Гнойно воспалительные заболевания кожи пупка

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Локальные гнойно-воспалительные заболевания новорожденных

Г.В. Яцык, Е.П. Бомбардирова, Ю.С. Акоев

Заболевания этой группы — одни из наиболее частых у детей периода новорожден­ности. Их удельный вес в структуре диагнозов в отделениях патологии новорожденных приближается к 70-80%, что обусловлено незрелостью барьерных функций кожи и сли­зистых оболочек новорожденного, сниженной сопротивляемостью по отношению к бакте­риальной инфекции.

В группу локальных гнойно-воспалительных очагов условно объединяют так называе­мые малые инфекции — омфалит, свищ пупка, дакриоцистит, гнойничковые сыпи, а так­же серьезные заболевания — флегмону и пузырчатку новорожденных, остеомиелит. Этио­логия большинства из этих заболеваний — грамположительные микроорганизмы (стафило- и стрептококки), в1/4 -1/3 случаев — грамотрицательные микробы (клебсиелла, кишечная палочка, псевдомонас и др.).

Омфалит («мокнущий пупок») — гнойное или серозное воспаление пупочной ранки, со­провождающееся появлением серозного или гнойного отделяемого, инфильтрацией и ги­перемией пупочного кольца, замедленной эпителизацией ранки. Возможно сочетание с неполным свищом и фунгусом пупка.

Лечение местное: обработка водными и спиртовыми растворами антисептиков (фурацилин, хлорофиллипт, бриллиантовый зеленый, перманганат калия), лизоцимом; приме­нение гелий-неонового лазера, при значительной инфильтрации — мазь Вишневского, при некротических изменениях — масло облепиховое и шиповника. Фунгус пупка прижигают 1 раз в день палочкой ляписа. Антибиотики можно применять как местно (орошения, ма­зи), так и парентерально с учетом чувствительности высеянной из пупочной ранки фло­ры и выраженности воспалительного процесса.

Свищ пупка — врожденная аномалия развития, которая является следствием незаращения желточного протока или мочевого хода, существующих в раннем эмбриональном периоде и облитерирующихся к моменту рождения. Свищ бывает полным и неполным.

Клиническая картина. После отпадения пуповинного остатка обнаруживается свище­вое отверстие, из которого выпячивается слизистая оболочка ярко-красного цвета и вы­деляется кишечное содержимое (полный свищ желточного протока). При полном свище мочевого хода на дне пупочной ямки нет шаровидного выпячивания слизистой оболочки, а имеется участок мокнущей поверхности со свищевым отверстием в центре. Из этого отверстия при натуживании струйкой выделяется моча. Неполные свищи протекают с явлениями незначительного мокнутия пупка, кожа вокруг которого может быть мацерированной.

Диагноз. Подозрение на врожденный свищ пупка возникает во всех случаях длитель­ного незаживления пупочной ранки, наличия выделений из нее. Часто неполный свищ трудно определить визуально. Для уточнения диагноза и дифференциации полного и не­полного свища может быть показана рентгенофистулография.

Лечение. Полный свищ подлежит хирургическому лечению по установлении диагноза, неполный — в возрасте старше 1 года.

Везикулопустулез — поверхностная стафилодермия новорожденных. Процесс локали­зуется в устьях эккринных потовых желез. Имеют значение астенизация и иммунная не­достаточность у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Способствующи­ми факторами чаще всего являются перегревание, повышенная потливость, мацерация.

Клиническая картина. Фолликулярные пустулы размером с просяное зерно или горо­шину располагаются по всему кожному покрову, но чаще локализуются на спине, в склад­ках кожи, на шее, груди, в области ягодиц и на волосистой части головы, сопровождают­ся субфебрильной температурой тела. Возможны осложнения типа отита, бронхопневмо­нии, пиелонефрита.

Лечение. В период заболевания не рекомендуется умывать и купать ребенка. Очаги поражения и видимую здоровую кожу обрабатывают антисептическими средствами: рас­твором фурацилина 1 : 5000, 0,1% раствором риванола (этакридина лактата), 0,1-0,2% раствором перманганата калия, анилиновыми красителями. Непосредственно на очаги пустулезных элементов наносят пасты с 1% эритромицина, 1% линкомицина, мази (эрит­ромициновую, гелиомициновую, линкомициновую, риваноловую, стрептоцидовую).

Эпидемическая пузырчатка новорожденных (пемфигоид новорожденных)

Эпидемическую пузырчатку новорожденных вызывает патогенный золотистый стафи­лококк, иногда (в 1,6% случаев) — стафилококк в ассоциации с другими микроорганизма­ми (стрепто-, диплококки). Заболевание представляет собой генерализованное гнойное поражение у детей первых дней жизни с недостаточностью иммунных резервов, неблаго­получным пренатальным анамнезом, возможным наличием очагов хронической инфек­ции у родителей.

Клиническая картина. Обнаруживается множественная диссеминированная поли­морфная сыпь. Характерен эволюционный полиморфизм элементов: пузыри, пустулы-фликтены, эрозии на месте вскрывшихся пузырей, наслоение серозно-гнойных корок. Ло­кализация — кожа туловища, конечностей, крупных складок. Процесс распространяется на слизистые оболочки рта, носа, глаз и гениталий, сопровождается гипертермией, астенизацией, диареей, реактивными изменениями в крови и моче. Возможны тяжелые сеп­тические осложнения.

Эксфолиативный дерматит новорожденных (болезнь Риттера)

Эксфолиативный дерматит новорожденных — тяжелая форма эпидемической пузыр­чатки новорожденных. Характеризуется состоянием эритродермии с множественными пузырями, обширными эрозивными поверхностями. Симптом Никольского положитель­ный. Лишенные эпидермиса участки кожи напоминают ожог II степени. Различают три стадии болезни: эритематозную, зксфолиативную и регенеративную. В тяжелых случаях процесс протекает септически со снижением массы тела, токсикозом, желудочно-кишеч­ными расстройствами, анемией, диспротеинемией.

Контагиозность стафилодермий новорожденных велика. Инфицирование возможно при наличии внутрибольничной инфекции, а также внутриутробно через плацентарное кровообращение.

Лечение. Возможно парентеральное введение полусинтетических пенициллинов (метициллин, оксациллин и др.), обладающих свойством ингибировать выработку эпидермолитического токсина и устойчивой к пенициллазе микробной флоры. В качестве антибиотиков специфиче­ского антистафилококкового действия используют фузидин-натрий, линкомицина гидрохлорид и производные цефалоспоринов — цефалоридин (цепорин), цефалексин и цефазолин (кефзол). Сульфаниламидные препараты назначают редко вследствие их недостаточной эффективности и возможных токсико-аллергических осложнений. Одновременно с антибиотиками используют внутривенные иммуноглобулины (нитраглобин, октагам, сандоглобин). С целью детоксикации вводят капельно в/в альбумин, нативную плазму, 10% раствор глюкозы, проводят гемосорбцию или плазмаферез. При дисбактериозе кишечника назначают эубиотики (бифидумбактерин, бификол, бактисубтил, лактобактерин и др.). Показана витаминотерапия, особенно аскорбиновая кислота, пиридоксальфосфат, пантотенат или пангамат кальция, витамины А и Е.

Пузыри вскрывают или отсасывают их содержимое шприцем. Кожу вокруг пузырей об­рабатывают анилиновыми красителями, 0,1-0,2% спиртовым раствором сангвиритрина, 1-2% салициловым спиртом. Образующиеся эрозии подвергают УФ-облучению с после­дующей обработкой мазями и пастами, содержащими антибиотики: «Диоксиколь», «Диоксифен», «Левосин», гелиомициновая, эритромициновая, линкомициновая.

Особое значение вследствие контагиозности процесса имеет уход за детьми, в том числе ежедневная смена белья, ежедневные ванны с раствором калия перманганата (1:10 000). Необходимо тщательное соблюдение гигиенического режима, обязательно ультрафиолетовое облучение палат. По возможности детей, страдающих стафилодермиями, помещают в боксы. Сохраняется грудное вскармливание или при гипогалактии у ма­тери ребенка переводят на донорское грудное молоко.

Различают поверхностные и глубокие формы. К поверхностным относят остиофолликулит, фолликулит; к глубоким — гидраденит, фурункул, карбункул.

Остиофолликулит — гнойное воспаление устья волосяного фолликула с образованием поверхностной конической пустулы, пронизанной в центре волосом. При распространении нагноения в глубь фолликула возникает фолликулит. Более глубокое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих тканей с образованием некротического стержня называется фурункулом. Фурункул лица опасен вследствие возможного метастазирования инфекции с развитием септического состояния и явлений менингита.

Гидраденит- гнойное воспаление апокринных потовых желез чаще в области подмы­шечной ямки, а также в области заднего прохода, гениталий. Патогенетические факторы те же, что и для всех стафилококковых процессов, но добавочное воздействие оказыва­ют повышенная потливость, щелочная реакция пота.

Стептококковая пиодермия проявляется основным первичным пустулезным элементом — фликтеной. Наиболее часто встречающимися разновидностями пиодермии у детей являют­ся поверхностное стрептококковое поражение — импетиго и глубокое — эктима. Стрептокок­ковое импетиго проявляется поверхностным пузырем — фликтеной. Локализация: лицо, ко­жа туловища, конечности. В углах рта фликтены быстро вскрываются, а эрозивная поверх­ность трансформируется в продольную трещину (заеда). На ногтевых фалангах кистей фликтены подковообразно окружают ноготь, образуют околоногтевое импетиго (турниоль). При сочетанном поверхностном стрептостафилококковом инфицировании возникает вуль­гарное импетиго, отличающееся значительной контагиозностью, склонностью к диссеминации на различных участках кожного покрова.

Лечение. При распространенных поверхностных и глубоких стрептостафилодермиях назначают антибиотики (с учетом данных антибиотикограммы и индивидуальной перено­симости) в комплексе с препаратами внутривенных иммуноглобулинов, а также иммуно­модуляторы, витамины А, Е, С. Наружно — анилиновые красители, 2% салицилово-кам­форный спирт, 2-5% левомицетиновый спирт с последующим нанесением паст и мазей с антибиотиками и антибактериальными препаратами. Показана физиотерапия: УФ-облучение, магнитолазеротерапия, светотерапия лампой поляризованного света «Биоптрон».

В профилактике пиодермий у детей наиболее действенны рациональный режим пита­ния, санитарно-гигиенические мероприятия в анте-, интер- и постнатальном периодах.

Средний экссудативный отит

Средний экссудативный отит характеризуется наличием в полости среднего уха сероз­ного экссудата. Причиной могут быть аллергические процессы в носоглотке, неправиль­ное применение антибиотиков. Скопление серозного экссудата ограничивает подвиж­ность слуховых косточек и барабанной перепонки, что приводит к развитию кондуктивной тугоухости. При отоскопии барабанная перепонка имеет цвет от мутноватого серо-желто­го до лилового в зависимости от цвета экссудата.

Лечение: санация носоглотки, восстановление проходимости слуховой трубы. При от­сутствии эффекта показаны пункция барабанной перепонки, эвакуация экссудата и вве­дение гормональных препаратов.

Острый остеомиелит — гнойное воспаление костной ткани, возбудителем которого мо­жет быть любой гноеродный микроорганизм.

Заболевание начинается остро. Первым симптомом является резкая боль в конечности, от которой ребенок кричит и избегает всяких движений. Старшие дети строго лока­лизуют боль, у детей младшего возраста она проявляется особым беспокойством, когда их берут на руки или перекладывают. Температура тела поднимается до 39-40°С. Наблю­даются рвота, понос. Внешние признаки остеомиелита вначале могут отсутствовать. При пальпации место наибольшей болезненности удается установить только у старших детей. По мере развития процесса, когда он переходит на мягкие ткани, появляется локальная припухлость, изменяется конфигурация конечности. Кожа становится отечной и гиперемированной. Близлежащий сустав деформирован.

Клиническое течение острого остеомиелита зависит от вирулентности микроорганиз­ма и реактивности организма ребенка, возраста больного и др. Различают три формы за­болевания: токсическую, септико-пиемическую, местную. Первая характеризуется бур­ным началом, преобладают явления сепсиса, и больной нередко умирает раньше, чем ус­пели проявиться местные изменения. Вторая форма наблюдается чаще других. Четко вы­ражены местные явления, сочетающиеся с общесептической реакцией; иногда поража­ются сразу несколько костей, наблюдаются гнойные метастазы в других органах.

Распознавание затруднено у детей младшего возраста, особенно у новорожденных. При подозрении на остеомиелит особенно тщательно исследуют концы длинных трубча­тых костей и суставы, проводят рентгенологическое исследование. Ранние рентгенологи­ческие признаки появляются у детей младшего возраста на 7-10-й день, у более старших — на 10-12-й день болезни. В начале заболевания в крови — лейкоцитоз, сдвиг лейкоци­тарной формулы влево; в тяжелых случаях нередко наблюдается лейкопения. Лечение хирургическое.

Дакриоцистит новорожденных — воспаление слезного мешка, причиной которого слу­жит неполное раскрытие носослезного протока к моменту рождения. Проявляется слезостоянием, слизисто-гнойным отделяемым у внутреннего угла глаза. При надавливании на область слезного мешка из слезных точек выделяется гнойное содержимое.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Заболевания кожи головы фото и названия и лечение

Лечение: массаж области слезного мешка в направлении сверху вниз для разрыва пленки и восстановления проходимости носослезного протока. В тех случаях, когда про­ходимость носослезного протока не восстанавливается в течение недели, офтальмолог проводит зондирование и промывание слезных путей.

Парапроктит — воспаление параректальной клетчатки. У детей наблюдается реже, чем у взрослых, и обычно имеет характер подкожного абсцесса. Внедрению инфекции спо­собствуют мацерация кожи и опрелости.

На ограниченном участке кожи около заднего прохода появляются уплотнение и гипе­ремия, сопровождающиеся болью во время дефекации. Ребенок становится беспокой­ным, иногда нарушается его общее состояние, температура тела повышается до 38-39°С. Больной избегает садиться или опирается только на одну половину ягодиц. Бо­ли постепенно нарастают. Парапроктит без труда распознают во время осмотра промеж­ности. Характерно резкое усиление боли при надавливании, иногда при этом выделяется гной из заднего прохода.

Лечение заключается в возможно более быстром вскрытии абсцесса. В части случаев происходит самопроизвольное вскрытие гнойника, при этом после стихания воспалитель­ных явлений образуется свищ с гнойным отделяемым — хронический парапроктит. Време­нами свищ закрывается, но после очередного обострения вскрывается вновь. При нали­чии свища показано хирургическое лечение в холодном периоде.

Флегмона новорожденных — своеобразное воспаление подкожной клетчатки, наблюда­ющееся в первый месяц жизни. Возбудителем может быть любой гноеродный микроорга­низм, чаще стафилококк.

Заболевание начинается остро. Ребенок беспокоен, теряет аппетит, температура тела повышается до 39-40°С. На коже появляется ограниченный участок покраснения и уплот­нения, болезненный на ощупь. Наиболее частая локализация — крестцово-копчиковая об­ласть, грудь, шея. Площадь воспалительного очага быстро увеличивается, кожа над ним приобретает багровый, а затем цианотичный оттенок. На 2-3-и сутки в центре поражения возникает участок размягчения: кожа быстро расплавляется и образуется свищ, через который отторгаются некротизированные ткани. По краям происходит отслойка кожи, ко­торая подвергается расплавлению, и образуется обширная рана с неровными краями. Нередко некроз распространяется вглубь и вширь, обнажаются кости. Новорожденному требуются экстренная помощь и лечение в условиях хирургического стационара.

Источник: http://xn--80ahc0abogjs.com/57_patologicheskaya-fiziologiya_797/lokalnyie-gnoyno-vospalitelnyie-zabolevaniya-67397.html

Гнойно – воспалительные заболевания кожи, пупка, слизистых, железистой ткани: клиника, лечение

I. Гнойно — воспалительные заболевания кожи (пиодермии).

Занимают первое место по частоте встречаемости.

1. Везикулопустулёз — одна из распространённых форм пиодермии. Встречается как у новорождённых, так и у детей первых месяцев жизни.

Это заболевание характеризуется появлением на коже небольших пузырьков

величиной 1 — 3 мм, наполненных вначале прозрачным, а затем мутным содержимым,

из которого, как правило, высевают золотистый стафилококк.

Гнойнички чаще множественные, локализуются на волосистой части головы, в области естественных складок, ягодицах, бёдрах, нижней части живота.

Кожа вокруг элементов не изменена или слегка гиперемирована, основание элементов не инфильтрировано.

Через 2 -3 дня пузырьки лопаются, и образуется поверхностная эрозия, которая

подсыхает и эпителизируется без последующей пигментации.

При небольших высыпаниях общее состояние ребёнка, как правило, не нарушено.

Температура тела нормальная, реже субфебрильная.

Заболевание может прогрессировать при отсутствии лечения.

Снять пузырьки тампоном, смоченным в 96 0 спирте и обработать затем

спиртовым раствором бриллиантового зелёного.

Регулярно проводить гигиенические ванны с раствором перманганата калия.

Целесообразно назначение УФО.

2. Пузырчатка новорождённых (пемфигус) — более тяжёлая форма пиодермии.

Развивается чаще в первые две недели жизни и относится к высококонтагиозному

Она характеризуется появлением на коже поверхностных тонкостенных вялых пузырей различной величины (чаще 0,5 — 2 см в диаметре) с красным ободком у основания. Пузыри могут распространяться и склонны к слиянию, количество их колеблется от единичных до множественных. Пузыри могут располагаться на любом участке тела, исключая стопы и ладони. Серозное содержимое пузырей через 1 — 2 дня принимают серозно-гнойный характер. Высыпания происходят толчками, поэтому сыпь полиморфна. Течение преимущественно доброкачественное, общее состояние не нарушено, но могут отмечаться вялость, снижение аппетита, субфебрильная температура. После вскрытия пузырей поверхность может кровоточить, но эпителизация эрозированной поверхности идёт быстро, на их месте длительное время остаются бледно — розовые пятна. При активном лечении через 2-3 недели наступает выздоровление.

2. При наличии единичных пузырей — местное лечение — стерильной иглой или ножницами вскрывают пузыри, стерильным ватным тампоном снимают содержимое пузырей, эрозии обрабатывают водным раствором бриллиантового зелёного. НазначаютУФО (см. методичку)

3. При тяжёлом течении — антибактериальная терапия с учётом чувствительности, дез интоксикационная, десенсибилизирующая, симптоматическая, витаминотерапия.

3. Эксфолиативный дерматит Риттера — является тяжелейшей формой пузырчатки.

Заболевание начинается с покраснения и мацерации кожи в области пупка,

паховых складок, вокруг рта.

Очень быстро (в течение нескольких часов) рожеподобная гиперемия распространяется на кожу головы, туловища, конечностей.

В дальнейшем под эпидермисом скапливается экссудат, образуется пузырь, который быстро лопается, обнажая обширные эрозии.

На конечностях кожа сходит пластами.

Положителен симптом Никольского (при трении происходит отслаивание эпидермиса).

Ребёнок имеет вид ожогового больного.

Общее состояние ребёнка очень тяжёлое из-за септического течения заболевания.

Местно — как при пузырчатке. Раневую поверхность после вскрытия пузырей обрабатывают противоожоговыми препаратами (пантенол).

Общее лечение как при сепсисе.

4. Псевдофурункулёз Фигнера — поражение волосяного фолликула.

Развивается на 2-4 неделе жизни или позже.

Начинается как воспаление выводных протоков потовых желёз.

Появляются гнойнички 1 -3 мм в диаметре, окружённые слабовыраженным венчиком гиперемии.

В дальнейшем процесс распространяется глубже, захватывает потовую железу, при этом появляются плотные узлы синюшно-багрового цвета размером от горошины до лесного ореха.

Затем в центре воспалительного очага начинается размягчение (флюктуация).

При вскрытии выделяется густой гной зеленовато-жёлтого цвета.

Центральный некротический стержень не образуется.

При заживлении остаётся рубец.

Воспалительный процесс локализуется на местах, подверженных трению и загрязнению (волосистая часть головы,задняя поверхность шеи, спина, ягодицы, конечности).

Множественные воспалительные очаги сопровождаются выраженной интоксикацией.

Заболевание протекает длительно и волнообразно.

2. Местное лечение зависит от стадии заболевания: при инфильтрации — повязка с мазью Вишневского, УВЧ — терапия;

при флюктуации хирургическое вскрытие, затем наложение повязки с гипертоническим раствором NаСI).

3. Общее лечение как при сепсисе.

Купать ребёнка можно, голову мыть с мылом. Везикулопустулёз, пузырчатка, эксфолиативный дерматит Риттера и псевдофурункулез относятся к стафилодермиям.

II. Гнойный мастит.

Возникает обычно на фоне физиологического нагрубания молочных желёз. Остро увеличивается одна из молочных желёз, появляется гиперемия кожи и флюктуация. Пальпация железы вызывает беспокойство и плач ребёнка. Общее состояние почти всегда ухудшается: отмечаются беспокойство, плохое сосание, повышение температуры тела и другие признаки интоксикации. При нерациональном лечении процесс может переходить во флегмону.

III. Омфалит -это бактериальное воспаление дна пупочной ранки, кожи, подкожно

— жирового слоя вокруг пупка, пупочных сосудов.

По характеру воспалительного процесса различают простой, флегмонозный и некротический омфалиты.

Простой омфалит характеризуется замедлением эпителизации инфицированной пупочной ранки, наличием серозного отделяемого с образованием корочки или грибовидными разрастаниями грануляционной ткани на дне пупочной ранки — фунгус.

Отмечается ограниченная гиперемия и отёчность пупочного кольца.

Общее состояние ребёнка остаётся удовлетворительным, температура тела нормальная, анализ крови в норме.

Флегмонозный омфалит развивается при распространении воспалительного процесса на прилегающие к пупочному кольцу ткани.

Из пупочной ранки появляется гнойное или кровянисто — гнойное отделяемое.

Кожа вокруг пупка становится гиперемированной, отёчной, пупочная область несколько выступает над поверхностью живота.

Характерно расширение сосудов передней брюшной стенки (усиление венозной сети) и появление красных полос, обусловленных присоединением лимфаденита.

Иногда процесс переходит на пупочные сосуды (вену и артерии), которые становятся утолщенными и прощупываются в виде жгутов сверху и снизу от пупочного кольца (артерии снизу с двух сторон, вена сверху посередине).

Состояние ребёнка нарушается: он вялый, капризный, плохо сосёт, срыгивает, стоит в весе или убывает, повышается температура тела.

В крови — воспалительные изменения.

Некротический омфалит встречается редко, как осложнение флегмоны пупочной области у детей со сниженным иммунитетом.

Кожа становится багрово — цианотичной.

Некроз тканей быстро распространяется на все слои с образованием глубокой раны. Эта форма омфалита сопровождается выраженной интоксикацией и заканчивается в большинстве случаев сепсисом.

простую форму омфалита лечим на дому с ежедневным наблюдением за ребёнком

при флегмонозном и некротическом омфалиге — госпитализация

местное лечение — смотри методическую разработку

общее лечение при нарушении общего состояния и генерализации процесса — как при сепсисе.

IV. Гнойный конъюнктивит.

Это заболевание у новорождённых встречается довольно часто. Причиной является

бактериальная и вирусная инфекция, которая может предрасполагать к присоединению бактериальной инфекции.

Для определения этологии заболевания производится бактериологическое

Поражение глаз чаще бывает двухсторонним.

При осмотре ребёнка отмечается гиперемия, отёчность слизистой, слезотечение,

гноетечение, плёнки на конъюнктиве, кровоизлияния на ней, блефароспазм.

Протекает заболевание 2-3 недели.

Нередко отмечается развитие гнойного дакриоцистита (воспаление слёзного мешка)

При дакриоцистите отмечается припухлость в области глазницы, гнойное отделяемое

из внутреннего угла глаза.

Дакриоцистит легко возникает потому, что между слизистой конъюнктивы глаза и

протоком слёзного мешка нет достаточной перегородки.

1. туалет глаз несколько раз в день раствором перманганата калия 1: 8 000 или стерильным физраствором

2. закапывание в глаза 20% раствора сульфацила натрия или раствора антибиотика направленного действия (по посеву)

3. закладывание за нижнее веко глазных мазей.

V. Гнойный назофарингит.

Вначале ребёнок начинает сопеть носиком, затем появляется обильное слизисто-гнойное отделяемое из носа.

Иногда секрета немного, но он густой и вязкий.

Дыхание через нос затруднено, грудь сосёт хуже, часто отрывается от груди при сосании и после кормления срыгивает со слизью.

За ночь в носоглотке скапливается большое количество слизи и у ребёнка после первого кормления нередко бывает рвота или обильное срыгивание со слизью. Ребёнок недоедает, плохо прибывает в весе, начинает дистрофироваться, могут появляться признаки интоксикации.

Инфекция из носа и глотки очень быстро распространяется на область среднего уха и возникает воспаление среднего уха (отит).

Это обусловлено тем, что ребёнок большую часть суток находится в горизонтальном положении, а евстахиева труба, соединяющая полость носа и уха широкая и короткая. Инфекция может опускаться и в нижележащие дыхательные пути, вызывая пневмонию.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Заболевание кожи головы у детей

Это заболевание кожи и подкожно — жирового слоя, развивающееся преимущественно у недоношенных детей или у детей с тяжёлым поражением головного мозга в середине или в конце первой недели жизни, реже позднее.

В области икроножных мышц, на голени, лице, бёдрах, ягодицах, туловище, верхних конечностях появляются диффузные уплотнения кожи и подкожно — жирового слоя. Кожную складку над участком уплотнения собрать не удаётся, при надавливании пальцам и углубления не остаётся.

Кожа диффузно уплотнена, бледноватого или красновато — цианотичного цвета с желтушным оттенком, холодная на ощупь.

Поражённые части тела представляются атрофированными, подвижность конечностей резко снижена, лицо маскообразное.

На подошвах, ладонях, мошонке, половом члене уплотнения отсутствуют. Температура тела понижена (35 — 36°).

Этиология и патогенез болезни не ясны.

Считается, что предрасполагающими факторам и являются переохлаждение, обезвоживание, особенности химического состава жира и его обмена.

Склерема часто представляет собой проявление инфекций, особенно внутриутробных и чаще всего микоплазмоза.

1. комплексная активная терапия инфекционного процесса

3. назначение витамина Е по 50 мг ежедневно

4. короткий курс гормональной терапии

5. местно — йодная сетка на очаг поражения 1 — 2 раза в день

Прогноз заболевания зависит от прогноза того заболевания, течение которого осложнила склерема.

Источник: http://studopedia.ru/2_37009_gnoyno—vospalitelnie-zabolevaniya-kozhi-pupka-slizistih-zhelezistoy-tkani-klinika-lechenie.html

Гнойно – воспалительные заболевания кожи, пупка, слизистых, железистой ткани: клиника, исцеление

Опубликовал: admin в Кожа 02.03.2018 Комментарии к записи Гнойно – воспалительные заболевания кожи, пупка, слизистых, железистой ткани: клиника, исцеление отключены 21 Просмотров

Гнойно – воспалительные заболевания кожи, пупка, слизистых, железистой ткани: клиника, исцеление

Гнойно – воспалительные заболевания кожи, пупка, слизистых, железистой ткани: клиника, исцеление на нашем сайте

I. Гнойно — воспалительные заболевания кожи (пиодермии).

Занимают первое место по частоте встречаемости.

1. Везикулопустулёз — одна из распространённых форм пиодермии. Встречается как у новорождённых, так и у детей первых месяцев жизни.

Это заболевание характеризуется появлением на коже небольших пузырьков

величиной 1 — 3 мм, наполненных вначале прозрачным, а затем мутным содержимым,

из которого, как правило, высевают золотистый стафилококк.

Гнойнички чаще множественные, локализуются на волосистой части головы, в области естественных складок, ягодицах, бёдрах, нижней части живота.

Кожа вокруг элементов не изменена или слегка гиперемирована, основание элементов не инфильтрировано.

Через 2 -3 дня пузырьки лопаются, и образуется поверхностная эрозия, которая

подсыхает и эпителизируется без последующей пигментации.

При небольших высыпаниях общее состояние ребёнка, как правило, не нарушено.

Температура тела нормальная, реже субфебрильная.

Заболевание может прогрессировать при отсутствии лечения.

Снять пузырьки тампоном, смоченным в 960 спирте и обработать затем

спиртовым раствором бриллиантового зелёного.

Регулярно проводить гигиенические ванны с раствором перманганата калия.

Целесообразно назначение УФО.

2. Пузырчатка новорождённых (пемфигус) — более тяжёлая форма пиодермии.

Развивается чаще в первые две недели жизни и относится к высококонтагиозному

Она характеризуется появлением на коже поверхностных тонкостенных вялых пузырей различной величины (чаще 0,5 — 2 см в диаметре) с красным ободком у основания. Пузыри могут распространяться и склонны к слиянию, количество их колеблется от единичных до множественных. Пузыри могут располагаться на любом участке тела, исключая стопы и ладони. Серозное содержимое пузырей через 1 — 2 дня принимают серозно-гнойный характер. Высыпания происходят толчками, поэтому сыпь полиморфна. Течение преимущественно доброкачественное, общее состояние не нарушено, но могут отмечаться вялость, снижение аппетита, субфебрильная температура. После вскрытия пузырей поверхность может кровоточить, но эпителизация эрозированной поверхности идёт быстро, на их месте длительное время остаются бледно — розовые пятна. При активном лечении через 2-3 недели наступает выздоровление.

2. При наличии единичных пузырей — местное лечение — стерильной иглой или ножницами вскрывают пузыри, стерильным ватным тампоном снимают содержимое пузырей, эрозии обрабатывают водным раствором бриллиантового зелёного. НазначаютУФО (см. методичку)

3. При тяжёлом течении — антибактериальная терапия с учётом чувствительности, дез интоксикационная, десенсибилизирующая, симптоматическая, витаминотерапия.

3. Эксфолиативный дерматит Риттера — является тяжелейшей формой пузырчатки.

Заболевание начинается с покраснения и мацерации кожи в области пупка,

паховых складок, вокруг рта.

Очень быстро (в течение нескольких часов) рожеподобная гиперемия распространяется на кожу головы, туловища, конечностей.

В дальнейшем под эпидермисом скапливается экссудат, образуется пузырь, который быстро лопается, обнажая обширные эрозии.

На конечностях кожа сходит пластами.

Положителен симптом Никольского (при трении происходит отслаивание эпидермиса).

Ребёнок имеет вид ожогового больного.

Общее состояние ребёнка очень тяжёлое из-за септического течения заболевания.

Местно — как при пузырчатке. Раневую поверхность после вскрытия пузырей обрабатывают противоожоговыми препаратами (пантенол).

Общее лечение как при сепсисе.

4. Псевдофурункулёз Фигнера — поражение волосяного фолликула.

Развивается на 2-4 неделе жизни или позже.

Начинается как воспаление выводных протоков потовых желёз.

Появляются гнойнички 1 -3 мм в диаметре, окружённые слабовыраженным венчиком гиперемии.

В дальнейшем процесс распространяется глубже, захватывает потовую железу, при этом появляются плотные узлы синюшно-багрового цвета размером от горошины до лесного ореха.

Затем в центре воспалительного очага начинается размягчение (флюктуация).

При вскрытии выделяется густой гной зеленовато-жёлтого цвета.

Центральный некротический стержень не образуется.

При заживлении остаётся рубец.

Воспалительный процесс локализуется на местах, подверженных трению и загрязнению (волосистая часть головы,задняя поверхность шеи, спина, ягодицы, конечности).

Множественные воспалительные очаги сопровождаются выраженной интоксикацией.

Заболевание протекает длительно и волнообразно.

2. Местное лечение зависит от стадии заболевания: при инфильтрации — повязка с мазью Вишневского, УВЧ — терапия;

при флюктуации хирургическое вскрытие, затем наложение повязки с гипертоническим раствором NаСI).

3. Общее лечение как при сепсисе.

Купать ребёнка можно, голову мыть с мылом. Везикулопустулёз, пузырчатка, эксфолиативный дерматит Риттера и псевдофурункулез относятся к стафилодермиям.

II. Гнойный мастит.

Возникает обычно на фоне физиологического нагрубания молочных желёз. Остро увеличивается одна из молочных желёз, появляется гиперемия кожи и флюктуация. Пальпация железы вызывает беспокойство и плач ребёнка. Общее состояние почти всегда ухудшается: отмечаются беспокойство, плохое сосание, повышение температуры тела и другие признаки интоксикации. При нерациональном лечении процесс может переходить во флегмону.

III. Омфалит -это бактериальное воспаление дна пупочной ранки, кожи, подкожно

— жирового слоя вокруг пупка, пупочных сосудов.

По характеру воспалительного процесса различают простой, флегмонозный и некротический омфалиты.

Простой омфалит характеризуется замедлением эпителизации инфицированной пупочной ранки, наличием серозного отделяемого с образованием корочки или грибовидными разрастаниями грануляционной ткани на дне пупочной ранки — фунгус.

Отмечается ограниченная гиперемия и отёчность пупочного кольца.

Общее состояние ребёнка остаётся удовлетворительным, температура тела нормальная, анализ крови в норме.

Флегмонозный омфалит развивается при распространении воспалительного процесса на прилегающие к пупочному кольцу ткани.

Из пупочной ранки появляется гнойное или кровянисто — гнойное отделяемое.

Кожа вокруг пупка становится гиперемированной, отёчной, пупочная область несколько выступает над поверхностью живота.

Характерно расширение сосудов передней брюшной стенки (усиление венозной сети) и появление красных полос, обусловленных присоединением лимфаденита.

Иногда процесс переходит на пупочные сосуды (вену и артерии), которые становятся утолщенными и прощупываются в виде жгутов сверху и снизу от пупочного кольца (артерии снизу с двух сторон, вена сверху посередине).

Состояние ребёнка нарушается: он вялый, капризный, плохо сосёт, срыгивает, стоит в весе или убывает, повышается температура тела.

В крови — воспалительные изменения.

Некротический омфалит встречается редко, как осложнение флегмоны пупочной области у детей со сниженным иммунитетом.

Кожа становится багрово — цианотичной.

Некроз тканей быстро распространяется на все слои с образованием глубокой раны. Эта форма омфалита сопровождается выраженной интоксикацией и заканчивается в большинстве случаев сепсисом.

простую форму омфалита лечим на дому с ежедневным наблюдением за ребёнком

при флегмонозном и некротическом омфалиге — госпитализация

местное лечение — смотри методическую разработку

общее лечение при нарушении общего состояния и генерализации процесса — как при сепсисе.

IV. Гнойный конъюнктивит.

Это заболевание у новорождённых встречается довольно часто. Причиной является

бактериальная и вирусная инфекция, которая может предрасполагать к присоединению бактериальной инфекции.

Для определения этологии заболевания производится бактериологическое

Поражение глаз чаще бывает двухсторонним.

При осмотре ребёнка отмечается гиперемия, отёчность слизистой, слезотечение,

гноетечение, плёнки на конъюнктиве, кровоизлияния на ней, блефароспазм.

Протекает заболевание 2-3 недели.

Нередко отмечается развитие гнойного дакриоцистита (воспаление слёзного мешка)

При дакриоцистите отмечается припухлость в области глазницы, гнойное отделяемое

из внутреннего угла глаза.

Дакриоцистит легко возникает потому, что между слизистой конъюнктивы глаза и

протоком слёзного мешка нет достаточной перегородки.

1. туалет глаз несколько раз в день раствором перманганата калия 1: 8 000 или стерильным физраствором

2. закапывание в глаза 20% раствора сульфацила натрия или раствора антибиотика направленного действия (по посеву)

3. закладывание за нижнее веко глазных мазей.

V. Гнойный назофарингит.

Вначале ребёнок начинает сопеть носиком, затем появляется обильное слизисто-гнойное отделяемое из носа.

Иногда секрета немного, но он густой и вязкий.

Дыхание через нос затруднено, грудь сосёт хуже, часто отрывается от груди при сосании и после кормления срыгивает со слизью.

За ночь в носоглотке скапливается большое количество слизи и у ребёнка после первого кормления нередко бывает рвота или обильное срыгивание со слизью. Ребёнок недоедает, плохо прибывает в весе, начинает дистрофироваться, могут появляться признаки интоксикации.

Инфекция из носа и глотки очень быстро распространяется на область среднего уха и возникает воспаление среднего уха (отит).

Это обусловлено тем, что ребёнок большую часть суток находится в горизонтальном положении, а евстахиева труба, соединяющая полость носа и уха широкая и короткая. Инфекция может опускаться и в нижележащие дыхательные пути, вызывая пневмонию.

Это заболевание кожи и подкожно — жирового слоя, развивающееся преимущественно у недоношенных детей или у детей с тяжёлым поражением головного мозга в середине или в конце первой недели жизни, реже позднее.

В области икроножных мышц, на голени, лице, бёдрах, ягодицах, туловище, верхних конечностях появляются диффузные уплотнения кожи и подкожно — жирового слоя. Кожную складку над участком уплотнения собрать не удаётся, при надавливании пальцам и углубления не остаётся.

Кожа диффузно уплотнена, бледноватого или красновато — цианотичного цвета с желтушным оттенком, холодная на ощупь.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Венерические заболевания с высыпаниями на коже

Поражённые части тела представляются атрофированными, подвижность конечностей резко снижена, лицо маскообразное.

На подошвах, ладонях, мошонке, половом члене уплотнения отсутствуют. Температура тела понижена (35 — 36°).

Этиология и патогенез болезни не ясны.

Считается, что предрасполагающими факторам и являются переохлаждение, обезвоживание, особенности химического состава жира и его обмена.

Склерема часто представляет собой проявление инфекций, особенно внутриутробных и чаще всего микоплазмоза.

1. комплексная активная терапия инфекционного процесса

3. назначение витамина Е по 50 мг ежедневно

4. короткий курс гормональной терапии

5. местно — йодная сетка на очаг поражения 1 — 2 раза в день

Прогноз заболевания зависит от прогноза того заболевания, течение которого осложнила склерема.

Источник: http://handmadelari.ru/kozha/gnojno-vospalitelnye-zabolevaniya-kozhi-pupka-slizistyx-zhelezistoj-tkani-klinika-iscelenie

Гнойно – воспалительные заболевания кожи, пупка, слизистых, железистой ткани: клиника, исцеление

Опубликовал: admin в Кожа 02.03.2018

Гнойно – воспалительные заболевания кожи, пупка, слизистых, железистой ткани: клиника, исцеление

Гнойно – воспалительные заболевания кожи, пупка, слизистых, железистой ткани: клиника, исцеление на нашем сайте

I. Гнойно — воспалительные заболевания кожи (пиодермии).

Занимают первое место по частоте встречаемости.

1. Везикулопустулёз — одна из распространённых форм пиодермии. Встречается как у новорождённых, так и у детей первых месяцев жизни.

Это заболевание характеризуется появлением на коже небольших пузырьков

величиной 1 — 3 мм, наполненных вначале прозрачным, а затем мутным содержимым,

из которого, как правило, высевают золотистый стафилококк.

Гнойнички чаще множественные, локализуются на волосистой части головы, в области естественных складок, ягодицах, бёдрах, нижней части живота.

Кожа вокруг элементов не изменена или слегка гиперемирована, основание элементов не инфильтрировано.

Через 2 -3 дня пузырьки лопаются, и образуется поверхностная эрозия, которая

подсыхает и эпителизируется без последующей пигментации.

При небольших высыпаниях общее состояние ребёнка, как правило, не нарушено.

Температура тела нормальная, реже субфебрильная.

Заболевание может прогрессировать при отсутствии лечения.

Снять пузырьки тампоном, смоченным в 960 спирте и обработать затем

спиртовым раствором бриллиантового зелёного.

Регулярно проводить гигиенические ванны с раствором перманганата калия.

Целесообразно назначение УФО.

2. Пузырчатка новорождённых (пемфигус) — более тяжёлая форма пиодермии.

Развивается чаще в первые две недели жизни и относится к высококонтагиозному

Она характеризуется появлением на коже поверхностных тонкостенных вялых пузырей различной величины (чаще 0,5 — 2 см в диаметре) с красным ободком у основания. Пузыри могут распространяться и склонны к слиянию, количество их колеблется от единичных до множественных. Пузыри могут располагаться на любом участке тела, исключая стопы и ладони. Серозное содержимое пузырей через 1 — 2 дня принимают серозно-гнойный характер. Высыпания происходят толчками, поэтому сыпь полиморфна. Течение преимущественно доброкачественное, общее состояние не нарушено, но могут отмечаться вялость, снижение аппетита, субфебрильная температура. После вскрытия пузырей поверхность может кровоточить, но эпителизация эрозированной поверхности идёт быстро, на их месте длительное время остаются бледно — розовые пятна. При активном лечении через 2-3 недели наступает выздоровление.

2. При наличии единичных пузырей — местное лечение — стерильной иглой или ножницами вскрывают пузыри, стерильным ватным тампоном снимают содержимое пузырей, эрозии обрабатывают водным раствором бриллиантового зелёного. НазначаютУФО (см. методичку)

3. При тяжёлом течении — антибактериальная терапия с учётом чувствительности, дез интоксикационная, десенсибилизирующая, симптоматическая, витаминотерапия.

3. Эксфолиативный дерматит Риттера — является тяжелейшей формой пузырчатки.

Заболевание начинается с покраснения и мацерации кожи в области пупка,

паховых складок, вокруг рта.

Очень быстро (в течение нескольких часов) рожеподобная гиперемия распространяется на кожу головы, туловища, конечностей.

В дальнейшем под эпидермисом скапливается экссудат, образуется пузырь, который быстро лопается, обнажая обширные эрозии.

На конечностях кожа сходит пластами.

Положителен симптом Никольского (при трении происходит отслаивание эпидермиса).

Ребёнок имеет вид ожогового больного.

Общее состояние ребёнка очень тяжёлое из-за септического течения заболевания.

Местно — как при пузырчатке. Раневую поверхность после вскрытия пузырей обрабатывают противоожоговыми препаратами (пантенол).

Общее лечение как при сепсисе.

4. Псевдофурункулёз Фигнера — поражение волосяного фолликула.

Развивается на 2-4 неделе жизни или позже.

Начинается как воспаление выводных протоков потовых желёз.

Появляются гнойнички 1 -3 мм в диаметре, окружённые слабовыраженным венчиком гиперемии.

В дальнейшем процесс распространяется глубже, захватывает потовую железу, при этом появляются плотные узлы синюшно-багрового цвета размером от горошины до лесного ореха.

Затем в центре воспалительного очага начинается размягчение (флюктуация).

При вскрытии выделяется густой гной зеленовато-жёлтого цвета.

Центральный некротический стержень не образуется.

При заживлении остаётся рубец.

Воспалительный процесс локализуется на местах, подверженных трению и загрязнению (волосистая часть головы,задняя поверхность шеи, спина, ягодицы, конечности).

Множественные воспалительные очаги сопровождаются выраженной интоксикацией.

Заболевание протекает длительно и волнообразно.

2. Местное лечение зависит от стадии заболевания: при инфильтрации — повязка с мазью Вишневского, УВЧ — терапия;

при флюктуации хирургическое вскрытие, затем наложение повязки с гипертоническим раствором NаСI).

3. Общее лечение как при сепсисе.

Купать ребёнка можно, голову мыть с мылом. Везикулопустулёз, пузырчатка, эксфолиативный дерматит Риттера и псевдофурункулез относятся к стафилодермиям.

II. Гнойный мастит.

Возникает обычно на фоне физиологического нагрубания молочных желёз. Остро увеличивается одна из молочных желёз, появляется гиперемия кожи и флюктуация. Пальпация железы вызывает беспокойство и плач ребёнка. Общее состояние почти всегда ухудшается: отмечаются беспокойство, плохое сосание, повышение температуры тела и другие признаки интоксикации. При нерациональном лечении процесс может переходить во флегмону.

III. Омфалит -это бактериальное воспаление дна пупочной ранки, кожи, подкожно

— жирового слоя вокруг пупка, пупочных сосудов.

По характеру воспалительного процесса различают простой, флегмонозный и некротический омфалиты.

Простой омфалит характеризуется замедлением эпителизации инфицированной пупочной ранки, наличием серозного отделяемого с образованием корочки или грибовидными разрастаниями грануляционной ткани на дне пупочной ранки — фунгус.

Отмечается ограниченная гиперемия и отёчность пупочного кольца.

Общее состояние ребёнка остаётся удовлетворительным, температура тела нормальная, анализ крови в норме.

Флегмонозный омфалит развивается при распространении воспалительного процесса на прилегающие к пупочному кольцу ткани.

Из пупочной ранки появляется гнойное или кровянисто — гнойное отделяемое.

Кожа вокруг пупка становится гиперемированной, отёчной, пупочная область несколько выступает над поверхностью живота.

Характерно расширение сосудов передней брюшной стенки (усиление венозной сети) и появление красных полос, обусловленных присоединением лимфаденита.

Иногда процесс переходит на пупочные сосуды (вену и артерии), которые становятся утолщенными и прощупываются в виде жгутов сверху и снизу от пупочного кольца (артерии снизу с двух сторон, вена сверху посередине).

Состояние ребёнка нарушается: он вялый, капризный, плохо сосёт, срыгивает, стоит в весе или убывает, повышается температура тела.

В крови — воспалительные изменения.

Некротический омфалит встречается редко, как осложнение флегмоны пупочной области у детей со сниженным иммунитетом.

Кожа становится багрово — цианотичной.

Некроз тканей быстро распространяется на все слои с образованием глубокой раны. Эта форма омфалита сопровождается выраженной интоксикацией и заканчивается в большинстве случаев сепсисом.

простую форму омфалита лечим на дому с ежедневным наблюдением за ребёнком

при флегмонозном и некротическом омфалиге — госпитализация

местное лечение — смотри методическую разработку

общее лечение при нарушении общего состояния и генерализации процесса — как при сепсисе.

IV. Гнойный конъюнктивит.

Это заболевание у новорождённых встречается довольно часто. Причиной является

бактериальная и вирусная инфекция, которая может предрасполагать к присоединению бактериальной инфекции.

Для определения этологии заболевания производится бактериологическое

Поражение глаз чаще бывает двухсторонним.

При осмотре ребёнка отмечается гиперемия, отёчность слизистой, слезотечение,

гноетечение, плёнки на конъюнктиве, кровоизлияния на ней, блефароспазм.

Протекает заболевание 2-3 недели.

Нередко отмечается развитие гнойного дакриоцистита (воспаление слёзного мешка)

При дакриоцистите отмечается припухлость в области глазницы, гнойное отделяемое

из внутреннего угла глаза.

Дакриоцистит легко возникает потому, что между слизистой конъюнктивы глаза и

протоком слёзного мешка нет достаточной перегородки.

1. туалет глаз несколько раз в день раствором перманганата калия 1: 8 000 или стерильным физраствором

2. закапывание в глаза 20% раствора сульфацила натрия или раствора антибиотика направленного действия (по посеву)

3. закладывание за нижнее веко глазных мазей.

V. Гнойный назофарингит.

Вначале ребёнок начинает сопеть носиком, затем появляется обильное слизисто-гнойное отделяемое из носа.

Иногда секрета немного, но он густой и вязкий.

Дыхание через нос затруднено, грудь сосёт хуже, часто отрывается от груди при сосании и после кормления срыгивает со слизью.

За ночь в носоглотке скапливается большое количество слизи и у ребёнка после первого кормления нередко бывает рвота или обильное срыгивание со слизью. Ребёнок недоедает, плохо прибывает в весе, начинает дистрофироваться, могут появляться признаки интоксикации.

Инфекция из носа и глотки очень быстро распространяется на область среднего уха и возникает воспаление среднего уха (отит).

Это обусловлено тем, что ребёнок большую часть суток находится в горизонтальном положении, а евстахиева труба, соединяющая полость носа и уха широкая и короткая. Инфекция может опускаться и в нижележащие дыхательные пути, вызывая пневмонию.

Это заболевание кожи и подкожно — жирового слоя, развивающееся преимущественно у недоношенных детей или у детей с тяжёлым поражением головного мозга в середине или в конце первой недели жизни, реже позднее.

В области икроножных мышц, на голени, лице, бёдрах, ягодицах, туловище, верхних конечностях появляются диффузные уплотнения кожи и подкожно — жирового слоя. Кожную складку над участком уплотнения собрать не удаётся, при надавливании пальцам и углубления не остаётся.

Кожа диффузно уплотнена, бледноватого или красновато — цианотичного цвета с желтушным оттенком, холодная на ощупь.

Поражённые части тела представляются атрофированными, подвижность конечностей резко снижена, лицо маскообразное.

На подошвах, ладонях, мошонке, половом члене уплотнения отсутствуют. Температура тела понижена (35 — 36°).

Этиология и патогенез болезни не ясны.

Считается, что предрасполагающими факторам и являются переохлаждение, обезвоживание, особенности химического состава жира и его обмена.

Склерема часто представляет собой проявление инфекций, особенно внутриутробных и чаще всего микоплазмоза.

1. комплексная активная терапия инфекционного процесса

3. назначение витамина Е по 50 мг ежедневно

4. короткий курс гормональной терапии

5. местно — йодная сетка на очаг поражения 1 — 2 раза в день

Прогноз заболевания зависит от прогноза того заболевания, течение которого осложнила склерема.

Источник: http://corvalol.ru/kozha/gnojno-vospalitelnye-zabolevaniya-kozhi-pupka-slizistyx-zhelezistoj-tkani-klinika-iscelenie

Ссылка на основную публикацию