечный ритм;
    • проводимости импульсов от синусового узла к желудочкам.

    У взрослых предельной нормой считается частота сердечных сокращений (ЧСС) 100 ударов в минуту. Для детей этот показатель рассчитывается по возрасту, и отклонением считают превышение ЧСС на 10% от возрастной нормы.

    При синусовой тахикардии ЧСС составляет 95–130 ударов в минуту (без физических нагрузок), 150–160 — с нагрузкой. У спортсменов этот показатель может достигать 180–240 ударов.

    Различают функциональную и патологическую (или длительную) формы.

    Функциональная

    Под функциональным понимают ускорение синусового ритма в ответ на нагрузку (физическую или эмоциональную), лихорадку. ЧСС приходит в норму, как только устранена причина.

    Патологическая

    Патологическая форма возникает в состоянии покоя. Ее вызывают экстракардиальные и интракардиальные факторы.

    Отличия от других видов

    Различают также пароксизмальную тахикардию и фибрилляцию желудочков.

    От пароксизмальной формы синусовая тахикардия отличается тем, что в первом случае приступ начинается внезапно, ЧСС составляет 120–250 ударов в минуту, при сохранении правильного ритма в течение приступа.

    При физиологической синусовой тахикардии ЧСС нарастает плавно, для пароксизмальной формы характерна внезапность.

    Фибрилляция желудочков — это состояние, угрожающее жизни, при котором кровь не выбрасывается из сердца и останавливается работа органа. При этом происходит хаотичное сокращение волокон миокарда (250–480 ударов в минуту).

    Обычно симптом возникает как осложнение обширного трансмурального инфаркта миокарда, а также вследствие шока и сильного дефицита калия в крови.

    Механизм развития

    Синусовая тахикардия развивается по одному из сценариев:

    • Активация симптоматической системы, которая является частью нервной системы. Вещество норадреналин из нервных волокон активирует синусовый узел.
    • Снижение активности парасимпатической системы. Ее вещество ацетилхолин тормозит генерацию импульсов, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений. Когда снижается активность парасимпатической системы, возрастает роль симпатической системы, вследствие чего увеличивается ЧСС.
    • Прямое воздействие влияющих факторов на синоатриальный узел при нормальной работе симпатической и парасимпатической нервной системы. Активные веществ воздействуют на генерирующие импульс клетки и возбуждают их.

    Симптом чаще возникает у молодых. Причиной тому является незрелость нервной системы. Организму необходимо равновесие симпатической и парасимпатической нервной системы. Но в молодом возрасте баланс удерживается плохо, поэтому возникают перевесы, что и вызывает приступ (кардионевроз).

    К экстракардиальным факторам относят:

    • Нейрогенный — развивается у лиц (чаще — у молодых женщин) с неустойчивой нервной системой, при склонности к неврозам, депрессиям и т. д., что объясняется высокой чувствительностью рецепторов сердца к гормонам стресса.
    • Токсический — вызывается токсическими веществами — алкоголем, табаком, а также внутренними факторами (тиреотоксикоз, опухоль надпочечников — феохромоцитома, чаще проявляются у женщин), хроническими инфекциями (туберкулез, тонзиллит).
    • Лекарственный — возникает вследствие активности или передозировки. Так воздействуют на организм гормональные средства, препараты для лечения недугов легких, гипертонии, антидепрессанты.
    • Гипоксический — так организм реагирует на дефицит кислорода. В свою очередь, причиной гипоксии являются болезни органов дыхания и патологии крови, при которых нарушается доставка газа к органам и системам (анемия, лейкемия, хронические кровопотери и др.).

    Интракардиальные факторы вызваны заболеваниями сердца. Часто (но не всегда) развитие синусовой тахикардии у лиц с заболеваниями сердца указывает на сердечную недостаточность или нарушении функции левого желудочка, поскольку тогда происходит снижение фракции выброса или клинически значимое ухудшение гемодинамики внутри сердца.

    Чаще всего интракардиальная форма СТ развивается при таких патологиях:

    • сердечная недостаточность хронического характера;
    • приступ стенокардии при ИБС;
    • кардиомиопатия;
    • инфаркт миокарда;
    • острый миокардит.

    Узнайте больше о заболевании из видео:

    Во время приступа синусовой тахикардии у больного могут появиться следующие симптомы:

    • «трепыхание» сердца, учащенный сердечный ритм;
    • одышка;
    • тяжесть, «стеснение» в груди (возникает при отсутствии нагрузки);
    • головокружение, потеря сознания;
    • сжимающая боль в груди (не дольше 5 минут) — при ишемической болезни сердца;
    • общая слабость, снижение работоспособности, непереносимость физической нагрузки (при патологической форме).

    Диагностика

    Полную картину о тяжести состояния получают после обследования. Мероприятия по диагностике включают:

    • анализ анамнеза — больного просят описать ощущения, возможные причинно-следственные связи, наличие хронических заболеваний, условия жизнедеятельности, вредные привычки и др.;
    • физикальный осмотр — осматривают кожные покровы, изучают состояние волос, ногтей;
    • аускультация — определяется частота дыхания, хрипы и шумы в сердце, что позволяет выявить причину патологии;
    • анализ крови общий — показывает анемию, уровень лейкоцитов (повышается при хроническом заболевании);
    • анализ крови биохимический — дает представление об уровне холестерина (низкой и высокой плотности), глюкозы, калия, креатина, мочевины, позволяет исключить сахарный диабет, болезни почек, изменения химического состава крови;
    • анализ мочи (общий) — исключает заболевания мочевыводящего тракта;
    • анализ гормонального фона — для определения уровня гормонов, продуцируемых щитовидной железой;
    • эхоКГ (эхокардиография) — обнаруживает структурные изменения.

    Основным и наиболее информативным исследованием является электрокардиография, или ЭКГ, а также электрокардиограмма по Холтеру (запись проводится непрерывно 24–72 часа, в состоянии покоя и при нагрузках).

    ЭКГ-признаки синусовой тахикардии представлены на этой иллюстрации:

    Больному назначают консультации психотерапевта, отоларинголога, других специалистов.

    Как и чем лечить

    Главная цель лечения — устранить причину, вызывающую приступы, поскольку синусовая стенокардия является симптомом других недугов. Терапию подбирает и назначает кардиолог.

    Коррекция режима дня и привычек

    Этот блок мероприятий включает:

    • отказ от пагубных привычек — употребления спиртных напитков, наркотических вещества, курения;
    • коррекция рациона — больным рекомендуют употреблять пищу, богатую клетчаткой и отказаться от жирных, горячих, острых блюд, сократить количество кофе, чая;
    • соблюдение режима сна и отдыха.

    Устранение хронических заболеваний

    Если при обследовании выявили, что причиной тахикардии стала инфекция, то лечение направляют на его устранение. Больному назначают санацию при заболеваниях ротовой полости, удаление больного зуба или воспаленных миндалин, антибиотикотерапию.

    При нехватке железа и анемии показан прием препаратов с этим элементом, при кровотечениях — введение растворов с целью восстановить объем кровяной массы.

    Назначаемые препараты

    Лекарственные препараты для устранения самой тахикардии назначают, когда больной плохо переносит учащенное сердцебиение. При синусовой тахикардии используют следующие препараты:

    • бета-блокаторы — блокируют рецепторы, реагирующие на гормоны стресса адреналин и норадреналин;
    • ингибиторы if-каналов — контролируют степень возбуждения в синусовом узле, ЧСС;
    • успокоительные препараты на основе лекарственных растений — пустырника, корня валерианы, боярышника.

    Восстановление

    Больному может быть показано курортное лечение в Кисловодске, других здравницах, если причиной стали интракардиальные факторы. В других случаях меры реабилитации зависят от основного заболевания.

    Рекомендуется соблюдать такие правила:

    • исключить интенсивные эмоциональные нагрузки — дома и на работе;
    • спать 8 часов в сутки;
    • правильно питаться, отказавшись от острого и жирного;
    • каждый день употреблять в пищу овощи, зелень, рыбу (особенно морскую);
    • отказаться от пагубных привычек;
    • делать гимнастику (не меньше 30 минут ежедневно);
    • контролировать массу тела.

    Спорные методики

    Медики спорят о том, можно ли принимать сердечные гликозиды при синусовой тахикардии. В частности, это касается дигоксина. По российской методике, сочетанием бета-блокаторов и дигоксина, иногда с антагонистами кальция добиваются четкого контроля над ЧСС.

    Спектр лекарственных препаратов для лечения тахикардии ограничивают, поскольку это может иметь побочное действие при длительной терапии. Если лекарственная терапия невозможна, прибегают к электростимуляции миокарда.

    Прогноз достаточно серьёзный, если синусовая тахикардия является симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. Тогда течение болезни усугубляется.

    Важно помнить, что синусовая тахикардия может быть проявлением других недугов. Но в детском возрасте, при беременности и у подростков это зачастую норма. Тогда лекарственные препараты могут навредить.

    Поэтому предпринимать какие-либо действия самостоятельно запрещено. Определить степень опасности, целесообразность назначения лекарственных препаратов может только специалист после обширного обследования.

    Виды и причины синусовой тахикардии

    Синусовая тахикардия в редких случаях бывает первичной (или идиопатической), то есть «сама по себе», без каких-либо патологий или заболеваний. Такой вариант нормы сочетается с невысокими цифрами артериального давления (тенденцией к гипотонии).

    Однако чаще тахикардия вторична и возникает на фоне других заболеваний:

    Симптомы при синусовой тахикардии

    Симптоматика одинаковая для разных причин, вызвавших болезнь синусовая тахикардия. Симптомы одинаковы для мужчин и женщин:

    Симптомы болезни синусовая тахикардия

    Пять групп методов лечения

    В части случаев тахикардию можно вылечить полностью, в части – нет; это зависит от истиной причины недуга.

    Устранение симптомов синусовой тахикардии – процесс длительный, занимает от месяца (если, например, причина в инфекции) до года. При первичной патологии лечение проводят курсами на протяжении всей жизни.

    Все методы можно разделить на пять больших групп:

    Важность и значимость лечения расположена в убывающем порядке.

    1. Лечение основной болезни – истинной причины тахикардии

    • Если причина синусовой тахикардии − болезни сердца и сосудов, то необходим подбор лекарств (для снижения давления) или кардиохирургическая операция по устранению пороков сердца.
    • Если причиной является употребление алкогольных напитков или энергетических, то необходимо прекратить их прием. При алкогольной зависимости синусовая тахикардия чревата развитием кардиомиопатии (это расширение и ослабление стенок сердца), так как сердечная мышца работает в «повышенном режиме» из-за тахикардии. Одна из причин смерти алкоголиков – внезапная остановка сердца – обычно возникает на фоне не диагностированной кардиомиопатии.
    • При инфекциях, которые сопровождаются интоксикацией организма, важно правильно выбрать антибактериальный препарат и провести дезинтоксикационную терапию (например, обильное питье).
    • Если тахикардия сопровождает болезни легких (хронические бронхиты курильщиков), то необходимо купировать дыхательную недостаточность, так как именно это провоцирует усиленную работу сердца.
    • Приступы внезапного сердцебиения характерны для панических атак. Панические атаки – это сильный страх, паника, который сопровождается сердцебиением, потливостью, чувством тяжелой тревоги. Состояния возникают на фоне различных фобий (боязнь чего-либо – смерти, «сойти с ума», преследования). Это неконтролируемое и очень тяжелое состояние, патологией занимается психиатр (невролог).

    2. Общие рекомендации по образу жизни

    Обычно при отсутствии серьезной болезни – изменения образа жизни бывает достаточно для избавления от тахикардии. Часто это можно заметить во время отпуска, когда нет негативных факторов, переживаний.

    Рекомендации из этого блока:

    Рекомендации по образу жизни для избавления от тахикардии

    3. Лекарства для уменьшения частоты сердцебиения

    В ситуациях, когда при болезни синусовая тахикардия не выявлено никакой сопутствующей патологии, или лечение основной патологии проводится, доктор может включить дополнительные лекарства для уменьшения частоты сердечных сокращений (ЧСС):

    Источник: http://serdce5.ru/zabolevaniya/tahikardiya/sinusovaya-tahikardiya-eto.html

    Ссылка на основную публикацию